- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00001007
Badanie zydowudyny u niemowląt narażonych na zakażenie wirusem HIV przed lub wkrótce po urodzeniu
Wieloośrodkowe badanie fazy I oceniające bezpieczeństwo i farmakokinetykę zydowudyny podawanej dożylnie i doustnie u niemowląt z okołoporodową ekspozycją na ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Z łącznej liczby 908 przypadków AIDS u dzieci 78 procent zaraziło się wirusem HIV od matki zakażonej wirusem HIV lub z grupy wysokiego ryzyka zakażenia wirusem HIV, a liczba przypadków u dzieci ma wzrosnąć w ciągu najbliższych kilku lat. Terapia AZT może być skuteczna w zmianie przebiegu choroby i zmniejszeniu wysokiej śmiertelności u tych dzieci. Możliwe jest również, że wczesna interwencja z AZT może zapobiec zakażeniu HIV przed, w trakcie lub tuż po urodzeniu.
Dzieci objęte tym badaniem otrzymują doustnie i dożylnie AZT. Pierwszych 6 dzieci otrzymuje 2 dawki dożylne i 2 dawki doustne w okresie 2 tygodni, a następnie przez 4 tygodnie ciągłe dawkowanie doustne (4 dawki dziennie). Pozostałych 12 dzieci otrzymuje
1 dawka IV i 1 dawka doustna, a następnie 6 tygodni doustnego AZT (4 dawki dziennie) i druga dawka IV pod koniec badania. Każde dziecko jest pod opieką specjalisty pediatry oraz ma badanie przedmiotowe i laboratoryjne przed rozpoczęciem AZT i 6 razy w trakcie stosowania AZT, aby upewnić się, że lek nie działa toksycznie na dziecko. Pojedyncza próbka płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) jest pobierana od ostatnich 12 dzieci biorących udział w badaniu, aby można było zmierzyć poziom AZT docierający do mózgu. Dziecko wraca do szpitala lub kliniki 4 tygodnie po zakończeniu terapii, aby upewnić się, że nie ma opóźnionych efektów toksycznych.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- Univ of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford Univ School of Medicine
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins Hosp
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 212874933
- Johns Hopkins Hosp - Pediatric
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
- Boston Med Ctr
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 277103499
- Duke Univ Med Ctr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Okres ciąży niemowlęcia musi wynosić = lub > 36 tygodni, a masa urodzeniowa musi wynosić = lub > 2000 gramów. Aktywna infekcja nie może być obecna w momencie włączenia do badania, chociaż przed włączeniem do badania należy wykonać posiew wirusa HIV lub oznaczenie antygenu P24 w surowicy. Dziecko musi mieć oczekiwaną długość życia dłuższą niż 3 miesiące. Rodzice lub opiekunowie muszą być dostępni, aby wyrazić świadomą zgodę.
Wcześniejsze leki:
Dozwolone w indywidualnych przypadkach:
- Niektóre podstawowe terapie wspomagające, w tym antybiotyki.
Kryteria wyłączenia
Stan współistniejący:
Wykluczeni są pacjenci z następującymi stanami lub objawami:
- Dowolne z poniższych wyników badań laboratoryjnych w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia badania.
- Bilirubina całkowita > 2-krotność górnej granicy normy dostosowanej do wieku.
- Wartości aminotransferaz wątrobowych > 3 x górna granica normy.
- Kreatynina w surowicy > 1,5 x górna granica normy.
- Całkowita liczba granulocytów < 1500 komórek/mm3.
- Hemoglobina < 10 g/dl lub hemoglobinopatia.
- Wynik testu toksykologicznego moczu na obecność jakiegokolwiek leku lub substancji chemicznej.
- Niemowlęta nie mogą mieć hemoglobinopatii ani aktywnej infekcji przy wejściu.
Wcześniejsze leki:
Wykluczone w ciągu 2 miesięcy od rozpoczęcia badania:
- Środki antyretrowirusowe.
- Wykluczone w ciągu 4 tygodni od włączenia do badania:
- Środki immunomodulujące, w tym steroidy, interferon, izoprinozyna i interleukina.
- Immunoglobulina.
- Wykluczone w ciągu 2 tygodni od włączenia do badania:
- Każda inna terapia eksperymentalna, leki powodujące przedłużającą się neutropenię lub znaczną nefrotoksyczność lub ryfampicyna / pochodne ryfampicyny.
- Niektóre podstawowe terapie wspomagające, w tym antybiotyki, mogą mieć rzadkie lub przejściowe skutki. Leki te będą rozpatrywane indywidualnie dla każdego przypadku.
Wcześniejsze leczenie:
Wykluczone w ciągu 2 tygodni od włączenia do badania:
- Krwinki czerwone lub transfuzja krwi pełnej.
- Wykluczone w ciągu 4 tygodni od włączenia do badania:
- Transfuzje limfocytów w celu odtworzenia układu odpornościowego.
Niemowlęta nie mogą być włączone do badania w ciągu pierwszych 2 tygodni życia, jeśli ich matka otrzymywała terapię metadonem w ostatnim trymestrze ciąży lub stosowała jakikolwiek znany nielegalny narkotyk. Badanie toksykologiczne moczu matki można opcjonalnie przeprowadzić przed przyjęciem dziecka, a dzieci, których matki mają pozytywny wynik badania na obecność jakichkolwiek narkotyków lub substancji chemicznych, nie mogą zostać zapisane w ciągu 2 tygodni od pozytywnego wyniku badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Maskowanie: NIC
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Modlin J
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Vance E, Guzman J, Bitar M, Kazanjian P. Clarithromycin and zidovudine pharmacokinetic study. Int Conf AIDS. 1994 Aug 7-12;10(2):201 (abstract no PB0816)
- Vance E, Watson-Bitar M, Gustavson L, Kazanjian P. Pharmacokinetics of clarithromycin and zidovudine in patients with AIDS. Antimicrob Agents Chemother. 1995 Jun;39(6):1355-60. doi: 10.1128/AAC.39.6.1355.
- Boucher FD, Modlin JF, Weller S, Ruff A, Mirochnick M, Pelton S, Wilfert C, McKinney R Jr, Crain MJ, Elkins MM, et al. Phase I evaluation of zidovudine administered to infants exposed at birth to the human immunodeficiency virus. J Pediatr. 1993 Jan;122(1):137-44. doi: 10.1016/s0022-3476(05)83507-3.
- Collart L, Blaschke TF, Boucher F, Prober CG. Potential of population pharmacokinetics to reduce the frequency of blood sampling required for estimating kinetic parameters in neonates. Dev Pharmacol Ther. 1992;18(1-2):71-80.
- Polis MA, Piscitelli SC, Vogel S, Witebsky FG, Conville PS, Petty B, Kovacs JA, Davey RT Jr, Walker RE, Falloon J, Metcalf JA, Craft C, Lane HC, Masur H. Clarithromycin lowers plasma zidovudine levels in persons with human immunodeficiency virus infection. Antimicrob Agents Chemother. 1997 Aug;41(8):1709-14. doi: 10.1128/AAC.41.8.1709.
- Balis FM, Pizzo PA, Eddy J, Wilfert C, McKinney R, Scott G, Murphy RF, Jarosinski PF, Falloon J, Poplack DG. Pharmacokinetics of zidovudine administered intravenously and orally in children with human immunodeficiency virus infection. J Pediatr. 1989 May;114(5):880-4. doi: 10.1016/s0022-3476(89)80158-1.
Daty zapisu na studia
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Antymetabolity
- Zydowudyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACTG 049
- FDA 9D
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesJeszcze nie rekrutacjaTerapii antyretrowirusowej | Infekcja HIV-1 | Zbiornik HIV
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja