Wissen von OP-Schwestern über medizinproduktbedingte Druckverletzungen und klinische Entscheidungsfähigkeiten (OR-MDRPI-KnowD)

Medizinprodukte-bedingte Druckverletzungen (MDRPIs) sind ein bedeutendes und vermeidbares Problem der Patientensicherheit, insbesondere im perioperativen Umfeld, wo längere Immobilität, verminderte Gewebedurchblutung aufgrund von Anästhesie und anhaltender Kontakt mit medizinischen Geräten das Risiko von Gewebeschäden erhöhen. Studien haben berichtet, dass die Inzidenz von MDRPIs bei chirurgischen Patienten stark variiert und mit der Dauer des Eingriffs zunimmt. Häufig betroffene Bereiche umfassen den Nasenrücken, die Ohren, die Lippen und andere Regionen, die anhaltendem Druck durch Geräte wie endotracheale Tuben, Masken und Fixiermaterialien ausgesetzt sind.

OP-Pflegekräfte spielen eine entscheidende Rolle bei der Prävention von MDRPIs durch geeignete Geräteauswahl, Positionierung, Hautbeurteilung und Umsetzung präventiver Maßnahmen. Internationale Leitlinien betonen die Bedeutung der frühzeitigen Risikoidentifizierung und evidenzbasierten klinischen Entscheidungsfindung zur Reduzierung von Druckverletzungen. Die vorhandene Literatur zeigt jedoch Unterschiede im Wissensstand der Pflegekräfte bezüglich MDRPIs und deutet an, dass dies ihre klinischen Entscheidungsprozesse beeinflussen könnte. Trotz der anerkannten Bedeutung von Wissen und Entscheidungsfindung sind Studien, die den direkten Zusammenhang zwischen MDRPI-Wissen und klinischen Entscheidungsfähigkeiten bei OP-Pflegekräften untersuchen, weiterhin begrenzt.

Diese multizentrische, szenariobasierte Querschnittsstudie zielt darauf ab, den Einfluss des MDRPI-Wissens von OP-Pflegekräften auf ihre klinischen Entscheidungsfähigkeiten zu bewerten. Die Studie wird in drei Krankenhäusern durchgeführt, die unterschiedliche Versorgungsstufen in Gaziantep, Türkei, repräsentieren, darunter ein Universitätskrankenhaus, ein Stadtkrankenhaus und ein staatliches Krankenhaus. Etwa 165 OP-Pflegekräfte werden basierend auf vordefinierten Einschlusskriterien rekrutiert.

Die Datenerhebung erfolgt mit drei Instrumenten: einem deskriptiven Informationsformular, der Medical Device-Related Pressure Injury Knowledge Scale und einem szenariobasierten klinischen Entscheidungsformular, das auf relevanter Literatur und Expertenmeinungen basiert. Das szenariobasierte Tool besteht aus mehreren klinischen Situationen, die darauf ausgelegt sind, die Fähigkeit der Pflegekräfte zu bewerten, in realen perioperativen Kontexten angemessene Entscheidungen zu treffen.

Die Daten werden mit geeigneten statistischen Methoden analysiert, einschließlich deskriptiver Statistiken, Gruppenvergleichen, Korrelationsanalysen und multipler linearer Regression, um den prädiktiven Effekt des Wissens auf die klinischen Entscheidungsfähigkeiten zu bestimmen. Die Studie soll Erkenntnisse über den Zusammenhang zwischen Wissen und Entscheidungsfindung bei der Prävention von MDRPIs liefern und die Entwicklung gezielter Schulungsmaßnahmen zur Verbesserung der perioperativen Pflegepraxis und der Patientensicherheitsergebnisse unterstützen.