Рассасывающиеся нити в сосудистой хирургии (ASPeVaS)
Рассасывающиеся нити в хирургии периферических сосудов
Рассасывающиеся швы не принимаются большинством сосудистых хирургов из-за возможных осложнений, таких как разрыв шва на уровне анастомозов. Некоторые экспериментальные и клинические исследования в современной литературе показали, что использование рассасывающихся швов может даже уменьшить некоторые серьезные осложнения, такие как рестеноз.
Целью данного исследования является сравнение рассасывающихся и нерассасывающихся нитей у пациентов, перенесших операции на периферических сосудах с шунтированием вен.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Процедуры трансплантации подпаховой вены могут выполняться, как правило, у пациентов с критической ишемией конечностей (КИК) или аневризмой подколенной артерии (ПАА). Аутологичный венозный трансплантат, когда он адекватен и доступен, обычно является предпочтительным каналом, особенно в сосудистых областях ниже колена. Венозные трансплантаты могут осложниться возникновением стенозов (до 30% случаев). Такие осложнения могут развиваться вследствие гиперплазии миоинтимы по ходу тела трансплантата или, чаще, в местах проксимальных или дистальных анастомозов, где наложены швы. В сосудистой хирургии, в случае артериальных анастомозов, рассасывающийся шовный материал, как правило, не предпочтителен, в основном из-за опасения разрыва линии шва. Предыдущие экспериментальные исследования, проведенные на животных и людях, и недавнее клиническое исследование, проведенное на людях при хирургии сонных артерий, показали, что рассасывающиеся нити, используемые в сосудистой хирургии, могут даже уменьшить развитие гиперплазии интимы и уменьшить послеоперационные стенотические осложнения. Целью данного исследования является оценка ранних и отдаленных результатов применения рассасывающихся швов в хирургии периферических сосудов.
Это открытое исследование в параллельных группах.
Пациенты, перенесшие трансплантацию вены по поводу CLI или PAA, могут быть подходящими для включения в исследование ASPeVas. Они должны удовлетворять следующим критериям включения:
Оба секса. Возраст > 18 лет. Пациенты, подвергающиеся шунтированию бедренно-подколенной или бедренно-дистальной вены; должен быть в состоянии дать информированное согласие; не имеют серьезных сопутствующих заболеваний, из-за которых ожидаемая продолжительность жизни составляет менее шести месяцев.
Процесс рандомизации состоит в следующем: после того, как пациент дал согласие на участие в исследовании, конверт вскрывается и пациенту предлагается тип шва (рассасывающийся или нерассасывающийся) независимо от хирургической техники, которая будет выполняться (бедренно-подколенная или бедренно-дистальная). венозное шунтирование).
Все пациенты должны наблюдаться на следующий день после операции (время 0), а затем через 1, 3, 6, 9, 12 и 18 месяцев.
При каждом посещении измеряется лодыжечно-плечевой индекс давления (ABPI), а затем выполняется дуплексное сканирование (DS). В частности, с помощью DS измеряется пиковая систолическая скорость кровотока (PSFV) в нескольких местах по всему трансплантату. Трансплантат с риском отторжения определялся как имеющий PSFV < 45 см/с или отношение V2 (пиковая скорость в месте стеноза) к V1 (пиковая систолическая скорость в любой другой точке в пределах 2 см при нормальном соседнем протезе). ) > 2. Любые другие аномалии, такие как проблемы с притоком/оттоком, дилатация трансплантата, также будут регистрироваться.
Будут собраны клинические признаки отторжения трансплантата: инвалидизирующая хромота, ишемическая боль, ишемические язвы.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Raffaele Raffaele, Raffaele
- Номер телефона: +393387078043
- Электронная почта: rserra@unicz.it
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, подвергающиеся шунтированию бедренно-подколенной или бедренно-дистальной вены;
- Пациенты, способные дать информированное согласие;
- Пациенты, не имеющие серьезных сопутствующих заболеваний, из-за которых ожидаемая продолжительность жизни составляет менее шести месяцев.
критерий исключения:
- пациенты, не соответствующие вышеуказанным критериям.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рассасывающаяся группа
У этой группы пациентов для сосудистых анастомозов будут использоваться рассасывающиеся нити.
|
Сосудистые анастомозы будут выполняться рассасывающимися материалами.
|
|
Экспериментальный: Нерассасывающаяся группа
У этой группы пациентов будут использоваться нерассасывающиеся нити для сосудистых анастомозов.
|
Сосудистые анастомозы будут выполняться нерассасывающимися материалами.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скорость потока в трансплантате
Временное ограничение: 18 месяцев
|
сантиметры в секунду (см/сек)
|
18 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Raffaele Serra, M.D., PhD., University Magna Graecia of Catanzaro
- Учебный стул: Stefano de Franciscis, M.D., University Magna Graecia of Catanzaro
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- ER.ALL.2016.02
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .