Eficácia e Segurança do Cloridrato de Penehíclidina para Melhorar a Disfunção da Microcirculação em Crianças Gravemente Doentes

Critérios de Inclusão:

1. pacientes pediátricos (com idades entre 28 dias e 18 anos) admitidos com choque que apresentaram comprometimento microcirculatório persistente apesar de alcançar estabilidade macrohemodinâmica (pressão arterial média normalizada) através de reanimação inicial padronizada.
2. presença de pelo menos um dos seguintes marcadores clínicos: (1) tempo de enchimento capilar (TEC) ≥ 3 segundos; (2) lactato sérico > 2 mmol/L; (3) extremidades frias; ou (4) gradiente de temperatura central-periférica ≥ 2°C.

Critérios de Exclusão:

1. recusa de consentimento informado;
2. malformações cardiovasculares congénitas ou doenças metabólicas hereditárias conhecidas;
3. gravidade da doença que impeça monitorização microcirculatória fiável;
4. pacientes submetidos a hipotermia terapêutica, que altera inerentemente o tónus vasomotor.