Исследование безопасности применения рапамицина у детей с семейным аденоматозным полипозом (RAPA-4-PAF)
Исследование безопасности применения рапамицина у детей с семейным аденоматозным полипозом.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
САП — редкое генетическое заболевание, связанное с мутациями гена APC. Аденоматозные полипы появляются примерно в возрасте 10 лет и трансформируются в аденокарциному колик. На сегодняшний день не существует эффективного лечения; У 100% пациентов колоректальный рак развивается в возрасте до 40 лет. Этот риск устраняется путем регулярного колоноскопического мониторинга, чтобы предложить своевременную профилактическую колэктомию.
Рапамицин (сиролимус) представляет собой препарат, который нацелен на белок mTOR (мишень рапамицина у млекопитающих), участвующий в сигнальном пути PI3K-Akt ниже PI3K. Существует взаимодействие между путем PI3K-Akt и путем Wnt/APC/-катенин, который гиперактивируется при FAP. Рапамицин применялся без показаний с эффективностью и хорошей переносимостью у 2 подростков, родители которых отказались от колэктомии. Исследователи недавно продемонстрировали его эффективность у ребенка с очень тяжелым ювенильным полипозом. Данные также доступны на животных, но никаких исследований, подтверждающих концепцию, на людях не проводилось.
Во Франции применение рапамицина разрешено у взрослых с трансплантацией почки и лимфангиолейомиоматозом легких. Тем не менее, он используется для детей на рынке. Согласно литературным данным и практическому опыту, предполагается, что сквозной уровень 3–8 нг/мл должен быть эффективен у детей с САП и иметь более низкую частоту нежелательных явлений.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Isabelle KIEFFER, CRA
- Электронная почта: kieffer.i@chu-toulouse.fr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Emmanuel Mas, Pr
- Номер телефона: +33 5 34 55 84 45
- Электронная почта: mas.e@chu-toulouse.fr
Места учебы
-
-
-
Bordeaux, Франция, 33076
- CHU Bordeaux Hôpital Pellegrin
-
Контакт:
- Raphael Enaud, Dr
- Номер телефона: +33 5 56 79 98 24
- Электронная почта: raphael.enaud@chu-bordeaux.fr
-
Главный следователь:
- Raphaël ENAUD, MD
-
Montpellier, Франция, 34295
- CHU Montpellier Hôpital Arnaud de Villeneuve
-
Контакт:
- Laura Kollen, Dr
- Номер телефона: +33 4 67 33 67 33
- Электронная почта: l-kollen@chu-montpellier.fr
-
Главный следователь:
- Laura KOLLEN, MD
-
Paris, Франция, 75019
- APHP Hopital Robert Debre
-
Главный следователь:
- Jérôme VIALA
-
Контакт:
- Jérôme VIALA, Pr
- Номер телефона: +33 1 40 03 36 83
- Электронная почта: jerome.viala@aphp.fr
-
Toulouse, Франция, 31300
- CHU Toulouse Hopital des Enfants
-
Контакт:
- Emmanuel Mas, Pr
- Номер телефона: +33 5 34 55 84 45
- Электронная почта: mas.e@chu-toulouse.fr
-
Главный следователь:
- Emmanuel MAS, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Дети в возрасте от 12 до 17 лет на момент включения.
- Пациенты с колоноскопией для диагностики или наблюдения за САП.
- ≥ 5 полипов (> 2 мм) при первичной колоноскопии (V1).
- Свободное и осознанное согласие, подписанное обоими обладателями родительских прав/законным представителем с согласия несовершеннолетнего пациента.
- Связан с системой социального обеспечения.
- Пациентки детородного возраста должны дать согласие на использование метода контрацепции во время исследования.
Критерий исключения:
- Неспособность понять характер и цели исследования и/или трудности общения, наблюдаемые исследователем.
- Противопоказания к проведению колоноскопии.
- <5 полипов (>2 мм), зарегистрированных во время первичной колоноскопии (V1).
- Прогрессирующее заболевание с аденомой дисплазии высокой степени или даже аденокарциномой in situ, требующей колэктомии.
- Признаки первичной туберкулезной или респираторной инфекции
- Любое другое медицинское или психологическое состояние, которое, по мнению исследователя, считается несовместимым с надлежащим проведением исследования.
- Противопоказания к применению рапамицина
- Участие в других биомедицинских исследованиях
- Лишение свободы законных опекунов по судебному или административному решению.
- Беременность, кормление грудью
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рапамицин
|
Это исследование безопасности приема 2 доз рапамицина с целевым уровнем от 3 до
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка профиля безопасности двух доз рапамицина у подростков с семейным аденоматозным полипозом.
Временное ограничение: В течение всего срока приема экспериментального препарата (рапамицин) и до одного месяца после прекращения.
|
Мониторинг нежелательных явлений (EvI) и серьезных нежелательных явлений (SvIG).
Особое внимание будет обращено на известные нежелательные явления, связанные с рапамицином, согласно сводке характеристик продукта (SmPC).
|
В течение всего срока приема экспериментального препарата (рапамицин) и до одного месяца после прекращения.
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка влияния рапамицина на количество полипов во всей толстой кишке и по ее сегментам (прямая, левая, поперечная и правая ободочная кишка) у подростков, страдающих семейным аденоматозным полипозом
Временное ограничение: Посещение 1 включения и через 6 месяцев после
|
Индивидуальный анализ колоноскопий без учета личности пациента и времени проведения колоноскопии в зависимости от лечения, что позволяет провести описательный анализ количества полипов на сегмент (прямая кишка, левая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, правая ободочная кишка).
|
Посещение 1 включения и через 6 месяцев после
|
|
Оценка влияния рапамицина на размеры полипов во всей толстой кишке и по ее сегментам (прямой, левой, поперечной и правой ободочной кишке) у подростков, страдающих семейным аденоматозным полипозом.
Временное ограничение: Посещение 1 включения и через 6 месяцев после
|
Индивидуальный анализ колоноскопии без учета личности пациента и времени проведения колоноскопии в зависимости от лечения, что позволяет провести описательный анализ размера полипов на сегмент (прямая кишка, левая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, правая ободочная кишка).
|
Посещение 1 включения и через 6 месяцев после
|
|
Оценка влияния рапамицина на размер крупнейшего полипа в каждом сегменте (прямой, левой, поперечной и правой ободочной кишке) у подростков с семейным аденоматозным полипозом
Временное ограничение: Через 6 месяцев лечения рапамицином
|
Колоноскопии будут анализироваться парно для каждого пациента (до лечения/после лечения), чтобы иметь возможность сделать более конкретное суждение об эволюции полипов.
|
Через 6 месяцев лечения рапамицином
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Учебный стул: Emmanuel Mas, Pr, University Hospital, Toulouse
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Генетические заболевания, врожденные
- Кишечные заболевания
- Новообразования по гистологическому типу
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Колоректальные новообразования
- Новообразования кишечника
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Заболевания толстой кишки
- Аденома
- Неопластические синдромы, наследственные
- Аденоматозные полипы
- Полипоз кишечника
- Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
- Аденоматозный полипоз толстой кишки
- Органические химические вещества
- Макролиды
- Лактоны
- Сиролимус
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- RC31/23/0388
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .