Медроксипрогестерон +/- циклофосфамид и метотрексат при гормонально-негативном рецидивирующем/метастатическом раке молочной железы
Возвращение к MPA: исследование фазы II антиметастатической, антиангиогенной терапии у пациентов в постменопаузе с раком молочной железы, отрицательным по гормональным рецепторам. Испытание Консорциума трансляционных исследований рака молочной железы (TBRCC)
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Определить степень клинической пользы (полный ответ [CR] + частичный ответ [PR] + стабильное заболевание [SD] >= 6 месяцев) монотерапии медроксипрогестерона ацетатом (MPA) и MPA + пероральные низкие дозы циклофосфамида и метотрексата (ldoCM) у пациентов с рефрактерным гормон-рецептор-отрицательным метастатическим раком молочной железы.
ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Оценить токсичность МФК и МФК + ледокм в этой популяции пациентов. II. Изучить взаимосвязь между минимальным уровнем МФК и клинической пользой. III. Изучить генетические детерминанты биодоступности МФК и минимальной концентрации.
IV. Изучить потенциальные суррогаты биологической активности, включая экспрессию Nm-23 в первичной опухоли, изменение экспрессии Nm-23 в коже, изменение тромбоспондина в плазме (TSP)-1, изменение антигена и активности ингибитора активатора плазминогена (PAI)-1 в плазме.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ: Пациенты распределяются по 1 из 2 групп лечения.
КОГОРДА I: пациенты получают МФК перорально (перорально) один раз в день (QD).
КОГОРТА II: пациенты получают МФК, как и в когорте I, циклофосфамид перорально QD и метотрексат перорально два раза в день (дважды в день) в дни 1 и 2 каждой недели.
В обеих группах лечение продолжают при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94115
- University of California, San Francisco Comprehensive Cancer Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599
- University of North Carolina, Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke University Comprehensive Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- The University of Texas M. D. Anderson Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Гистологически или цитологически подтвержденная аденокарцинома молочной железы с измеримым локально рецидивирующим или метастатическим заболеванием
- Первичная опухоль должна быть ER-отрицательной и PR-отрицательной.
- Пациенты должны быть в постменопаузе
- Пациенты могли иметь до 3 предшествующих режимов химиотерапии по поводу рецидивирующего/метастатического заболевания.
- Адекватная функция органов, подтвержденная лабораторными исследованиями, описанными в разделе 3.6 протокола.
- Пациенты с пролеченными бессимптомными метастазами в головной мозг имеют право на участие при условии, что постоянная стероидная терапия не требуется.
Критерий исключения:
- У пациентов не должно быть обширного плеврального выпота или асцита.
- Пациенты не должны иметь в анамнезе ТГВ или легочной эмболии в течение последних 12 мес.
- Пациенты не должны проходить химиотерапию или гормональную терапию в течение 2 недель после включения в исследование.
- Пациенты не должны были проходить лучевую терапию в течение 1 недели после включения в исследование.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Когорта I (MPA)
Медроксипрогестерона ацетат прогестерона (МПА) будет вводиться перорально в виде разовой суточной дозы.
|
1000 мг перорально в день
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Когорта II (МПА, низкодозная химиотерапия)
Медроксипрогестерона ацетат прогестерона (МПА) будет вводиться перорально в виде разовой суточной дозы. Циклофосфамид будет вводиться перорально в виде разовой суточной дозы. Метотрексат будет вводиться два раза в день в дни 1 и 2 каждой недели. |
Медроксипрогестерона ацетат Доза 1000 мг перорально в день Циклофосфамид Доза 50 мг перорально в день Метотрексат Доза 2,5 мг перорально в день 1-й и 2-й дни каждой недели
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Коэффициент клинической пользы (CR + PR + SD > 6 месяцев).
Временное ограничение: исходный уровень до конца обучения, до 3 лет
|
Чтобы определить степень клинической пользы (полный ответ + частичный ответ + стабильное заболевание > 6 месяцев) в соответствии с критериями оценки ответа при солидных опухолях (версия RECIST 1.0). монотерапии МФК и МФК + низкие дозы перорального циклофосфамида и метотрексата (ldoCM) у пациентов с рефрактерным гормон-рецептор-отрицательным метастатическим раком молочной железы.
Это покажет процент пациентов, у которых была клиническая польза, и точный 95% доверительный интервал.
|
исходный уровень до конца обучения, до 3 лет
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Нежелательные явления 3 или 4 степени, связанные с лечением
Временное ограничение: от исходного уровня до конца лечения
|
Оценить токсичность МПА и МПА + лдоКМ в этой популяции пациентов по количеству пациентов, у которых были побочные эффекты 3 или 4 степени, связанные с лечением.
|
от исходного уровня до конца лечения
|
|
Минимальный уровень МФК > 50 нг/мл при клинической пользе
Временное ограничение: от исходного уровня до конца лечения
|
Изучить взаимосвязь между минимальным уровнем МФК и клинической пользой.
Это делается путем наблюдения за тем, оставались ли концентрации МФК > 50 нг/мл после увеличения начальной дозы у тех пациентов, у которых наблюдалось клиническое улучшение.
Число показывает, у скольких пациентов, у которых наблюдалось клиническое улучшение, концентрация МФК была > 50 нг/мл.
|
от исходного уровня до конца лечения
|
|
Минимальная концентрация MPA
Временное ограничение: Цикл 1 (День 10-14) и Цикл 2 (День 1)
|
Изучить генетические детерминанты биодоступности МФК и минимальной концентрации, показав средние уровни МФК в цикле 1 (день 10-14) и цикле 2 (день 1).
|
Цикл 1 (День 10-14) и Цикл 2 (День 1)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Kathy Miller, MD, IU Simon Cancer Center
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кожные заболевания
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Заболевания груди
- Новообразования молочной железы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Противоревматические агенты
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Миелоаблативные агонисты
- Дерматологические агенты
- Противозачаточные средства, гормональные
- Противозачаточные агенты
- Агенты репродуктивного контроля
- Противозачаточные средства, Оральные
- Противозачаточные средства, женские
- Противозачаточные средства, Оральные, Синтетические
- Противозачаточные средства, Оральные, Гормональные
- Абортивные агенты, нестероидные
- Абортивные агенты
- Антагонисты фолиевой кислоты
- Прогестины
- Противозачаточные средства, мужчины
- Циклофосфамид
- Метотрексат
- Прогестерон
- Медроксипрогестерона ацетат
- Медроксипрогестерон
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 0607-18 IUCRO-0154
- TBCRC 007 (Другой идентификатор: Translational Breast Cancer Reserach Consortium)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .