出生前または出生直後に HIV にさらされた乳児におけるジドブジンの研究
周産期にヒト免疫不全ウイルス(HIV)に曝露した乳児における静脈内および経口ジドブジンの安全性と薬物動態を評価するための多施設第I相試験
調査の概要
詳細な説明
合計 908 の小児エイズ症例のうち、78% が HIV 感染または HIV 感染のリスクが高い母親から HIV 感染を獲得しており、子供の症例数は今後数年間で増加すると予想されます。 AZT療法は、病気の経過を変え、これらの子供たちの高い死亡率を下げるのに効果的かもしれません. また、AZT による早期介入により、出生前、出生中、または出生直後に感染した HIV の確立を防ぐことができる可能性もあります。
この研究に登録された子供たちは、経口およびIV AZTを受けます。 最初の 6 人の子供は、2 週間にわたって 2 回の IV 投与と 2 回の経口投与を受け、その後 4 週間の連続経口投与 (1 日 4 回投与) を受けます。 残りの 12 人の子供は
1 回の IV 投与と 1 回の経口投与、続いて 6 週間の経口 AZT (1 日 4 回の投与)、および試験終了時の 2 回目の IV 投与。 各子供は小児科の専門家の管理下にあり、AZT を開始する前に身体検査と臨床検査を受け、AZT を服用中に 6 回、薬が子供に毒性の影響を与えていないことを確認します。 研究に参加した最後の 12 人の子供から 1 つの脳脊髄液 (CSF) サンプルを採取し、脳に到達する AZT のレベルを測定できるようにします。 小児は治療終了から 4 週間後に病院または診療所に戻り、遅発性毒性作用がないことを確認します。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Alabama
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Birmingham、Alabama、アメリカ、35294
- Univ of Alabama at Birmingham
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California
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Stanford、California、アメリカ、94305
- Stanford Univ School of Medicine
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21287
- Johns Hopkins Hosp
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Baltimore、Maryland、アメリカ、212874933
- Johns Hopkins Hosp - Pediatric
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02118
- Boston Med Ctr
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North Carolina
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Durham、North Carolina、アメリカ、277103499
- Duke Univ Med Ctr
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
乳児の妊娠期間は 36 週以上で、出生時体重は 2000 グラム以上である必要があります。 HIV培養またはP24血清抗原の決定は、研究に参加する前に取得する必要がありますが、研究に参加する時点で活動性感染症が存在してはなりません。 子供の余命は 3 か月以上である必要があります。 親または保護者は、インフォームド コンセントを提供できる必要があります。
以前の投薬:
ケースバイケースで許可:
- 抗生物質を含むいくつかの重要な支持療法。
除外基準
共存条件:
以下の状態または症状のある患者は除外されます。
- -研究登録から2週間以内の次の検査所見のいずれか。
- 総ビリルビンが正常の年齢調整上限の 2 倍を超える。
- 肝トランスアミナーゼ値 > 正常値の上限の 3 倍。
- 血清クレアチニン > 1.5 x 正常上限。
- 総顆粒球数 < 1500 細胞/mm3。
- ヘモグロビン < 10 g/dl またはヘモグロビン症。
- 薬物または化学物質に陽性の尿毒性スクリーニング。
- 乳児は、入国時にヘモグロビン症または活動性感染症にかかってはなりません。
以前の投薬:
研究登録から2ヶ月以内に除外:
- 抗レトロウイルス剤。
- 研究登録から4週間以内に除外:
- ステロイド、インターフェロン、イソプリノシン、インターロイキンなどの免疫調節剤。
- 免疫グロブリン。
- 研究登録から2週間以内に除外:
- 他の実験的治療、長期の好中球減少症または重大な腎毒性を引き起こす薬物、またはリファンピン/リファンピン誘導体。
- 抗生物質を含むいくつかの重要な支持療法は、まれにまたは一時的な影響を与える可能性があります. これらの薬はケースバイケースで考慮されます。
前処置:
研究登録から2週間以内に除外:
- 赤血球または全血輸血。
- 研究登録から4週間以内に除外:
- 免疫再構築のためのリンパ球輸血。
母親が妊娠の最後の三半期にメタドン療法を受けたか、既知の違法薬物を使用した場合、乳児は生後2週間以内に研究に参加することはできません. 母体の尿毒物学スクリーニングは、子供の入国前に任意で実施することができ、母親が薬物または化学物質に対して陽性であるスクリーニングを受けている子供は、陽性スクリーニングから2週間以内に登録されない場合があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- マスキング:なし
協力者と研究者
協力者
捜査官
- スタディチェア:Modlin J
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Vance E, Guzman J, Bitar M, Kazanjian P. Clarithromycin and zidovudine pharmacokinetic study. Int Conf AIDS. 1994 Aug 7-12;10(2):201 (abstract no PB0816)
- Vance E, Watson-Bitar M, Gustavson L, Kazanjian P. Pharmacokinetics of clarithromycin and zidovudine in patients with AIDS. Antimicrob Agents Chemother. 1995 Jun;39(6):1355-60. doi: 10.1128/AAC.39.6.1355.
- Boucher FD, Modlin JF, Weller S, Ruff A, Mirochnick M, Pelton S, Wilfert C, McKinney R Jr, Crain MJ, Elkins MM, et al. Phase I evaluation of zidovudine administered to infants exposed at birth to the human immunodeficiency virus. J Pediatr. 1993 Jan;122(1):137-44. doi: 10.1016/s0022-3476(05)83507-3.
- Collart L, Blaschke TF, Boucher F, Prober CG. Potential of population pharmacokinetics to reduce the frequency of blood sampling required for estimating kinetic parameters in neonates. Dev Pharmacol Ther. 1992;18(1-2):71-80.
- Polis MA, Piscitelli SC, Vogel S, Witebsky FG, Conville PS, Petty B, Kovacs JA, Davey RT Jr, Walker RE, Falloon J, Metcalf JA, Craft C, Lane HC, Masur H. Clarithromycin lowers plasma zidovudine levels in persons with human immunodeficiency virus infection. Antimicrob Agents Chemother. 1997 Aug;41(8):1709-14. doi: 10.1128/AAC.41.8.1709.
- Balis FM, Pizzo PA, Eddy J, Wilfert C, McKinney R, Scott G, Murphy RF, Jarosinski PF, Falloon J, Poplack DG. Pharmacokinetics of zidovudine administered intravenously and orally in children with human immunodeficiency virus infection. J Pediatr. 1989 May;114(5):880-4. doi: 10.1016/s0022-3476(89)80158-1.
研究記録日
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
HIV感染症の臨床試験
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French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation完了パートナーの HIV 検査 | カップルの HIV カウンセリング | カップルのコミュニケーション | HIV の発生率カメルーン, ドミニカ共和国, グルジア, インド
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University of Minnesota引きこもったHIV感染症 | HIV/エイズ | HIV | AIDS | エイズ・HIV問題 | エイズと感染症アメリカ
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Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton と他の協力者募集
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur... と他の協力者わからないHIV | HIVに感染していない子供たち | HIVにさらされた子供たちカメルーン
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