Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Микробиологическое исследование ортодонтического лака

12 июня 2026 г. обновлено: Tyler Brennan, University of California, Los Angeles

Влияние светоотверждаемого фторсодержащего лака на реминерализацию постортодонтических белых пятен и изменение микробиома полости рта: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование с разделением рта

У подростков распространено ортодонтическое лечение, которое обычно включает в себя прикрепление металлических брекетов к зубам. Эти брекеты часто препятствуют правильной гигиене полости рта, приводя к накоплению зубного налета и развитию поражений в виде белых пятен (ранняя стадия развития кариеса). Наше исследование направлено на изучение эффективности различных имеющихся в продаже фторсодержащих лаков для лечения этих белых пятен после завершения ортодонтического лечения и оценку их влияния на микробиом полости рта.

Целевой набор составляет 120 предметов. Исследование будет проходить по схеме с разделенным ртом, при этом каждый субъект будет подвергаться разным воздействиям на левую и правую стороны рта. Субъекты будут случайным образом разделены на 3 группы, каждая из которых получит два из следующих трех вариантов: лак-плацебо, традиционный лак на основе фторида натрия и стеклоиономерный светоотверждаемый фторсодержащий лак, модифицированный смолой. Всего будет 4 визита для этого исследования:

Исходный уровень (день 0): проведена оценка состояния полости рта, собран налет, сделаны внутриротовые фотографии, проведена чистка зубов, сняты измерения DiagnoDent, нанесены лаки T1 (день 30): проведена оценка состояния полости рта, собран налет, сделаны внутриротовые фотографии, сделаны измерения DiagnoDent, повторно нанесены лаки T2 (день 90): оценка состояния полости рта, снятие зубного налета, внутриротовые фотографии, снятие измерений с помощью DiagnoDent, повторное нанесение лака T3 (день 180): оценка состояния полости рта, сбор налета, внутриротовые фотографии, снятие измерений с помощью DiagnoDent, чистка зубов

Участники будут проинструктированы использовать обычную фторированную зубную пасту и зубную нить два раза в день на протяжении всего исследования.

Обзор исследования

Статус

Статус

Указывает текущий статус найма или статус расширенного доступа.
Завершенный

Условия

Условия

Изучаемое заболевание, расстройство, синдром, болезнь или травма. На ClinicalTrials.gov условия могут также включать другие вопросы, связанные со здоровьем, такие как продолжительность жизни, качество жизни и риски для здоровья.

Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.

Подробное описание

  1. Будут набраны ортодонтические пациенты в возрасте от 12 до 19 лет (цель 120 человек), приближающиеся к концу лечения металлическими брекетами в ортодонтической клинике Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
  2. Пациенты будут получать согласие доктора. Джозеф Маллен или квалифицированный резидент-ортодонт.

  3. Участники будут распределены в одну из трех групп посредством стратифицированной рандомизации с перестановкой блоков. В рамках исследования с разделенным ртом группы будут получать следующее лечение:

    Группа 1 - пролонгированный контактный лак на верхних левых и нижних правых зубах, 5% фторсодержащий лак на верхних правых и нижних левых зубах Группа 2 - плацебо-лак на верхних левых и нижних правых зубах, пролонгированный контактный лак на верхних правых и нижних левых зубах Группа 3 - 5% фторсодержащий лак на верхних левых и нижних правых зубах, плацебо-лак на верхних правых и нижних левых зубах

  4. Вскоре после того, как субъекту будут сняты брекеты, каждый субъект заполнит анкету о здоровье полости рта, и исследователи будут использовать жидкость для обнаружения налета Trace Plaque Disclosing Liquid (безопасный коммерчески доступный продукт) для визуализации зубного налета. Будут сделаны внутриротовые фотографии только поверхностей зубов. Образцы зубного налета будут собираться с щечных поверхностей зубов. Налет собирают стерильным стоматологическим инструментом и осторожно помещают в стерильную пластиковую пробирку для сбора, содержащую питательный раствор для бактерий. После сбора образцы будут доставлены в лабораторию для дальнейшего анализа, при этом идентификаторы субъектов использоваться не будут. Образцы будут высеяны, и из каждого из них будет извлечена общая ДНК, а также будет проведен анализ последовательности, чтобы определить относительную численность каждого вида в образцах.
  5. Профессиональная чистка зубов будет сделана для удаления всего оставшегося налета и камней на зубах.
  6. После очистки субъект будет промыт водой, и будет сделана вторая серия внутриротовых фотографий. Затем зубы будут высушены на воздухе в течение 15 секунд, после чего будет сделана третья серия внутриротовых фотографий.
  7. Степень поражения деминерализованными белыми пятнами будет количественно оцениваться с помощью DiagnoDent, где на зубы воздействуют лазером и измеряется флуоресценция для оценки глубины/тяжести деминерализации.
  8. Исследуемые лаки будут наноситься на зубы пациента (согласно инструкции производителя) в соответствии с их групповым распределением.
  9. Пациенту будут даны письменные послеоперационные инструкции, в том числе инструкции по гигиене полости рта по использованию безрецептурной зубной пасты с фторидом натрия и ручной зубной щетке. Субъектов попросят воздержаться от использования дополнительных фторсодержащих продуктов (таких как жидкость для полоскания рта) на время исследования. Поскольку все субъекты будут получать еще одну профессиональную чистку зубов при посещении через 6 месяцев (в соответствии со стандартом ухода за профессиональной чисткой каждые 6 месяцев), им будет предложено не получать дополнительную чистку зубов от сторонних поставщиков.
  10. Субъекты вернутся в клинику через 30, 90 и 180 дней. При каждом посещении им будут выявлять зубной налет с помощью раствора Trace Plaque Disclosing, делать 3 серии внутриротовых фотографий (с налетом, с чистыми/влажными зубами и с чистыми/сухими зубами), измерять тяжесть поражения белым пятном с помощью DiagnoDent, и повторите нанесение лака на зубы.
  11. Во время последнего визита (день 180) испытуемые получат профессиональную чистку зубов после оценки фотографий.
  12. После завершения исследования слепые исследователи будут использовать внутриротовые фотографии для (1) оценки степени налета с использованием различных индексов налета и (2) оценки тяжести поражения белыми пятнами с использованием различных визуальных индексов.

Тип исследования

Тип исследования

Описывает характер клинического исследования. Типы исследований включают интервенционные исследования (также называемые клиническими испытаниями), наблюдательные исследования (включая регистры пациентов) и расширенный доступ.
Интервенционный

Регистрация (Действительный)

Регистрация

Количество участников клинического исследования. «Предполагаемый» набор — это целевое количество участников, необходимое исследователям для исследования.
38

Фаза

Фаза

Этап клинического испытания лекарственного средства или биологического продукта, основанный на определениях, разработанных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Этап зависит от цели исследования, количества участников и других характеристик. Существует пять фаз: Ранняя фаза 1 (ранее указанная как Фаза 0), Фаза 1, Фаза 2, Фаза 3 и Фаза 4. Термин «Неприменимо» используется для описания испытаний без фаз, определенных FDA, включая испытания устройств или поведенческих вмешательств.
  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Контакты исследования

Имя и контактная информация лица, которое может ответить на вопросы о регистрации для участия в клиническом исследовании. В каждом месте, где проводится исследование, также может быть определенное контактное лицо, которое сможет лучше ответить на эти вопросы.
  • Имя: Renate Lux, PhD
  • Номер телефона: (310) 206-5660
  • Электронная почта: rlux@dentistry.ucla.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Tyler A Brennan, DDS
  • Номер телефона: 2089850444
  • Электронная почта: tylerabrennan@g.ucla.edu

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Критерии приемлемости

Ключевые требования, которым должны соответствовать люди, желающие участвовать в клиническом исследовании, или характеристики, которыми они должны обладать. Критерии приемлемости состоят как из критериев включения (которые необходимы человеку для участия в исследовании), так и из критериев исключения (которые препятствуют участию человека). Типы критериев приемлемости включают в себя участие в исследовании здоровых добровольцев, требования к возрасту или возрастной группе или ограничение по полу.

Возраст, подходящий для обучения

От 12 лет до 19 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Мужчины и женщины в возрасте от 12 до 19 лет включительно на момент подписания Формы согласия и информированного согласия.
  • Системно здоров, как определено исследователем (при необходимости, при консультации с медицинским монитором), на основании истории болезни, сопутствующих заболеваний, результатов лабораторных исследований, сопутствующих лекарств, оценки полости рта и целенаправленного медицинского осмотра (экстраорального, головы и шеи) во время скрининг
  • Подходит к концу их ортодонтическое лечение с использованием металлических несъемных оральных приспособлений (брекетов) как минимум на верхней челюсти
  • Субъект имеет не менее двух видимых белых пятен во время рекрутмента на зубах, обработанных несъемными оральными приспособлениями.
  • Субъект готов использовать только средства по уходу за полостью рта, соответствующие стандарту ухода (ручная зубная щетка и зубная паста с фторидом натрия) в течение всего периода исследования.
  • Субъект готов отложить чистку зубов между исходным и последним посещением (поскольку субъекты будут проходить чистку зубов с интервалом в 6 месяцев как во время исходного, так и во время последнего визита, стандарт лечения будет сохранен).
  • Субъект желает и может соблюдать инструкции по гигиене полости рта и диете.
  • Субъект может понять и подписать форму согласия и / или информированного согласия до начала процедур исследования.
  • Субъект может общаться с исследователем/сотрудником исследования, понимает и выполняет требования исследования, а также готов вернуться для посещения, указанного в протоколе, в назначенное время.

Критерий исключения:

  • Прогрессирующее пародонтоз
  • Медицинское состояние (например, искусственный сердечный клапан, инфекционный эндокардит в анамнезе, трансплантация сердца с клапанной дисфункцией, врожденный порок сердца или тотальная замена сустава), при которых антибиотики рекомендуются до визитов к стоматологу и/или процедур
  • Патологические поражения полости рта (предполагаемые или подтвержденные)
  • Использование системных антибиотиков, местных пероральных антибиотиков или использование других препаратов, которые, по мнению исследователей, могут повлиять на исход исследования, в течение 30 дней до скрининга.
  • Наличие какого-либо состояния или сопутствующего заболевания, которое, по мнению исследователей, может нарушить нормальную иммунную функцию (например, диабет, ревматоидный артрит, волчанка, заболевание печени, трансплантация органов и т. д.), помешать использованию исследуемой зубной пасты и продукты для ухода за полостью рта, или мешают выполнению требований исследования, или ставят под угрозу безопасность субъекта или достоверность результатов исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия

Группа участников / Армия

Группа или подгруппа участников клинического исследования, которые получают конкретное вмешательство/лечение или не получают никакого вмешательства в соответствии с протоколом исследования.
Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.
Экспериментальный: Лак с расширенным контактом RMGI / лак с фторидом натрия 5%
Эта группа получит расширенный контактный лак (XT) на верхних левых и нижних правых зубах, а также традиционный 5% лак с фторидом натрия на верхних правых и нижних левых зубах.
Устройство: Лак с расширенным контактом RMGI (стеклоиономерный, модифицированный смолой)
Это светоотверждаемое прочное покрытие, которое образует немедленный защитный слой, выделяющий фторид, кальций и фосфат, и может пополняться фторидом с помощью фторсодержащих продуктов в течение 6-месячного срока службы продукта.
Другие имена:
  • 3M™ Vanish™ XT Лак с расширенным контактным покрытием
Устройство: 5% лак с фторидом натрия
Это лак с содержанием 5% фторида натрия, который затвердевает на зубах при контакте со слюной.
Другие имена:
  • Henry Schein Acclean 5% Лак с фторидом натрия
Экспериментальный: Лак плацебо/лак RMGI с расширенным контактом
Эта группа получит плацебо-лак на верхних левых и нижних правых зубах, а также лак с расширенным контактом (XT) на верхних правых и нижних левых зубах.
Устройство: Лак с расширенным контактом RMGI (стеклоиономерный, модифицированный смолой)
Это светоотверждаемое прочное покрытие, которое образует немедленный защитный слой, выделяющий фторид, кальций и фосфат, и может пополняться фторидом с помощью фторсодержащих продуктов в течение 6-месячного срока службы продукта.
Другие имена:
  • 3M™ Vanish™ XT Лак с расширенным контактным покрытием
Активный компаратор: 5% Лак с фторидом натрия/Лак с плацебо
Эта группа получит традиционный 5% лак с фторидом натрия на верхних левых и нижних правых зубах и лак-плацебо на верхних правых и нижних левых зубах.
Устройство: 5% лак с фторидом натрия
Это лак с содержанием 5% фторида натрия, который затвердевает на зубах при контакте со слюной.
Другие имена:
  • Henry Schein Acclean 5% Лак с фторидом натрия

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Первичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - планируемая мера исхода, которая является наиболее важной для оценки эффекта вмешательства/лечения. В большинстве клинических исследований используется один первичный критерий исхода, но в некоторых — более одного.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
White Spot Lesion Severity
Временное ограничение: 6 months
Assessed change in severity of white spots on the teeth as measured by the DiagnoDent, which uses quantitative light-induced fluorescence to assess the depth/severity of enamel demineralization. The DiagnoDent gives a score from 0-100, with 100 indicating the most demineralization (worse outcome) and 0 indicating the least demineralization (best outcome).
6 months

Вторичные показатели результатов

Вторичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - запланированная мера результата, которая не так важна, как первичная мера результата для оценки эффекта вмешательства, но все же представляет интерес. В большинстве клинических исследований используется более одного вторичного критерия исхода.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Dental Plaque Levels
Временное ограничение: 6 months

Assessed change in plaque levels, as measured by the Turesky-modified Quigley Hein Plaque Index. This index is measured on a scale of 0 to 5, with 5 representing the most plaque present (worst outcome) and 0 representing the least plaque present (best outcome). Below are the definitions of the scoring:

0: no plaque on the tooth

  1. flecks of plaque along the gum margin
  2. a thin continuous band of plaque (up to 1 mm) at the cervical margin of the tooth
  3. a band of plaque wider than 1 mm covering less than one third of the crown of the tooth
  4. plaque covering at least one-third but less than two thirds of the crown of the tooth
  5. plaque covering two-thirds or more of the crown of the tooth
6 months
Microbial Load
Временное ограничение: 6 months
Colony forming units were measured on BHI (Brain Heart Infusion) plated samples from the different subject groups. BHI plating allows for culturing microorganisms in a nutrient-rich environment that serves as a versatile growth medium. A higher score indicates a higher presence of microorganisms (worse outcome), and a lower score indicates a lower presence of microorganisms (better outcome). There is no maximum score for CFUs, and a score of 0 would indicate a sterile sample where no microorganisms were detected.
6 months
Plaque and Saliva Microbial Colonization of S. Mutans
Временное ограничение: 6 months
Change in amounts of Streptococcus mutans, as measured by counting Colony-Forming Units (CFUs) after plating samples on a medium that is specifically targeted to cultivate Streptococcus microorganisms. A higher score indicates a higher presence of Streptococcus mutans (worse outcome), and a lower score indicates a lower presence of Streptococcus mutans (better outcome). There is no maximum score for CFUs, and a score of 0 would indicate a sample where no Streptococcus microorganisms were detected.
6 months
White Spot Lesion Clinical Appearance
Временное ограничение: 6 months

Assessed change in the visual appearance of white spots on the teeth, as measured by the ICDAS (International Caries Detection and Assessment System) from clinical photographs. The lowest score (0) indicates the best outcome, and the highest score (6) indicates the worst outcome.

0: Sound tooth surface, no evidence of decay

  1. First visual change in enamel
  2. Distinct visual change in enamel
  3. Localized enamel breakdown, small cavitation or breakdown of the enamel without visible dentin showing
  4. Underlying dark shadow from dentin, possible small breaks in enamel
  5. Distinct cavity exposing underlying dentin involving less than half the tooth
  6. Extensive distinct cavity exposing the dentin involving at least half of the tooth surface and potentially reaching the pulp
6 months

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Спонсор

Организация или лицо, которое инициирует исследование и имеет полномочия и контроль над исследованием.
University of California, Los Angeles

Следователи

Следователи

Исследователь, участвующий в клиническом исследовании. Связанные термины включают главного исследователя исследовательского центра, вспомогательного исследователя исследовательского центра, председателя исследования, руководителя исследования и главного исследователя исследования.
  • Учебный стул: Renate Lux, PhD, University of California, Los Angeles
  • Директор по исследованиям: Nini Tran, DDS, PhD, University of California, Los Angeles
  • Главный следователь: Tyler Brennan, DDS, University of California, Los Angeles

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

Начало исследования

Фактическая дата, когда первый участник был включен в клиническое исследование. «Предполагаемая» дата начала исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой начала исследования.
7 февраля 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

Первичное завершение

Дата, когда последний участник клинического исследования был осмотрен или получил вмешательство для сбора окончательных данных для измерения основного результата. На эту дату не влияет, закончилось ли клиническое исследование в соответствии с протоколом или было прекращено. Для клинических исследований с более чем одним показателем первичного исхода с разными датами завершения этот термин относится к дате завершения сбора данных для всех показателей первичного исхода. «Предполагаемая» дата завершения первичного исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения первичного исследования.
1 июля 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

Завершение исследования

Дата, когда последний участник клинического исследования был обследован или получил вмешательство/лечение для сбора окончательных данных по первичным показателям исхода, вторичным показателям исхода и нежелательным явлениям (т. е. последний визит последнего участника). «Предполагаемая» дата завершения исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения исследования.
1 июля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

Первый отправленный

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые отправил отчет об исследовании на веб-сайт ClinicalTrials.gov. Обычно существует задержка в несколько дней между датой первой отправки и доступностью записи на ClinicalTrials.gov (дата первой публикации).
12 июня 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые представляет отчет об исследовании, который соответствует критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсору или исследователю может потребоваться пересмотреть и отправить отчет об исследовании один или несколько раз, прежде чем будут выполнены критерии проверки контроля качества NLM. Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
22 августа 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

Первый опубликованный

Дата, когда запись исследования была впервые доступна на сайте ClinicalTrials.gov после завершения обзора контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Обычно существует задержка в несколько дней между датой подачи спонсором исследования или исследователем записи об исследовании и датой первой публикации.
27 августа 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

Последнее опубликованное обновление

Самая последняя дата, когда изменения в протоколе исследования были доступны на сайте ClinicalTrials.gov. Может быть задержка между отправкой изменений на сайт ClinicalTrials.gov спонсором или исследователем исследования (дата отправки последнего обновления) и датой публикации последнего обновления.
9 июля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь внес изменения в отчет об исследовании, которые соответствуют критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
12 июня 2026 г.

Последняя проверка

Последняя проверка

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь подтвердил информацию о клиническом исследовании на сайте ClinicalTrials.gov как точную и актуальную. Если исследование с набором статуса набора; еще не вербовка; или активен, набор не был подтвержден в течение последних 2 лет, статус набора в исследование показан как неизвестный.
1 июня 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

Другие идентификационные номера исследования

Идентификаторы или идентификационные номера, отличные от номера NCT, которые присваиваются клиническому исследованию спонсором исследования, спонсорами или другими лицами. Эти номера могут включать уникальные идентификаторы из других реестров испытаний и номера грантов Национального института здравоохранения.
  • IRB#20-001077

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Исследователям, не входящим в исследовательскую группу, будут доступны только деидентифицированные и агрегированные данные.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Настройки файлов cookie

Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить максимальное удобство использования нашего веб-сайта. Для получения дополнительных сведений внимательно прочитайте нашу Политику конфиденциальности и файлов cookie. ...>>>Вы можете изменить свои предпочтения или отозвать свое согласие в любое время, удалив файлы cookie со своего веб-сайта или компьютера, как описано в политике. Примите его и выберите свои предпочтения, отметив соответствующие поля в разделе «Управление настройками» ниже. Пожалуйста, внимательно прочтите наши Условия использования, прежде чем продолжить использование любой части этого веб-сайта.
«Управление настройками