Инфузия эсмолола у пациентов, перенесших трепанацию черепа
Эсмолол снижает потребность в анестезии, тем самым облегчая раннюю экстубацию; проспективное контролируемое исследование у пациентов, перенесших внутричерепную хирургию
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пациенты, перенесшие плановую трепанацию черепа с целью клипирования аневризмы или диссекции опухоли, были случайным образом разделены на две группы (четыре подгруппы). Анестезию вызывали пропофолом, фентанилом и однократной дозой цис-атракурия с последующей непрерывной инфузией ремифентанила и либо пропофола, либо севофлурана. Пациенты в группе эсмолола получали 500 мкг/кг эсмолола болюсно за 10 минут до индукции анестезии, а затем дополнительно 200 мкг/кг/мин эсмолола. Мониторинг глубины анестезии также осуществлялся с помощью биспектрального индекса-BIS. Также проводился мониторинг сердечного выброса с целью оценки влияния эсмолола на сердечный выброс.
Концентрацию севофлюрана во вдыхаемом воздухе и скорость инфузии пропофола регулировали для поддержания значения BIS в пределах 40-50.
Интраоперационное возникновение было обнаружено по повышению значения BIS, ЧСС или САД.
Зафиксированы интраоперационные колебания пропофола и севофлюрана в обеих группах. Данные выражали как среднее значение ± стандартное отклонение. Различия в категориальных данных оценивали с помощью t-критерия Стьюдента.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Thessaloniki, Греция, 55133
- George Papanikolaou General Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с физическим статусом ASA 1-3
- Шкала комы Глазго: 15
Критерий исключения:
- Пациенты с физическим статусом ASA >3,
- Индекс массы тела (ИМТ) более 30,
- показание для индукции быстрой последовательности,
- наличие противопоказаний к приему b-адреноблокаторов,
- хронический прием b-адреноблокаторов,
- Шкала комы Глазго (ШКГ) <15,
- история злоупотребления наркотиками,
- тяжелые психические расстройства,
- предоперационная афазия,
- неврологический дефицит или предоперационно предвидимая отсроченная экстубация.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Эсмолол
500 мкг/кг эсмолола болюсно за 10 минут до индукции анестезии, затем дополнительно 200 мкг/кг/мин эсмолола в течение 30 минут после экстубации.
|
Влияние эсмолола на интраоперационные колебания пропофола и севофлюрана.
Интраоперационная концентрация пропофола и севофлурана будет выражена как среднее значение ± стандартное отклонение.
Различия в категориальных данных будут оцениваться с использованием t-критерия Стьюдента.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: контроль
Контрольная группа не получала эсмолол или другой b-адреноблокатор в периоперационном периоде.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
колебания систолического артериального давления
Временное ограничение: интраоперационный
|
интраоперационный
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота сердцебиения
Временное ограничение: интраоперационный
|
интраоперационный
|
|
время экстубации
Временное ограничение: во время операции
|
во время операции
|
|
влияние эсмолола на концентрацию анестетика
Временное ограничение: интраоперационный
|
интраоперационный
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bilotta F, Lam AM, Doronzio A, Cuzzone V, Delfini R, Rosa G. Esmolol blunts postoperative hemodynamic changes after propofol-remifentanil total intravenous fast-track neuroanesthesia for intracranial surgery. J Clin Anesth. 2008 Sep;20(6):426-30. doi: 10.1016/j.jclinane.2008.04.006.
- Wilson ES, McKinlay S, Crawford JM, Robb HM. The influence of esmolol on the dose of propofol required for induction of anaesthesia. Anaesthesia. 2004 Feb;59(2):122-6. doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.03460.x.
- Grillo P, Bruder N, Auquier P, Pellissier D, Gouin F. Esmolol blunts the cerebral blood flow velocity increase during emergence from anesthesia in neurosurgical patients. Anesth Analg. 2003 Apr;96(4):1145-1149. doi: 10.1213/01.ANE.0000055647.54957.77.
- Asouhidou I, Trikoupi A. Esmolol reduces anesthetic requirements thereby facilitating early extubation; a prospective controlled study in patients undergoing intracranial surgery. BMC Anesthesiol. 2015 Nov 28;15:172. doi: 10.1186/s12871-015-0154-1.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Внутричерепные артериальные заболевания
- Аневризма
- Внутричерепная аневризма
- Церебральные артериальные заболевания
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические бета-антагонисты
- Адренергические антагонисты
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Снотворные и седативные средства
- Анестетики, Ингаляции
- Антагонисты адренергических бета-1 рецепторов
- Пропофол
- Севофлуран
- Эсмолол
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- GeorgePH
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .