Парентеральные липидные эмульсии и функция печени
Четыре парентеральные липидные эмульсии и функция печени
Рандомизированное, двойное слепое, многоцентровое исследование, проведенное в четырех параллельных группах, для сравнения всех липидных эмульсий, которые можно использовать в составе ПП. Пациенты, находящиеся на домашнем парентеральном питании в связи со стойкой кишечной недостаточностью, были рандомизированы для получения парентерального питания одной из следующих липидных эмульсий:
- Триглицериды с длинной цепью (группа LCT)
- Средне/длинноцепочечные триглицериды MCT/LCT (50:50, группа MCT/LCT))
- Оливковое масло/ LCT (80:20, группа OO))
- SMOFlipid (Омега-3/оливковое масло/MCT/LCT, группа SMOF)
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Внутривенная липидная эмульсия (ВВЛЭ) является важным компонентом парентерального питания (ПП), поскольку она является очень эффективным источником энергии и незаменимых жирных кислот (ЖК). по мнению большинства авторов.[19-21] Тяжесть IFALD зависит также от основного заболевания, особенно от продолжающегося сепсиса и ранее существовавшего заболевания печени. Исследование, сравнивающее все липидные эмульсии, которые можно использовать в составе ПП, никогда не проводилось. Цель исследования состояла в том, чтобы сравнить клиническую ценность четырех наиболее популярных внутривенных липидных эмульсий в отношении функции печени у пациентов с длительно существующей кишечной недостаточностью. с одной из следующих липидных эмульсий:
- Триглицериды с длинной цепью (группа LCT)
- Средне/длинноцепочечные триглицериды MCT/LCT (50:50, группа MCT/LCT))
- Оливковое масло/ LCT (80:20, группа OO))
- SMOFlip (Омега-3/оливковое масло/MCT/LCT, группа SMOF) Рандомизация проводилась после оценки и проверки критериев включения/исключения, если пациент отвечал всем требованиям приемлемости для участия в исследовании.
Пробная эмульсия вошла в состав регулярной примеси ПП, которой кормили больного в домашних условиях. Исследование проводилось в течение 12 месяцев.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Skawina, Польша, 32-050
- Stanley Dudrick's Memorial Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- хроническая кишечная недостаточность (ХКН), получающая HPN, включая липиды
- метаболическая стабильность на ГПН более трех месяцев (метаболическая стабильность = отсутствие патологических лабораторных показателей, приводящих к изменению режима ПП не менее чем на один месяц)
- 1,0 г липидов/кг массы тела в сутки в составе ПП
Критерий исключения:
- Существующая печеночная недостаточность: повышение SGOT, SGTP, общего билирубина, GGTP, щелочной фосфатазы более чем в 1,5 раза от нормы
- Пациенты, у которых ПП было прервано более чем на 4 недели подряд в предшествующие 6 месяцев.
- Пациенты с раком в анамнезе и противораковым лечением в течение последних 5 лет
- Тяжелая гиперлипидемия
- Тяжелая коагулопатия
- Тяжелая почечная недостаточность
- Острые тромбоэмболические явления
- Положительный тест на ВИЧ, гепатит В или С (из истории болезни)
- Известное или предполагаемое злоупотребление наркотиками или алкоголем
- Участие в другом интервенционном клиническом исследовании параллельно или в течение трех месяцев до начала данного клинического исследования
- Для женщин с детородным потенциалом (т. женщины, не являющиеся химически или хирургически стерильными, или женщины, не находящиеся в постменопаузе), или женщины детородного возраста, имеющие положительный результат при стандартном тесте на беременность (полоска для анализа мочи) и/или период лактации
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Предоставление эмульсий LCT в PN
Вмешательство: липидные эмульсии внутривенно.
Суточная доза липидной эмульсии на основе ЛХТ в составе парентерального питания наряду с декстрозой, аминокислотами, электролитами, микроэлементами, витаминами и водой в дозе 0,8-1,0 г.
г/кг/день.
|
Ежедневное введение липидной эмульсии в составе парентерального питания наряду с декстрозой, аминокислотами, электролитами, микроэлементами, витаминами и водой в дозе 0,8-1,0 г.
г/кг/день.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Предоставление эмульсий MCT/LCT в PN
Вмешательство: липидные эмульсии внутривенно.
Суточная доза липидной эмульсии МСТ/ЛСТ в составе парентерального питания вместе с декстрозой, аминокислотами, электролитами, микроэлементами, витаминами и водой в дозе 0,8-1,0
г/кг/день.
|
Ежедневное введение липидной эмульсии в составе парентерального питания наряду с декстрозой, аминокислотами, электролитами, микроэлементами, витаминами и водой в дозе 0,8-1,0 г.
г/кг/день.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Поставка эмульсий оливкового масла в PN
Вмешательство: липидные эмульсии внутривенно.
Суточная доза липидной эмульсии Olive-oil/LCT в составе парентерального питания вместе с декстрозой, аминокислотами, электролитами, микроэлементами, витаминами и водой в дозе 0,8-1,0
г/кг/день.
|
Ежедневное введение липидной эмульсии в составе парентерального питания наряду с декстрозой, аминокислотами, электролитами, микроэлементами, витаминами и водой в дозе 0,8-1,0 г.
г/кг/день.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Предоставление липидных эмульсий СМОФ при ПП
Вмешательство: липидные эмульсии внутривенно.
Суточная доза липидной эмульсии СМОФ в составе парентерального питания наряду с декстрозой, аминокислотами, электролитами, микроэлементами, витаминами и водой в дозе 0,8-1,0 г.
г/кг/день.
|
Ежедневное введение липидной эмульсии в составе парентерального питания наряду с декстрозой, аминокислотами, электролитами, микроэлементами, витаминами и водой в дозе 0,8-1,0 г.
г/кг/день.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Функция печени
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Измерение билирубина - в начале и каждые три месяца до 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Функция печени 2
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Измерение SGTP - в начале и каждые три месяца до 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Функция печени 3
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Измерение SGOT - в начале и каждые три месяца до 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Функция печени 4
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Измерение ГГТП - в начале и каждые три месяца до 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Функция печени 5
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Измерение щелочной фосфатазы - в начале и каждые три месяца до 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Stanislaw Klek, MD PhD, Stanley Dudrick's Memorial Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Calder PC. Hot topics in parenteral nutrition. Rationale for using new lipid emulsions in parenteral nutrition and a review of the trials performed in adults. Proc Nutr Soc. 2009 Aug;68(3):252-60. doi: 10.1017/S0029665109001268. Epub 2009 May 11. Erratum In: Proc Nutr Soc. 2011 May;70(2):281.
- Calder PC, Jensen GL, Koletzko BV, Singer P, Wanten GJ. Lipid emulsions in parenteral nutrition of intensive care patients: current thinking and future directions. Intensive Care Med. 2010 May;36(5):735-49. doi: 10.1007/s00134-009-1744-5. Epub 2010 Jan 14.
- Klek S, Szczepanek K, Scislo L, Walewska E, Pietka M, Pisarska M, Pedziwiatr M. Intravenous lipid emulsions and liver function in adult chronic intestinal failure patients: results from a randomized clinical trial. Nutrition. 2018 Nov;55-56:45-50. doi: 10.1016/j.nut.2018.03.008. Epub 2018 Mar 22.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- IVLE
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .