- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00001007
Исследование зидовудина у младенцев, контактировавших с ВИЧ до или вскоре после рождения
Многоцентровое исследование фазы I по оценке безопасности и фармакокинетики внутривенного и перорального зидовудина у младенцев с перинатальным воздействием вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)
Обзор исследования
Подробное описание
Из общего числа 908 случаев заболевания СПИДом у детей 78 процентов заразились ВИЧ-инфекцией от матери с ВИЧ-инфекцией или с высоким риском заражения ВИЧ, и ожидается, что число случаев среди детей увеличится в течение следующих нескольких лет. Терапия AZT может быть эффективной для изменения течения заболевания и снижения высокой смертности у этих детей. Также возможно, что раннее вмешательство с АЗТ может предотвратить заражение ВИЧ до, во время или сразу после рождения.
Дети, включенные в это исследование, получают перорально и внутривенно AZT. Первые 6 детей получают 2 дозы внутривенно и 2 дозы перорально в течение 2-недельного периода, затем 4 недели непрерывного перорального приема (4 дозы в день). Остальные 12 детей получают
1 доза внутривенно и 1 доза перорально, затем 6 недель перорального AZT (4 дозы в день) и вторая доза внутривенно в конце исследования. Каждый ребенок находится под наблюдением педиатра и проходит физикальное обследование и лабораторные анализы перед началом приема АЗТ и 6 раз во время приема АЗТ, чтобы убедиться, что препарат не оказывает токсического действия на ребенка. Один образец спинномозговой жидкости (ЦСЖ) берется у последних 12 детей, включенных в исследование, чтобы можно было измерить уровень AZT, достигающего головного мозга. Ребенок возвращается в стационар или поликлинику через 4 недели после окончания терапии, чтобы убедиться в отсутствии отсроченных токсических явлений.
Тип исследования
Регистрация
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
- Univ of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Stanford, California, Соединенные Штаты, 94305
- Stanford Univ School of Medicine
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- Johns Hopkins Hosp
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 212874933
- Johns Hopkins Hosp - Pediatric
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02118
- Boston Med Ctr
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 277103499
- Duke Univ Med Ctr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
Срок беременности младенца должен быть = или > 36 недель, а масса тела при рождении должна = или > 2000 грамм. Активная инфекция не должна присутствовать на момент включения в исследование, хотя до включения в исследование необходимо провести посев ВИЧ или определение сывороточного антигена P24. Ожидаемая продолжительность жизни ребенка должна быть больше 3 месяцев. Родители или опекун должны быть доступны для информированного согласия.
Предшествующее лечение:
Разрешено в индивидуальном порядке:
- Некоторые основные поддерживающие терапии, включая антибиотики.
Критерий исключения
Сосуществующие условия:
Исключаются пациенты со следующими состояниями или симптомами:
- Любой из следующих результатов лабораторных исследований в течение 2 недель после включения в исследование.
- Общий билирубин более чем в 2 раза превышает возрастную верхнюю границу нормы.
- Значения трансаминаз печени > 3-кратного верхнего предела нормы.
- Креатинин сыворотки > 1,5 x верхняя граница нормы.
- Общее количество гранулоцитов < 1500 клеток/мм3.
- Гемоглобин < 10 г/дл или гемоглобинопатия.
- Токсикологический анализ мочи дал положительный результат на любое лекарство или химическое вещество.
- У младенцев не должно быть гемоглобинопатии или активной инфекции при поступлении.
Предшествующее лечение:
Исключено в течение 2 месяцев после начала обучения:
- Антиретровирусные агенты.
- Исключены в течение 4 недель после начала исследования:
- Иммуномодулирующие агенты, включая стероиды, интерферон, изопринозин и интерлейкин.
- Иммуноглобулин.
- Исключены в течение 2 недель после начала исследования:
- Любая другая экспериментальная терапия, препараты, вызывающие длительную нейтропению или значительную нефротоксичность, или рифампицин/производные рифампина.
- Некоторые основные поддерживающие терапии, включая антибиотики, могут иметь нечастые или преходящие эффекты. Эти препараты будут рассматриваться в индивидуальном порядке.
Предшествующее лечение:
Исключены в течение 2 недель после начала исследования:
- Эритроциты или переливание цельной крови.
- Исключены в течение 4 недель после начала исследования:
- Трансфузии лимфоцитов для восстановления иммунитета.
Младенцы не могут быть включены в исследование в течение первых 2 недель жизни, если их мать получала терапию метадоном в течение последнего триместра беременности или употребляла какие-либо известные запрещенные наркотики. Перед поступлением ребенка может быть дополнительно проведен токсикологический анализ материнской мочи, и дети, у матерей которых есть положительный результат анализа на какие-либо наркотики или химические вещества, не могут быть включены в программу в течение 2 недель после положительного результата теста.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Маскировка: НИКТО
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Modlin J
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Vance E, Guzman J, Bitar M, Kazanjian P. Clarithromycin and zidovudine pharmacokinetic study. Int Conf AIDS. 1994 Aug 7-12;10(2):201 (abstract no PB0816)
- Vance E, Watson-Bitar M, Gustavson L, Kazanjian P. Pharmacokinetics of clarithromycin and zidovudine in patients with AIDS. Antimicrob Agents Chemother. 1995 Jun;39(6):1355-60. doi: 10.1128/AAC.39.6.1355.
- Boucher FD, Modlin JF, Weller S, Ruff A, Mirochnick M, Pelton S, Wilfert C, McKinney R Jr, Crain MJ, Elkins MM, et al. Phase I evaluation of zidovudine administered to infants exposed at birth to the human immunodeficiency virus. J Pediatr. 1993 Jan;122(1):137-44. doi: 10.1016/s0022-3476(05)83507-3.
- Collart L, Blaschke TF, Boucher F, Prober CG. Potential of population pharmacokinetics to reduce the frequency of blood sampling required for estimating kinetic parameters in neonates. Dev Pharmacol Ther. 1992;18(1-2):71-80.
- Polis MA, Piscitelli SC, Vogel S, Witebsky FG, Conville PS, Petty B, Kovacs JA, Davey RT Jr, Walker RE, Falloon J, Metcalf JA, Craft C, Lane HC, Masur H. Clarithromycin lowers plasma zidovudine levels in persons with human immunodeficiency virus infection. Antimicrob Agents Chemother. 1997 Aug;41(8):1709-14. doi: 10.1128/AAC.41.8.1709.
- Balis FM, Pizzo PA, Eddy J, Wilfert C, McKinney R, Scott G, Murphy RF, Jarosinski PF, Falloon J, Poplack DG. Pharmacokinetics of zidovudine administered intravenously and orally in children with human immunodeficiency virus infection. J Pediatr. 1989 May;114(5):880-4. doi: 10.1016/s0022-3476(89)80158-1.
Даты записи исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- ВИЧ-инфекции
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Антиметаболиты
- Зидовудин
Другие идентификационные номера исследования
- ACTG 049
- FDA 9D
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .