Инфекция Helicobacter Pylori среди женщин с рецидивирующим выкидышем неизвестной причины
Инфекция H.Pylori среди женщин с невыясненной причиной повторных абортов
- Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) поражает примерно половину населения мира и более распространена в развивающихся странах. Этот микроорганизм колонизирует желудок. Обычно он приобретается в детстве и вызывает бессимптомную хроническую инфекцию. У небольшой части инфицированных H. pylori развиваются пептические язвы и карцинома желудка, обычно в позднем взрослом возрасте. (1,2)
- Некоторые исследования показывают связь между H. pylori и нарушениями, связанными с беременностью, такими как дефекты роста и пороки развития плода, выкидыш и, в последнее время, с преэклампсией. (3)
- Аборт является одним из наиболее распространенных осложнений беременности. Инфекция — одна из основных причин аборта, причем эта причина более значима при спонтанных абортах; инфекции составляют лишь 5% случаев повторяющихся абортов. (4)
- Тяжесть инфекции H. pylori: учитывая увеличивающуюся секрецию воспалительных цитокинов и CD8+, CD4+ в T-клетках и повышение уровня интерферонов (IFN), исследования показали, что инфекция Helicobacter pylori активирует иммунные клетки в матке и клетки поверхности эндометрия, усиливает TH1-ответ на хеликобактер, нарушает соотношение цитокинов T-хелпер 2 / T-хелпер 1, вызывает аномалии в формировании естественных сосудов в матке и, в конечном итоге, приводит к аборту. (5)
- Повторяющийся спонтанный аборт (ПСА): >=2 последовательных спонтанных потери беременности до 20 недель гестации. (6)
- Определить, значимо ли связана инфекция H. pylori с повторяющимся абортом неизвестной причины........
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
3. Пациенты и методы
Дизайн исследования:
Исследование «случай-контроль» с двумя группами (одна группа из 50 женщин с историей повторных выкидышей и другая группа из 50 женщин без повторных выкидышей)
Место проведения исследования:
Исследование будет проводиться в университетских больницах Асьюта (больница женского здоровья).
Продолжительность исследования:
Исследование будет проводиться с октября 2025 года по октябрь 2026 года.
Размер выборки:
Расчетный размер выборки для двух групп составляет 100 случаев (одна группа из 50 женщин с историей повторных выкидышей и другая группа из 50 женщин без повторных выкидышей).
4. Критерии включения
- Все женщины с повторными выкидышами неизвестной причины.
Не получали терапию по эрадикации H. pylori в течение предыдущих 3 месяцев.
5. Критерии исключения
- Известные анатомические причины выкидыша, связанные с маткой.
- Текущее применение системных антибиотиков и ингибиторов протонной помпы (ИПП) в течение 2 недель.
- Медицинские заболевания (нарушения щитовидной железы, сахарный диабет, артериальная гипертензия).
- Антифосфолипидный синдром. 6. Методы
- Исследование «случай-контроль» в больнице женского здоровья Асьюта с октября 2025 года по октябрь 2026 года.
Исследование «случай-контроль» с двумя группами (одна группа женщин с историей повторных выкидышей и другая группа женщин без повторных выкидышей) с использованием теста на антиген в стуле.
7. Все пациенты будут подвергнуты следующему
- Полный акушерский анамнез, медицинский анамнез, курение, употребление алкоголя, недавний прием антибиотиков, ИПП, социально-экономический статус
- Лабораторные образцы:
Антиген H. pylori в стуле, общий анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, анализ мочи, функциональные пробы печени и почек, ТТГ, пролактин и любые необходимые исследования будут выполнены.
Антикардиолипиновые антитела (IgM, IgG), волчаночный антикоагулянт и антитела к B2-гликопротеину A1 (IgM, IgG) и 3D УЗИ матки. 8. Этические соображения
- Все участники предоставят письменное информированное согласие на участие в исследовании.
Протокол исследования будет представлен на утверждение локальному этическому комитету.
9. Статистический анализ
Статистический анализ будет выполнен с использованием SPSS версии 23.
10. Литература
- 1. Malaty HM. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2007; 21: 205-214
- 2. Suerbaum S, Michetti P. Инфекция Helicobacter pylori. N Engl J Med 2002; 347: 1175-1186
- 3. Chen MJ, Fang YJ, Wu MS, Chen CC, Chen YN, Yu CC и др. Применение теста на антиген H. pylori в стуле для оценки обновленной распространенности инфекции H. pylori на Тайване. 2020;35:233-40
- 4. Ambühl LM, Baandrup U, Dybkaer K, Blaakaer J, Uldbjerg N, Sørensen S. Инфекция вирусом папилломы человека как возможная причина самопроизвольного аборта и самопроизвольных преждевременных родов. 2016;2016.
- 5. Azami M, Nasirkandy MP, Mansouri A, Darvishi Z, Rahmati S, Abangah G, DehghanHR, Borji M, Abbasalizadeh S. Глобальная распространенность инфекции H. pylori у беременных женщин: систематический обзор и метаанализ. Int J Women's Health Reprod Sci. 2017;5:30-6.
- 6. Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины. Определения бесплодия и повторной потери беременности: мнение комитета. Fertil Steril. 2013 99:63.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Mostafa Gamal Ahmed Mostafa موشا -مركز اسيوط -محافظة اسيوط
- Номер телефона: 01095773806 01095773806
- Электронная почта: Moustafa.15235564@med.aun.edu.eg
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Hanan Mohamed Nafeh assiut
- Номер телефона: 01003053369
- Электронная почта: hmnafeh@aun.edu.eg
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:• Все женщины с повторными выкидышами неизвестной причины.
- Не получали терапию по эрадикации H.pylori в течение последних 3 месяцев.
Критерии исключения:
- Известные анатомические причины выкидыша, связанные с маткой.
- Текущее применение системных антибиотиков и ИПП в течение 2 недель.
- Медицинские заболевания (нарушения щитовидной железы, СД, АГ).
- Антифосфолипидный синдром.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Количество групп / когорт
Когорты и вмешательства
Группа / когортаГруппа / когорта |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
одна группа женщин с историей привычного невынашивания беременности
другая группа женщин без повторных выкидышей
|
антиген H. pylori в кале
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
• Определить, значимо ли ассоциирована инфекция H.pylori с рецидивирующим абортом неизвестной причины
Временное ограничение: исходный уровень
|
исходный уровень
|
|
|
Инфекция H.pylori среди женщин с рецидивирующим выкидышем неизвестной причины
Временное ограничение: исследование будет проводиться с октября 2025 года по октябрь 2026 года
|
• Определить, значительно ли связана инфекция H.pylori с повторными выкидышами неизвестной причины........
|
исследование будет проводиться с октября 2025 года по октябрь 2026 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- H.pylori infection e abortion
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .