Conhecimento dos Enfermeiros de Bloco Operatório sobre Lesões por Pressão Relacionadas a Dispositivos Médicos e Competências de Tomada de Decisão Clínica (OR-MDRPI-KnowD)

As lesões por pressão relacionadas com dispositivos médicos (LPRDM) são um problema significativo e evitável de segurança do doente, particularmente em contextos perioperatórios, onde a imobilização prolongada, a diminuição da perfusão tecidual devido à anestesia e o contacto contínuo com dispositivos médicos aumentam o risco de lesão tecidual. Estudos relataram que a incidência de LPRDM em doentes cirúrgicos varia amplamente e aumenta com a duração da cirurgia. As áreas comumente afetadas incluem a ponte nasal, as orelhas, os lábios e outras regiões expostas a pressão prolongada de dispositivos como tubos endotraqueais, máscaras e materiais de fixação.

Os enfermeiros de bloco operatório desempenham um papel crucial na prevenção de LPRDM através da seleção adequada de dispositivos, posicionamento, avaliação da pele e implementação de intervenções preventivas. As diretrizes internacionais enfatizam a importância da identificação precoce de riscos e da tomada de decisões clínicas baseadas em evidências na redução da ocorrência de lesões por pressão. No entanto, a literatura existente indica variabilidade nos níveis de conhecimento dos enfermeiros sobre LPRDM e sugere que isto pode afetar os seus processos de tomada de decisão clínica. Apesar da importância reconhecida tanto do conhecimento como da tomada de decisão, os estudos que examinam a relação direta entre o conhecimento sobre LPRDM e as competências de tomada de decisão clínica entre enfermeiros de bloco operatório permanecem limitados.

Este estudo transversal multicêntrico, baseado em cenários, tem como objetivo avaliar o efeito do conhecimento dos enfermeiros de bloco operatório sobre LPRDM nas suas competências de tomada de decisão clínica. O estudo será realizado em três hospitais que representam diferentes níveis de serviços de saúde em Gaziantep, Turquia, incluindo um hospital universitário, um hospital municipal e um hospital estadual. Serão recrutados aproximadamente 165 enfermeiros de bloco operatório com base em critérios de inclusão predefinidos.

Os dados serão recolhidos utilizando três instrumentos: um Formulário de Informação Descritiva, a Escala de Conhecimento sobre Lesões por Pressão Relacionadas com Dispositivos Médicos e um Formulário de Tomada de Decisão Clínica Baseado em Cenários desenvolvido com base na literatura relevante e em opiniões de especialistas. A ferramenta baseada em cenários consiste em múltiplas situações clínicas concebidas para avaliar a capacidade dos enfermeiros de tomar decisões adequadas em contextos perioperatórios da vida real.

Os dados serão analisados utilizando métodos estatísticos apropriados, incluindo estatística descritiva, comparações de grupos, análises de correlação e regressão linear múltipla para determinar o efeito preditivo do conhecimento nas competências de tomada de decisão clínica. Espera-se que o estudo forneça evidências sobre a relação entre conhecimento e tomada de decisão na prevenção de LPRDM e que informe o desenvolvimento de intervenções educativas direcionadas destinadas a melhorar as práticas de enfermagem perioperatória e os resultados de segurança do doente.