- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00001007
Een studie van zidovudine bij baby's die vóór of kort na de geboorte zijn blootgesteld aan HIV
Een multicenter fase I-onderzoek om de veiligheid en farmacokinetiek van intraveneus en oraal zidovudine te evalueren bij zuigelingen met perinatale blootstelling aan het humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Van de in totaal 908 gevallen van aids bij kinderen heeft 78 procent een hiv-infectie opgelopen van een moeder met een hiv-infectie of een hoog risico om hiv op te lopen, en het aantal gevallen bij kinderen zal naar verwachting de komende jaren toenemen. AZT-therapie kan effectief zijn bij het veranderen van het verloop van de ziekte en het verminderen van de hoge mortaliteit bij deze kinderen. Het is ook mogelijk dat vroegtijdige interventie met AZT de ontwikkeling van HIV kan voorkomen die vóór, tijdens of vlak na de geboorte is opgelopen.
De kinderen die in deze studie zijn opgenomen, krijgen orale en IV AZT. De eerste 6 kinderen krijgen 2 intraveneuze doses en 2 orale doses gedurende een periode van 2 weken, daarna 4 weken continue orale dosering (4 doses per dag). De overige 12 kinderen krijgen
1 IV-dosis en 1 orale dosis gevolgd door 6 weken orale AZT (4 doses per dag) en een tweede IV-dosis aan het einde van het onderzoek. Elk kind staat onder de hoede van een specialist in kindergeneeskunde en ondergaat een lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests voordat met AZT wordt begonnen en 6 keer tijdens het gebruik van AZT om er zeker van te zijn dat het medicijn geen toxisch effect op het kind heeft. Er wordt een enkel cerebrospinaal vocht (CSF) monster genomen van de laatste 12 kinderen die aan het onderzoek deelnemen, zodat het niveau van het AZT dat de hersenen bereikt kan worden gemeten. Het kind keert 4 weken na het einde van de therapie terug naar het ziekenhuis of de kliniek om er zeker van te zijn dat er geen vertraagde toxische effecten optreden.
Studietype
Inschrijving
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35294
- Univ of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford Univ School of Medicine
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Johns Hopkins Hosp
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 212874933
- Johns Hopkins Hosp - Pediatric
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
- Boston Med Ctr
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 277103499
- Duke Univ Med Ctr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
De draagtijd van het kind moet = of > 36 weken zijn geweest en het geboortegewicht moet = of > 2000 gram zijn. Er mag geen actieve infectie aanwezig zijn op het moment dat het onderzoek wordt gestart, hoewel een HIV-kweek of bepaling van het P24-serumantigeen moet worden verkregen voordat het onderzoek wordt gestart. Het kind moet een levensverwachting hebben van meer dan 3 maanden. Ouders of voogd moeten beschikbaar zijn om geïnformeerde toestemming te geven.
Voorafgaande medicatie:
Per geval toegestaan:
- Enkele essentiële ondersteunende therapieën, waaronder antibiotica.
Uitsluitingscriteria
Co-bestaande voorwaarde:
Patiënten met de volgende aandoeningen of symptomen zijn uitgesloten:
- Een van de volgende laboratoriumbevindingen binnen 2 weken na aanvang van het onderzoek.
- Een totaal bilirubine > 2 keer de voor leeftijd aangepaste bovengrens van normaal.
- Levertransaminasewaarden > 3 x bovengrens van normaal.
- Serumcreatinine > 1,5 x bovengrens van normaal.
- Totaal aantal granulocyten < 1500 cellen/mm3.
- Hemoglobine < 10 g/dl of hemoglobinopathie.
- Een urinetoxicologie-screen positief voor een medicijn of chemische stof.
- Zuigelingen mogen bij binnenkomst geen hemoglobinopathie of actieve infectie hebben.
Voorafgaande medicatie:
Uitgesloten binnen 2 maanden na toelating tot de studie:
- Antiretrovirale middelen.
- Uitgesloten binnen 4 weken na toelating tot de studie:
- Immunomodulerende middelen, waaronder steroïden, interferon, isoprinosine en interleukine.
- immunoglobuline.
- Uitgesloten binnen 2 weken na deelname aan de studie:
- Elke andere experimentele therapie, geneesmiddelen die langdurige neutropenie of significante nefrotoxiciteit veroorzaken, of rifampicine/rifampicinederivaten.
- Sommige essentiële ondersteunende therapieën, waaronder antibiotica, kunnen zeldzame of voorbijgaande effecten hebben. Deze medicijnen zullen van geval tot geval worden bekeken.
Voorafgaande behandeling:
Uitgesloten binnen 2 weken na deelname aan de studie:
- Rode bloedcellen of volbloedtransfusie.
- Uitgesloten binnen 4 weken na toelating tot de studie:
- Lymfocytentransfusies voor immuunreconstitutie.
Zuigelingen mogen tijdens de eerste 2 levensweken niet deelnemen aan het onderzoek als hun moeder tijdens het laatste trimester van haar zwangerschap methadontherapie heeft gekregen of een bekende illegale drug heeft gebruikt. Een screening op maternale urinetoxicologie kan optioneel worden uitgevoerd voordat het kind binnenkomt, en kinderen van wie de moeder een screening heeft die positief is voor medicijnen of chemicaliën, mogen niet binnen 2 weken na de positieve screening worden ingeschreven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Masker: GEEN
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Modlin J
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Vance E, Guzman J, Bitar M, Kazanjian P. Clarithromycin and zidovudine pharmacokinetic study. Int Conf AIDS. 1994 Aug 7-12;10(2):201 (abstract no PB0816)
- Vance E, Watson-Bitar M, Gustavson L, Kazanjian P. Pharmacokinetics of clarithromycin and zidovudine in patients with AIDS. Antimicrob Agents Chemother. 1995 Jun;39(6):1355-60. doi: 10.1128/AAC.39.6.1355.
- Boucher FD, Modlin JF, Weller S, Ruff A, Mirochnick M, Pelton S, Wilfert C, McKinney R Jr, Crain MJ, Elkins MM, et al. Phase I evaluation of zidovudine administered to infants exposed at birth to the human immunodeficiency virus. J Pediatr. 1993 Jan;122(1):137-44. doi: 10.1016/s0022-3476(05)83507-3.
- Collart L, Blaschke TF, Boucher F, Prober CG. Potential of population pharmacokinetics to reduce the frequency of blood sampling required for estimating kinetic parameters in neonates. Dev Pharmacol Ther. 1992;18(1-2):71-80.
- Polis MA, Piscitelli SC, Vogel S, Witebsky FG, Conville PS, Petty B, Kovacs JA, Davey RT Jr, Walker RE, Falloon J, Metcalf JA, Craft C, Lane HC, Masur H. Clarithromycin lowers plasma zidovudine levels in persons with human immunodeficiency virus infection. Antimicrob Agents Chemother. 1997 Aug;41(8):1709-14. doi: 10.1128/AAC.41.8.1709.
- Balis FM, Pizzo PA, Eddy J, Wilfert C, McKinney R, Scott G, Murphy RF, Jarosinski PF, Falloon J, Poplack DG. Pharmacokinetics of zidovudine administered intravenously and orally in children with human immunodeficiency virus infection. J Pediatr. 1989 May;114(5):880-4. doi: 10.1016/s0022-3476(89)80158-1.
Studie record data
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- HIV-infecties
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Antimetabolieten
- Zidovudine
Andere studie-ID-nummers
- ACTG 049
- FDA 9D
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op HIV-infecties
-
Duke UniversityGilead SciencesWervingHIV-preventie | HIV pre-expositie profylaxe | HIV-preventieprogramma | HIV-preventie en -zorg | Gebruik van profylaxe vóór blootstelling aan HIVVerenigde Staten
-
Federal University of São PauloGilead SciencesVoltooid
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthWervingHiv | HIV-testen | Hiv-koppeling naar zorg | HIV-behandelingVerenigde Staten
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)WervingHIV-preventie | PrEP-adhesie | HIV-gerelateerd stigmaThailand
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)WervingPrEP | Hiv | HIV-preventie | PrEP-opnameVerenigde Staten
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesNog niet aan het wervenAntiretrovirale therapie | HIV-1-infectie | HIV-reservoir
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)WervingHaalbaarheid | HIV-preventie | PrEP-opname | Aanvaardbaarheid | HIV-zelftest | Mannelijke partners van hiv-negatieve postpartum vrouwenZuid-Afrika
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)WervingHIV-preventie | HIV-risicogedrag | HIV-counseling en -testenVerenigde Staten
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur du Cameroun en andere medewerkersOnbekendHiv | HIV-niet-geïnfecteerde kinderen | Kinderen blootgesteld aan HIVKameroen
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialWervingGewichtsverlies | Hiv | HIV-1-infectie | Gewichtsverandering | HIV geassocieerd gewichtsverlies | Integrase-remmers, HIV; HIV PROTEASE INHIBMexico