Значение ритуксимаба при гуморальном хроническом отторжении после трансплантации почки (Rituximab 2006)
Проспективное, рандомизированное, открытое, национальное многоцентровое исследование с двумя группами для оценки ценности ритуксимаба при гуморальном хроническом отторжении после трансплантации почки.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование представляет собой проспективное рандомизированное открытое национальное многоцентровое исследование с двумя группами для оценки эффективности ритуксимаба при гуморальном хроническом отторжении после трансплантации почки примерно у 150–200 пациентов (по 75–100 пациентов в каждой группе).
Все биопсии будут проанализированы профессором Гроене (Гейдельберг), и результаты будут немедленно переданы в центральный управляющий отдел (Мюнхен). При поступлении пациенты с подтвержденной биопсией CAN с C4d+ и/или плазматическими клетками и/или B-лимфоцитами в течение последних 4 недель перед включением (центрально подтвержденные), отвечающие критериям включения/исключения, будут рандомизированы 1:1 в одну из 2 группы:
Группа 1: Лечение ритуксимабом Группа 2: Лечение без ритуксимаба Набор будет длиться примерно один год. Всех пациентов будут лечить базовыми препаратами такролимуса, ММФ, стероидами (необязательно, в той же дозе, что и до включения в исследование) и ингибитором АПФ или антагонистом рецептора АТ1. Разовая доза 100 мг метилпреднизолона в/в. будет вводиться на исходном уровне (день 0) в обеих группах (в группе ритуксимаба за 30 минут до начала инфузии ритуксимаба).
Каждый пациент будет находиться под наблюдением в течение 1 года в соответствии с протоколом, с визитами для изучения через 1, 3, 7 и 14 дней (группа ритуксимаба), через 3, 6 и 12 месяцев с последующим периодом наблюдения в течение 1 года с визитом для исследования через 24 дня. месяцы.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Германия, 81675
- Technical University of Munich
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Реципиенты почечного аллотрансплантата не менее 1 года после трансплантации со СКФ > 25 мл/мин x 1,73 м2 (MDRD)
- Реципиенты одного органа почечного аллотрансплантата
- Пациенты, давшие информированное согласие
- Пациенты в возрасте >= 18 лет
- Пациенты с подтвержденным биопсией CAN с отложениями C4d+ и/или плазматических клеток, и/или B-лимфоцитов в течение последних 4 недель до включения
- Пациенты, получавшие блокатор АПФ/АТ1 более чем за 1 неделю до включения
Критерий исключения:
- Пациенты, страдающие ВИЧ-инфекцией
- Пациенты с гепатитом В в анамнезе
- Пациенты с гепатитом С (активным/хроническим)
- Пациенты, у которых есть противопоказания к применению ритуксимаба, такие как лейкопения или нежелательные явления, связанные с инфузией, по сравнению с предыдущим лечением антителами.
- Пациенты с признаками острого клеточного отторжения в биопсии
- Пациент имеет злокачественное новообразование или злокачественное новообразование в анамнезе в течение последних 5 лет, за исключением неметастатического базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи, который успешно лечился.
- У пациента системная инфекция, требующая лечения.
- Пациенты женского пола, которые беременны или кормят грудью
- Пациенты с любой формой злоупотребления психоактивными веществами, психологическими заболеваниями или любым другим состоянием, которое, по мнению исследователя, может помешать пациенту понять требования исследования.
- Пациенты с протеинурией > 4 г/24 ч.
- Пациент вряд ли будет соблюдать визиты, запланированные в протоколе.
- Пациент одновременно участвует в другом исследовании исследуемого препарата или участвовал в таком исследовании в течение 28 дней до включения в данное исследование.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рука 1
Лечение ритуксимабом
|
Ритуксимаб (Мабтера): 375 мг/м² в виде внутривенных инфузий в течение >=6 часов каждый в момент времени 0 и 2 недели. Начальная скорость инфузии 50 мг/ч, ступенчатое повышение возможно через 30 мин. |
|
Без вмешательства: Рука 2
Лечение без ритуксимаба
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Основная цель: оценить преимущества ритуксимаба у пациентов с CAN с гистологически подтвержденными отложениями C4d и/или инфильтрацией трансплантатов В-лимфоцитами (клетки CD20+). Второстепенные цели: функция почек через 1 год.
Временное ограничение: Приживаемость трансплантата через 1 и 2 года
|
Приживаемость трансплантата через 1 и 2 года
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Функция почек в 1 год
Временное ограничение: Приживаемость трансплантата через 1 и 2 года
|
Приживаемость трансплантата через 1 и 2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Uwe Heemann, Prof. MD, Technical University of Munich, Klinikum rechts der Isar; Münchner Studienzentrum
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- VAL-518-HEE-0200-S
- EudraCT-number: 2006-006137-41
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .