Профилактика левофлоксацином для предотвращения первой фебрильной нейтропении у детей с ОЛЛ во время фазы индукции
Влияние профилактики левофлоксацином на первое возникновение фебрильной нейтропении во время индукционной химиотерапии у детей с острым лимфобластным лейкозом в больнице доктора Сарджито
Целью данного клинического исследования является оценка пользы профилактики левофлоксацином в увеличении медианного времени до первого эпизода фебрильной нейтропении у педиатрических пациентов с ОЛЛ во время фазы индукции. Также будет изучена безопасность левофлоксацина во время индукционного лечения.
Основные вопросы, на которые направлено исследование:
- Увеличивает ли профилактика левофлоксацином медианное время до первого эпизода фебрильной нейтропении по сравнению с плацебо?
- Каковы показатели лихорадки, тяжелых инфекций, бактериальных инфекций, связанных с органами, и смертности у детей, получающих левофлоксацин, по сравнению с плацебо?
Исследователи сравнят пероральный левофлоксацин с плацебо (веществом-имитатором без активного препарата), чтобы определить, эффективен ли левофлоксацин в профилактике инфекций во время индукционной химиотерапии.
Участники:
- Дети в возрасте от 1 до 18 лет с ОЛЛ, проходящие индукционную химиотерапию.
- Будут случайным образом распределены для получения либо профилактики левофлоксацином, либо плацебо во время фазы индукции.
- Будут проходить регулярные осмотры, физикальные обследования и лабораторные тесты во время индукции.
- Будут находиться под наблюдением на предмет лихорадки, фебрильной нейтропении, тяжелых инфекций, бактериальных инфекций и смертности.
- Прекратят профилактику после возникновения первого эпизода фебрильной нейтропении или завершения индукционной терапии.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Кроме того, данное клиническое исследование направлено на:
- Определение частоты возникновения лихорадки в фазе индукции у детей с ОЛЛ, получающих профилактику левофлоксацином, по сравнению с плацебо.
- Определение частоты возникновения фебрильной нейтропении в фазе индукции у детей с ОЛЛ, получающих профилактику левофлоксацином, по сравнению с плацебо.
- Определение частоты возникновения тяжелых инфекций в фазе индукции у детей с ОЛЛ, получающих профилактику левофлоксацином, по сравнению с плацебо.
- Определение количества бактериальных инфекций, связанных с органами, подтвержденных микробиологически или нет, в фазе индукции у детей с ОЛЛ, получающих профилактику левофлоксацином, по сравнению с плацебо.
- Определение уровня смертности в фазе индукции у детей с ОЛЛ, получающих профилактику левофлоксацином, по сравнению с плацебо.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: dr. Regina Amanda Putri, M.D
- Номер телефона: +6282322335677
- Электронная почта: reginamanda11@mail.ugm.ac.id
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: dr. Idha Yulandari, Sp.A, Fellow
- Номер телефона: +6281366659597
- Электронная почта: idhayulandari@gmail.com
Места учебы
-
-
DI Yogyakarta
-
Sleman, DI Yogyakarta, Индонезия
- RSUP dr Sardjito
-
Контакт:
- dr. Idha Yulandari, Sp.A, Fellow
- Номер телефона: +62 813-6665-9597
- Электронная почта: idhayulandari@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Все пациенты в возрасте от 1 до 18 лет с диагнозом острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ).
Проходящие индукционную фазу 1A химиотерапии для ОЛЛ по Индонезийскому национальному пилотному протоколу для детского ОЛЛ 2024 года стандартного риска; индукционные фазы 1A и 1B химиотерапии по Индонезийскому национальному пилотному протоколу для детского ОЛЛ 2024 года высокого риска; или индукционную химиотерапию по протоколу ACT4ALL 2025 в больнице доктора Сарджито.
Отсутствие в анамнезе аллергии на левофлоксацин.
Родители/опекуны предоставляют письменное информированное согласие.
Критерии исключения:
- Смерть до начала химиотерапии.
Пациенты с клинически или микробиологически подтвержденной инфекцией в течение 72 часов до начала индукционной химиотерапии, требующие антибиотикотерапии более 5 дней (чтобы избежать антибиотикотерапии как фактора, влияющего на оценку эффективности антибиотикопрофилактики).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа А: Левофлоксацин
Приём левофлоксацина перорально в качестве профилактики инфекции во время фазы индукции со следующей дозировкой:
|
пациенты младше 5 лет получали левофлоксацин 10 мг/кг перорально каждые 12 часов, а пациенты 5 лет и старше получали 10 мг/кг перорально один раз в день (максимальная доза 500 мг)
|
|
Плацебо Компаратор: Группа B: Плацебо
Получение перорального плацебо в той же дозировке, что и в группе лечения.
|
Приём перорального плацебо в той же дозировке, что и в группе лечения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Медиана времени до первого случая фебрильной нейтропении
Временное ограничение: Первая фебрильная нейтропения до 63 дня
|
Количество участников с первой фебрильной нейтропенией и медианный день возникновения.
|
Первая фебрильная нейтропения до 63 дня
|
|
Клинический исход
Временное ограничение: Первая фебрильная нейтропения до 63 дня
|
Количество участников, у которых наблюдалась лихорадка, первая фебрильная нейтропения, тяжелая инфекция, инфекция, связанная с органом, микробиологически подтвержденная инфекция, смертность, связанная с инфекцией
|
Первая фебрильная нейтропения до 63 дня
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Причина смертности
Временное ограничение: до 12 недель
|
Причина смертности среди участников.
|
до 12 недель
|
|
Пациенты с положительными культурами
Временное ограничение: до 12 недель
|
Количество участников, у которых были обнаружены бактерии или грибки, и количество участников с антибиотикорезистентностью (устойчивостью к фторхинолонам, карбапенемам или ванкомицину).
|
до 12 недель
|
Другие показатели результатов
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Исходные характеристики групп исследования
Временное ограничение: День 1
|
Количество участников по каждой переменной: Возраст (только 2 варианта)
Пол
Категории нутритивного статуса детей в возрасте ≤ 10 лет на основе Z-баллов ИМТ для возраста ВОЗ (ИМТ в кг/м²)
Классификация ИМТ для детей в возрасте > 10 лет на основе ИМТ (кг/м²)
Группа риска лейкоза (только 2 варианта, с использованием Пробного протокола Индонезии 2024)
|
День 1
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Idha Yulandari, M.D. Pediatric, Gadjah Mada University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Alexander S, Fisher BT, Gaur AH, Dvorak CC, Villa Luna D, Dang H, Chen L, Green M, Nieder ML, Fisher B, Bailey LC, Wiernikowski J, Sung L; Children's Oncology Group. Effect of Levofloxacin Prophylaxis on Bacteremia in Children With Acute Leukemia or Undergoing Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Sep 11;320(10):995-1004. doi: 10.1001/jama.2018.12512.
- Patel B, Noda A, Godbout E, Stevens M, Noda C. Levofloxacin for Antibacterial Prophylaxis in Pediatric Patients With Acute Myeloid Leukemia or Undergoing Hematopoietic Stem Cell Transplantation. J Pediatr Pharmacol Ther. 2020;25(7):629-635. doi: 10.5863/1551-6776-25.7.629.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Цитопения
- Новообразования
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Лейкоцитарные нарушения
- Гематологические заболевания
- Лимфатические заболевания
- Лимфопролиферативные заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лейкемия, лимфоидная
- Лейкемия
- Лейкопения
- Агранулоцитоз
- Нейтропения
- Гемики и лимфатические заболевания
- Клетки-предшественники лимфобластный лейкоз-лимфома
- Фебрильная нейтропения
- Гетероциклические соединения
- Гетероциклические соединения, 2-кольцо
- Гетероциклические соединения, слитое кольцо
- Фторхинолоны
- 4 квинолоны
- Хинолоны
- Хинолины
- Офлоксацин
- Левофлоксацин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- KE/FK/1504/EC/2025
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- МКФ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .