Conoscenza delle Lesioni da Pressione Correlate ai Dispositivi Medici e Abilità di Decisione Clinica delle Infermiere di Sala Operatoria (OR-MDRPI-KnowD)

Le lesioni da pressione correlate a dispositivi medici (MDRPIs) rappresentano un problema significativo e prevenibile per la sicurezza del paziente, in particolare negli ambienti perioperatori dove l'immobilità prolungata, la diminuzione della perfusione tissutale dovuta all'anestesia e il contatto continuo con dispositivi medici aumentano il rischio di danni tissutali. Gli studi hanno riportato che l'incidenza delle MDRPIs nei pazienti chirurgici varia ampiamente e aumenta con la durata dell'intervento. Le aree comunemente colpite includono il ponte nasale, le orecchie, le labbra e altre regioni esposte a pressione prolungata da dispositivi come tubi endotracheali, maschere e materiali di fissaggio.

Gli infermieri di sala operatoria svolgono un ruolo cruciale nella prevenzione delle MDRPIs attraverso la selezione appropriata dei dispositivi, il posizionamento, la valutazione della pelle e l'implementazione di interventi preventivi. Le linee guida internazionali sottolineano l'importanza dell'identificazione precoce dei rischi e del processo decisionale clinico basato sull'evidenza nel ridurre l'insorgenza di lesioni da pressione. Tuttavia, la letteratura esistente indica una variabilità nei livelli di conoscenza degli infermieri riguardo alle MDRPIs e suggerisce che ciò possa influenzare i loro processi decisionali clinici. Nonostante l'importanza riconosciuta sia della conoscenza che del processo decisionale, gli studi che esaminano la relazione diretta tra la conoscenza delle MDRPIs e le capacità decisionali cliniche tra gli infermieri di sala operatoria rimangono limitati.

Questo studio trasversale multicentrico basato su scenari mira a valutare l'effetto della conoscenza delle MDRPIs da parte degli infermieri di sala operatoria sulle loro capacità decisionali cliniche. Lo studio sarà condotto in tre ospedali che rappresentano diversi livelli di servizi sanitari a Gaziantep, Turchia, inclusi un ospedale universitario, un ospedale cittadino e un ospedale statale. Circa 165 infermieri di sala operatoria saranno reclutati in base a criteri di inclusione predefiniti.

I dati saranno raccolti utilizzando tre strumenti: un Modulo di Informazioni Descrittive, la Scala di Conoscenza delle Lesioni da Pressione Correlate a Dispositivi Medici e un Modulo di Decisione Clinica Basato su Scenari sviluppato sulla base della letteratura pertinente e delle opinioni di esperti. Lo strumento basato su scenari consiste in multiple situazioni cliniche progettate per valutare la capacità degli infermieri di prendere decisioni appropriate in contesti perioperatori reali.

I dati saranno analizzati utilizzando metodi statistici appropriati, inclusi statistiche descrittive, confronti tra gruppi, analisi di correlazione e regressione lineare multipla per determinare l'effetto predittivo della conoscenza sulle capacità decisionali cliniche. Si prevede che lo studio fornirà evidenze sulla relazione tra conoscenza e processo decisionale nella prevenzione delle MDRPIs e contribuirà allo sviluppo di interventi educativi mirati volti a migliorare le pratiche infermieristiche perioperatorie e i risultati di sicurezza del paziente.