Исследование эффективности и безопасности ATG для профилактики оРТПХ у совместимых родственных доноров PBSCT
Проспективное исследование комбинированной схемы ATG для профилактики оРТПХ у совместимых родственных доноров PBSCT
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Китай, 100853
- Liping Dou
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) в фазе CR1 (полная ремиссия 1) или CR2 (полная ремиссия 2) независимо от цитогенетики;
- ХМЛ ХП (хронический миелогенный лейкоз, хроническая фаза); НХЛ (неходжкинская лимфома)
- МДС-РАИБ (миелодиспластический синдром — рефрактерная анемия с избытком бластов).
- Все пациенты должны быть в возрасте от 40 до 70 лет.
- Подобрали родственного донора.
- Пациенты без каких-либо неконтролируемых инфекций или без тяжелых легочных, почечных, печеночных или сердечных заболеваний.
Критерий исключения:
- Пациенты в возрасте до 40 лет;
- Пациенты с любыми неконтролируемыми инфекциями или с тяжелыми легочными, почечными, печеночными или сердечными заболеваниями;
- больные ОМЛ с t (15;17);
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Комбинированный режим АТГ
Комбинированный режим ATG для профилактики РТПХ включает ATG, MMF (микофенолата мофетил), CsA (циклоспорин A) и MTX (метотрексат). Все реципиенты в этой группе получали АТГ, ЦсА, микофенолата мофетил и краткосрочный метотрексат для профилактики РТПХ. ATG (тимоглобулин, кролик) использовали в дозе 1,5 мг/кг/день в день -5 и 3,5 мг/кг/день в день -4. CsA (3 мг/кг, каждые 12 часов, внутривенно) применяли с -9 дня, а концентрацию доводили до 180-200 нг/мл. CsA был переведен на пероральное введение, когда функция кишечника пациента восстановилась. С -9-го дня перорально вводили 0,5 г микофенолята мофетила каждые 12 часов, который отменяли на +30-й день. После инфузии трансплантата всем пациентам вводили метотрексат в дозе 15 мг/м2 в день +1 и 10 мг/м2 в дни +3, +6 и +11. |
кролик ATG (Sanofi)
Другие имена:
циклоспорин (3 мг/кг, каждые 12 часов, внутривенно) применяли с -9 дня, а концентрацию доводили до 180-200 нг/мл.
CsA был переведен на пероральное введение, когда функция кишечника пациента восстановилась.
Другие имена:
Начиная с 9-го дня, 0,5 г мофетила микофенолата вводили перорально каждые 12 часов, а затем отменили на 30-й день для MSD-PBSCT.
Другие имена:
краткосрочный метотрексат
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: без ATG
схема профилактики РТПХ без АТГ.
Схема включает MMF, CsA и MTX. CsA (3 мг/кг, каждые 12 часов, внутривенно) применяли с -9 дня, а концентрацию доводили до 180-200 нг/мл.
CsA был переведен на пероральное введение, когда функция кишечника пациента восстановилась.
С -9-го дня перорально вводили 0,5 г микофенолята мофетила каждые 12 часов, который отменяли на +30-й день.
После инфузии трансплантата всем пациентам вводили метотрексат в дозе 15 мг/м2 в день +1 и 10 мг/м2 в дни +3, +6 и +11.
|
циклоспорин (3 мг/кг, каждые 12 часов, внутривенно) применяли с -9 дня, а концентрацию доводили до 180-200 нг/мл.
CsA был переведен на пероральное введение, когда функция кишечника пациента восстановилась.
Другие имена:
Начиная с 9-го дня, 0,5 г мофетила микофенолата вводили перорально каждые 12 часов, а затем отменили на 30-й день для MSD-PBSCT.
Другие имена:
краткосрочный метотрексат
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с хРТПХ, оцененное по критериям классификации хронического заболевания трансплантат против хозяина (см. критерии NIH)
Временное ограничение: три года
|
Критерии классификации хронической болезни «трансплантат против хозяина» (см. критерии NIH)
|
три года
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
все вызывают смертность
Временное ограничение: два года
|
два года
|
|
|
Количество участников с рецидивом согласно критериям NCCN (Национальной комплексной онкологической сети).
Временное ограничение: два года
|
два года
|
|
|
DFS (безрецидивная выживаемость)
Временное ограничение: два года
|
безрецидивная выживаемость
|
два года
|
|
TRM (смертность, связанная с лечением)
Временное ограничение: два года
|
смертность, связанная с лечением
|
два года
|
|
Количество участников с оРТПХ, оцененное по критериям оценки острого заболевания трансплантат против хозяина (см. критерии Глюксберга)
Временное ограничение: три месяца
|
три месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Wang Y, Fu HX, Liu DH, Xu LP, Zhang XH, Chang YJ, Chen YH, Wang FR, Sun YQ, Tang FF, Liu KY, Huang XJ. Influence of two different doses of antithymocyte globulin in patients with standard-risk disease following haploidentical transplantation: a randomized trial. Bone Marrow Transplant. 2014 Mar;49(3):426-33. doi: 10.1038/bmt.2013.191. Epub 2013 Dec 2.
