Suplementação de CBD em Atletas de Jiu-Jitsu Brasileiro (CBD-BJJ-RCT)

Abstract Objetivo: Avaliar os efeitos da suplementação crónica com canabidiol isolado (CBD) nos marcadores inflamatórios, perceção da dor, qualidade do sono e qualidade de vida em atletas de Jiu-Jitsu Brasileiro (BJJ) num ensaio clínico aleatorizado, duplo-cego, controlado por placebo.

Métodos: Cento e vinte e oito atletas de BJJ (com idades entre 18-40 anos, com um mínimo de 2 anos de prática e treino ≥3 vezes por semana) serão recrutados. Os participantes serão aleatorizados numa proporção de 1:1 para receber 100 mg de CBD isolado ou placebo duas vezes ao dia (total 200 mg/dia) durante 12 semanas.

Outcomes Primários: Níveis séricos de citocinas pró-inflamatórias (IL-6, TNF-α, IL-8, IL-1β) e da citocina anti-inflamatória (IL-10), medidos por ELISA ou ensaios multiplex.

Outcomes Secundários: Dor (Escala Visual Analógica - EVA), qualidade do sono (Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh - PSQI), qualidade de vida (SF-36 e Escala de Qualidade de Vida do Atleta - ALQS), e segurança (enzima hepática AST).

As avaliações serão realizadas no início e nas semanas 4, 8 e 12. Análise Estatística: Serão utilizados modelos mistos lineares para medidas repetidas, com a população intenção-de-tratar (ITT) como análise primária.

Resultados Esperados: Redução significativa dos marcadores inflamatórios e melhoria nos outcomes secundários no grupo CBD, com um perfil de segurança aceitável.

Palavras-chave:

Canabidiol; Jiu-Jitsu Brasileiro; Inflamação; Dor Muscular; Sono; Qualidade de Vida.

Introdução O Jiu-Jitsu Brasileiro (BJJ) é uma arte marcial de alta intensidade que impõe exigências físicas e fisiológicas significativas aos praticantes. O treino rigoroso e as competições frequentes podem levar a inflamação crónica, dor muscular de início retardado (DOMS), perturbações do sono e redução da qualidade de vida. Estratégias de recuperação eficazes são essenciais para otimizar o desempenho atlético e a longevidade no desporto.

O canabidiol (CBD), um fitocanabinóide não-psicomimético derivado da Cannabis sativa, emergiu como um agente terapêutico promissor devido às suas propriedades anti-inflamatórias, analgésicas, ansiolíticas e neuroprotetoras.

Estudos pré-clínicos indicam que o CBD modula vias inflamatórias, como a inibição de NF-κB e NLRP3, reduzindo citocinas pró-inflamatórias como IL-6, TNF-α, IL-8 e IL-1β, enquanto aumenta a citocina anti-inflamatória IL-10.

Em contextos clínicos, o CBD demonstrou potencial para atenuar a DOMS e melhorar o sono sem os efeitos adversos associados aos anti-inflamatórios não-esteroides (AINEs). No entanto, as evidências especificamente em atletas de BJJ ainda são limitadas, com lacunas significativas na tradução dos achados pré-clínicos para populações atléticas saudáveis.

A prevalência de lesões em desportos de combate pode atingir os 28%, sendo comuns as contusões e entorses, que exacerbam ainda mais a inflamação e a dor. Embora aproximadamente 23,4% dos atletas relatem uso de canábis, faltam ensaios clínicos aleatorizados (ECAs) especificamente desenhados para o BJJ que avaliem o CBD isolado em doses padronizadas.

Além disso, as preocupações relativas à hepatotoxicidade, monitorizadas através de enzimas hepáticas como AST e ALT, requerem uma avaliação rigorosa da segurança.

Este protocolo descreve um ensaio clínico aleatorizado para investigar os efeitos de 200 mg/dia de CBD isolado durante 12 semanas em atletas de BJJ, focando-se em marcadores inflamatórios sensíveis (IL-6 como marcador pró-inflamatório primário e IL-10 como marcador anti-inflamatório), dor, sono e qualidade de vida.

O estudo visa colmatar lacunas identificadas em revisões sistemáticas e fornecer uma base baseada em evidências para futuras recomendações.

Materiais e Métodos Desenho do Estudo Trata-se de um ensaio clínico aleatorizado, duplo-cego, controlado por placebo, com dois grupos paralelos (CBD vs. placebo) com duração de 12 semanas. A aleatorização será estratificada por sexo e nível de treino (2-5 anos vs. >5 anos), gerada por computador (software R, pacote blockrand) numa proporção de 1:1.

O cegamento envolverá participantes, investigadores e avaliadores, com as intervenções idênticas em aparência, embalagem e sabor. O estudo seguirá as diretrizes CONSORT e será registado numa plataforma internacional (ClinicalTrials.gov).

População do Estudo Serão recrutados cento e vinte e oito atletas de BJJ através de academias parceiras em São Paulo, Brasil. O tamanho da amostra foi calculado para detetar uma redução de 30% na IL-6 (desvio padrão 40%, α = 0,05, potência 80%, com ajuste para 15% de abandonos).