Непафенак для местного применения в качестве добавки при диабетическом макулярном отеке

Сахарный диабет с его системными осложнениями сегодня представляет собой огромную проблему для здоровья населения мира. По оценкам, в США в период с 2005 по 2008 год офтальмологические осложнения привели к слепоте до 4,2 миллиона (28,5%) человек. Одной из наиболее частых причин снижения остроты зрения у больных сахарным диабетом является диабетический макулярный отек (ДМО).

Золотым стандартом лечения клинически значимого отека желтого пятна (CSME), формы DME, является использование фокального и сетчатого лазера, как показано в исследовании раннего лечения диабетической ретинопатии. Разработка новых препаратов, таких как антиваскулярные эндотелиальные факторы роста (VEGF), являющихся альтернативой лазерному лечению, стала предметом интереса в последние годы. Другой альтернативой лечению ДМО являются стероиды, такие как инъекции триамцинолона и инъекции дексаметазона. Однако как анти-VEGFs, так и стероиды дороги и доступны не во всех центрах. Оба типа препаратов требуют повторного лечения, а путь введения через интравитреальное введение также сопряжен с риском эндофтальмита, повреждения хрусталика, отслоения сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело, повышения внутриглазного давления и катаракты.

Патофизиология ДМО до конца не изучена. Было высказано предположение, что это, вероятно, хроническое слабовыраженное воспаление. Согласно этой теории, местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) использовались для лечения ДМО. Исследователи постулируют, что добавление местных НПВП у пациентов, получающих стандартное лечение лазерной терапией, может помочь улучшить результаты лечения пациентов с ДМО. Его преимущество в том, что в нем не используются иглы, он удобен, прост в использовании и имеет минимальные побочные эффекты. Целью данного исследования является оценка остроты зрения и толщины макулы через 3 месяца после лечения между монотерапией лазером и комбинацией лазера и местного непафенака при ДМО.