- Armand P, Kim HT, Zhang MJ, Perez WS, Dal Cin PS, Klumpp TR, Waller EK, Litzow MR, Liesveld JL, Lazarus HM, Artz AS, Gupta V, Savani BN, McCarthy PL, Cahn JY, Schouten HC, Finke J, Ball ED, Aljurf MD, Cutler CS, Rowe JM, Antin JH, Isola LM, Di Bartolomeo P, Camitta BM, Miller AM, Cairo MS, Stockerl-Goldstein K, Sierra J, Savoie ML, Halter J, Stiff PJ, Nabhan C, Jakubowski AA, Bunjes DW, Petersdorf EW, Devine SM, Maziarz RT, Bornhauser M, Lewis VA, Marks DI, Bredeson CN, Soiffer RJ, Weisdorf DJ. Classifying cytogenetics in patients with acute myelogenous leukemia in complete remission undergoing allogeneic transplantation: a Center for International Blood and Marrow Transplant Research study. Biol Blood Marrow Transplant. 2012 Feb;18(2):280-8. doi: 10.1016/j.bbmt.2011.07.024. Epub 2011 Jul 31.
- Rezvani AR, Storb RF. Prevention of graft-vs.-host disease. Expert Opin Pharmacother. 2012 Aug;13(12):1737-50. doi: 10.1517/14656566.2012.703652. Epub 2012 Jul 7.
- Storb R, Deeg HJ, Whitehead J, Appelbaum F, Beatty P, Bensinger W, Buckner CD, Clift R, Doney K, Farewell V, et al. Methotrexate and cyclosporine compared with cyclosporine alone for prophylaxis of acute graft versus host disease after marrow transplantation for leukemia. N Engl J Med. 1986 Mar 20;314(12):729-35. doi: 10.1056/NEJM198603203141201.
- Finke J, Bethge WA, Schmoor C, Ottinger HD, Stelljes M, Zander AR, Volin L, Ruutu T, Heim DA, Schwerdtfeger R, Kolbe K, Mayer J, Maertens JA, Linkesch W, Holler E, Koza V, Bornhauser M, Einsele H, Kolb HJ, Bertz H, Egger M, Grishina O, Socie G; ATG-Fresenius Trial Group. Standard graft-versus-host disease prophylaxis with or without anti-T-cell globulin in haematopoietic cell transplantation from matched unrelated donors: a randomised, open-label, multicentre phase 3 trial. Lancet Oncol. 2009 Sep;10(9):855-64. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70225-6. Epub 2009 Aug 18.
- Hamadani M, Blum W, Phillips G, Elder P, Andritsos L, Hofmeister C, O'Donnell L, Klisovic R, Penza S, Garzon R, Krugh D, Lin T, Bechtel T, Benson DM, Byrd JC, Marcucci G, Devine SM. Improved nonrelapse mortality and infection rate with lower dose of antithymocyte globulin in patients undergoing reduced-intensity conditioning allogeneic transplantation for hematologic malignancies. Biol Blood Marrow Transplant. 2009 Nov;15(11):1422-30. doi: 10.1016/j.bbmt.2009.07.006. Epub 2009 Sep 1.
- Storek J, Mohty M, Boelens JJ. Rabbit anti-T cell globulin in allogeneic hematopoietic cell transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2015 Jun;21(6):959-70. doi: 10.1016/j.bbmt.2014.11.676. Epub 2014 Dec 5.
- Dou L, Wang L, Li X, Liu Y, Li F, Wang L, Gao X, Huang W, Wang S, Gao C, Yu L, Liu D. Role of antithymocyte globulin in matched sibling donor peripheral blood stem cell transplantation for hematologic malignancies. Medicine (Baltimore). 2021 Feb 26;100(8):e24725. doi: 10.1097/MD.0000000000024725.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Противоревматические агенты
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Дерматологические агенты
- Антибактериальные агенты
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Агенты репродуктивного контроля
- Противотуберкулезные агенты
- Абортивные агенты, нестероидные
- Абортивные агенты
- Антагонисты фолиевой кислоты
- Антибиотики, Противотуберкулезные
- Метотрексат
- Микофеноловая кислота
- Тимоглобулин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 81370666
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .