Effekt- og sikkerhedsundersøgelse af ATG til profylakse af aGVHD i matchet søskendedonor PBSCT
Prospektiv undersøgelse af kombineret ATG-regime til profylakse af aGVHD i matchet søskendedonor PBSCT
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100853
- Liping Dou
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- akut myeloid leukæmi (AML) i CR1 (komplet remission 1) eller CR2 (komplet remission 2) fase uanset cytogenetik;
- CML CP (kronisk myelogen leukæmi, kronisk fase); NHL (non-Hodgkins lymfom)
- MDS-RAEB (myelodysplastisk syndrom - refraktær anæmi med overskydende blaster).
- Alle patienter bør være i alderen 40 til 70 år
- Har matchet søskendedonor.
- Patienter uden ukontrollerede infektioner eller uden alvorlige lunge-, nyre-, lever- eller hjertesygdomme.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 40 år;
- Patienter med ukontrollerede infektioner eller med alvorlige lunge-, nyre-, lever- eller hjertesygdomme;
- AML-patienter med t (15;17);
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ATG kombineret regime
ATG kombineret regime til profylakse af GVHD inkluderer ATG, MMF (Mycophenolatmofetil), CsA (cyclosporin A) og MTX (methotrexat). Alle modtagere i denne arm modtog ATG, CsA, mycophenolatmofetil og korttidsmethotrexat til GVHD-profylakse. ATG (thymoglobulin, kanin) blev anvendt som 1,5 mg/kg/d på dag -5 og 3,5 mg/kg/d på dag -4. CsA (3 mg/kg, q12h, i.v.) blev anvendt fra dag -9, og koncentrationen blev justeret til 180-200 ng/ml. CsA blev skiftet til oral administration, når patientens tarmfunktion kom sig. Fra dag -9 blev 0,5 g mycophenolatmofetil administreret oralt fra hver 12. time, som blev trukket tilbage på dag +30. Efter transplantatinfusion blev MTX givet til alle patienter med 15 mg/m2 på dag +1 og 10 mg/m2 på dag +3, +6 og +11. |
kanin ATG(Sanofi)
Andre navne:
cyclosporin (3 mg/kg, q12h, i.v.) blev anvendt fra dag -9, og koncentrationen blev justeret til 180-200 ng/ml.
CsA blev skiftet til oral administration, når patientens tarmfunktion kom sig.
Andre navne:
Fra dag -9 blev 0,5 g mycophenolatmofetil administreret oralt fra hver 12. time, som blev trukket tilbage på dag +30 for MSD-PBSCT.
Andre navne:
kortvarig methotrexat
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: ingen ATG
kur til profylakse af GVHD uden ATG.
Kurset inkluderer MMF, CsA og MTX. CsA (3 mg/kg, q12h, i.v.) blev brugt fra dag -9, og koncentrationen blev justeret til 180-200 ng/ml.
CsA blev skiftet til oral administration, når patientens tarmfunktion kom sig.
Fra dag -9 blev 0,5 g mycophenolatmofetil administreret oralt fra hver 12. time, som blev trukket tilbage på dag +30.
Efter transplantatinfusion blev MTX givet til alle patienter med 15 mg/m2 på dag +1 og 10 mg/m2 på dag +3, +6 og +11.
|
cyclosporin (3 mg/kg, q12h, i.v.) blev anvendt fra dag -9, og koncentrationen blev justeret til 180-200 ng/ml.
CsA blev skiftet til oral administration, når patientens tarmfunktion kom sig.
Andre navne:
Fra dag -9 blev 0,5 g mycophenolatmofetil administreret oralt fra hver 12. time, som blev trukket tilbage på dag +30 for MSD-PBSCT.
Andre navne:
kortvarig methotrexat
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med cGVHD som vurderet ud fra kriterier for gradering af kronisk graft versus værtssygdom (se NIH-kriterier)
Tidsramme: 3 år
|
Kriterier for gradering af kronisk graft versus værtssygdom (se NIH-kriterier)
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
alle forårsager dødelighed
Tidsramme: to år
|
to år
|
|
|
Antal deltagere tilbagefald som vurderet af NCCN (National Comprehensive Cancer Network) kriterier
Tidsramme: to år
|
to år
|
|
|
DFS (sygdomsfri overlevelse)
Tidsramme: to år
|
sygdomsfri overlevelse
|
to år
|
|
TRM (behandlingsrelateret dødelighed)
Tidsramme: to år
|
behandlingsrelateret dødelighed
|
to år
|
|
Antal deltagere med aGVHD som vurderet ud fra kriterier for gradering af akut graft versus værtssygdom (se Glucksberg-kriterier)
Tidsramme: tre måneder
|
tre måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wang Y, Fu HX, Liu DH, Xu LP, Zhang XH, Chang YJ, Chen YH, Wang FR, Sun YQ, Tang FF, Liu KY, Huang XJ. Influence of two different doses of antithymocyte globulin in patients with standard-risk disease following haploidentical transplantation: a randomized trial. Bone Marrow Transplant. 2014 Mar;49(3):426-33. doi: 10.1038/bmt.2013.191. Epub 2013 Dec 2.
- Armand P, Kim HT, Zhang MJ, Perez WS, Dal Cin PS, Klumpp TR, Waller EK, Litzow MR, Liesveld JL, Lazarus HM, Artz AS, Gupta V, Savani BN, McCarthy PL, Cahn JY, Schouten HC, Finke J, Ball ED, Aljurf MD, Cutler CS, Rowe JM, Antin JH, Isola LM, Di Bartolomeo P, Camitta BM, Miller AM, Cairo MS, Stockerl-Goldstein K, Sierra J, Savoie ML, Halter J, Stiff PJ, Nabhan C, Jakubowski AA, Bunjes DW, Petersdorf EW, Devine SM, Maziarz RT, Bornhauser M, Lewis VA, Marks DI, Bredeson CN, Soiffer RJ, Weisdorf DJ. Classifying cytogenetics in patients with acute myelogenous leukemia in complete remission undergoing allogeneic transplantation: a Center for International Blood and Marrow Transplant Research study. Biol Blood Marrow Transplant. 2012 Feb;18(2):280-8. doi: 10.1016/j.bbmt.2011.07.024. Epub 2011 Jul 31.
- Rezvani AR, Storb RF. Prevention of graft-vs.-host disease. Expert Opin Pharmacother. 2012 Aug;13(12):1737-50. doi: 10.1517/14656566.2012.703652. Epub 2012 Jul 7.
- Storb R, Deeg HJ, Whitehead J, Appelbaum F, Beatty P, Bensinger W, Buckner CD, Clift R, Doney K, Farewell V, et al. Methotrexate and cyclosporine compared with cyclosporine alone for prophylaxis of acute graft versus host disease after marrow transplantation for leukemia. N Engl J Med. 1986 Mar 20;314(12):729-35. doi: 10.1056/NEJM198603203141201.
- Finke J, Bethge WA, Schmoor C, Ottinger HD, Stelljes M, Zander AR, Volin L, Ruutu T, Heim DA, Schwerdtfeger R, Kolbe K, Mayer J, Maertens JA, Linkesch W, Holler E, Koza V, Bornhauser M, Einsele H, Kolb HJ, Bertz H, Egger M, Grishina O, Socie G; ATG-Fresenius Trial Group. Standard graft-versus-host disease prophylaxis with or without anti-T-cell globulin in haematopoietic cell transplantation from matched unrelated donors: a randomised, open-label, multicentre phase 3 trial. Lancet Oncol. 2009 Sep;10(9):855-64. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70225-6. Epub 2009 Aug 18.
- Hamadani M, Blum W, Phillips G, Elder P, Andritsos L, Hofmeister C, O'Donnell L, Klisovic R, Penza S, Garzon R, Krugh D, Lin T, Bechtel T, Benson DM, Byrd JC, Marcucci G, Devine SM. Improved nonrelapse mortality and infection rate with lower dose of antithymocyte globulin in patients undergoing reduced-intensity conditioning allogeneic transplantation for hematologic malignancies. Biol Blood Marrow Transplant. 2009 Nov;15(11):1422-30. doi: 10.1016/j.bbmt.2009.07.006. Epub 2009 Sep 1.
- Storek J, Mohty M, Boelens JJ. Rabbit anti-T cell globulin in allogeneic hematopoietic cell transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2015 Jun;21(6):959-70. doi: 10.1016/j.bbmt.2014.11.676. Epub 2014 Dec 5.
- Dou L, Wang L, Li X, Liu Y, Li F, Wang L, Gao X, Huang W, Wang S, Gao C, Yu L, Liu D. Role of antithymocyte globulin in matched sibling donor peripheral blood stem cell transplantation for hematologic malignancies. Medicine (Baltimore). 2021 Feb 26;100(8):e24725. doi: 10.1097/MD.0000000000024725.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Reproduktive kontrolmidler
- Antituberkulære midler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Antibiotika, Antituberkulær
- Methotrexat
- Mycophenolsyre
- Thymoglobulin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 81370666
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med aGVHD
-
NCT02336230Afsluttet
-
NCT07381114Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07185633Ikke rekrutterer endnu
-
NCT04941404AfsluttetGlukokortikoid-Refraktær aGVHD
-
NCT05214066Rekruttering
-
NCT02694770Trukket tilbageSteroid-refraktær aGvHD efter allogen hæmatopoietisk celletransplantation
-
NCT04397367AfsluttetStamcelletransplantationskomplikationer | aGVHD
-
NCT03840512Aktiv, ikke rekrutterende
Kliniske forsøg med ATG
-
NCT05354362AfsluttetRecidiverende/refraktært diffust stort B-cellet lymfom
-
NCT04869254AfsluttetHæmatopoietisk stamcelletransplantation
-
NCT04998760Ikke rekrutterer endnu1. Recidiverende ovariecancer 2. Metastatisk ovariecancer 3. Endometriecancer 4. Livmoderhalskræft
-
NCT05490043AfsluttetAvanceret solid tumor | Metastatisk fast tumor | Modent B-celle non-Hodgkin lymfom
-
NCT05338346AfsluttetAvancerede solide tumorer | Hæmatologiske maligniteter
-
NCT05010525Afsluttet
-
NCT06028373RekrutteringAvancerede solide tumorer | B-celle non-Hodgkin lymfomer
-
NCT05718895RekrutteringAvancerede/metastatiske solide tumorer
-
NCT04691141Afsluttet