- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00001116
Исследование по оценке способности TNFR:Fc снижать количество IL-6 (интерлейкин-6) и TNF-альфа (фактор некроза опухоли) у ВИЧ-инфицированных пациентов
Влияние рекомбинантного человеческого растворимого рецептора фактора некроза опухоли (TNFR:Fc) на интерлейкин-6 (IL-6), фактор некроза опухоли-альфа (TNF-альфа) и маркеры иммунной активации у ВИЧ-инфицированных субъектов
Цель этого исследования — определить, может ли TNFR:Fc (молекула, которая присоединяется к TNF) снижать количество IL-6 у ВИЧ-положительных пациентов. В этом исследовании также будет изучено влияние TNFR:Fc на TNF-альфа. ИЛ-6 и ФНО-альфа — это два вещества, вырабатываемые иммунной системой, которые могут увеличивать скорость репликации ВИЧ.
ИЛ-6 и ФНО-альфа естественным образом вырабатываются организмом. Высокий уровень TNF-альфа приводит к увеличению продукции IL-6 и усилению репликации ВИЧ, что помогает вирусу заразить организм. ВИЧ-положительные пациенты, получающие ИЛ-2 (интерлейкин-2, белок, который помогает иммунной системе бороться с инфекцией), как правило, имеют более высокие уровни ИЛ-6 и ФНО-альфа, чем пациенты, не получающие ИЛ-2. Эти повышенные уровни могут способствовать возникновению некоторых гриппоподобных симптомов, связанных с введением ИЛ-2. TNFR:Fc может нейтрализовать TNF-альфа, уменьшая действие TNF-альфа и, в свою очередь, уменьшая количество IL-6 в организме. Таким образом, TNFR:Fc может играть роль в лечении ВИЧ-инфекции или в облегчении некоторых симптомов, связанных с введением IL-2.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
И интерлейкин-6 (ИЛ-6), и фактор некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа) являются веществами, естественным образом вырабатываемыми иммунной системой организма. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что производство TNF-альфа может быть чрезмерным или неадекватным у ВИЧ-инфицированных пациентов. Повышенные уровни TNF-альфа могут привести к увеличению продукции IL-6 и, возможно, увеличению репликации ВИЧ. TNFR:Fc представляет собой модификацию природного вещества, которое связывается с TNF-альфа и нейтрализует его активность. Предполагается, что TNFR:Fc может приводить к снижению активности TNF-альфа и снижению уровней IL-6. Было показано, что ВИЧ-инфицированные пациенты, получающие интерлейкин-2 (ИЛ-2), имеют более высокие уровни ФНО-альфа и ИЛ-6, чем те, кто не получает ИЛ-2. Считается, что эти более высокие уровни TNF-альфа и IL-6 могут способствовать возникновению некоторых гриппоподобных симптомов у пациентов, получающих IL-2. Уменьшая количество ИЛ-6 в организме и уменьшая действие ФНО-альфа в организме, TNFR:Fc может играть роль в лечении ВИЧ-инфекции или в облегчении некоторых симптомов, связанных с введением ИЛ-2. .
Шесть пациентов из каждой из 3 групп лечения ACTG 328 (только ВААРТ, ВААРТ плюс внутривенный (в/в) rhIL-2 и ВААРТ плюс подкожный (п/к) rhIL-2), которые должны быть рандомизированы на Этап II исследования ACTG 328, могут принять участие в этом предполагаемом вложенном подисследовании. Пациенты, рандомизированные в группы интерлейкина-2 (ИЛ-2) ACTG 328, предварительно получают TNFR:Fc (вводится путем инфузии в течение 30 минут) на 16-й неделе ACTG 928 (курс 3, 28-я неделя ACTG 328), непосредственно перед запуск Ил-2. Пациенты, рандомизированные в группу только высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) ACTG 328, получают лечение TNFR:Fc на 16-й неделе ACTG 928 (28-я неделя ACTG 328).
Тип исследования
Регистрация
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
- Case CRS
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
Вы можете иметь право на это исследование, если вы:
- ВИЧ-позитивны.
- Зарегистрированы в ACTG 328.
- Согласитесь практиковать воздержание или использовать барьерные методы контрацепции во время исследования.
- Возраст не менее 18 лет.
Критерий исключения
Вы не имеете права на это исследование, если вы:
- Наличие любых активных оппортунистических (ВИЧ-ассоциированных) инфекций.
- Иметь какое-либо заболевание или психологическую проблему, которые могут помешать требованиям обучения.
- Беременны или кормите грудью.
- Получают любой экспериментальный препарат, кроме ИЛ-2.
- Получают некоторые другие лекарства.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Valdez H
- Учебный стул: Landay A
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lange CG, Valdez H, Medvik K, Asaad R, Lederman MM. CD4+ T-lymphocyte nadir and the effect of highly active antiretroviral therapy on phenotypic and functional immune restoration in HIV-1 infection. Clin Immunol. 2002 Feb;102(2):154-61. doi: 10.1006/clim.2001.5164.
- Sha B, Valdez H, Landay A, Gelman R, Namkung A, Agosti J, Bancroft L, Mildvan D, Mitsuyasu R, Pollard R, Ogata-Arakaki D, Kilgo P, Estep S, Fox L, Lederman M. Effect of recombinant human soluble tumor necrosis factor receptor (TNFR, etanercept) on interleukin-6 (IL- 6), TNF-a, and markers of immune activation in HIV-infected subjects receiving interleukin-2 (IL-2). 8th Conf Retro and Opportun Infect. 2001 Feb 4-8 (abstract no 66)
- Sha BE, Valdez H, Gelman RS, Landay AL, Agosti J, Mitsuyasu R, Pollard RB, Mildvan D, Namkung A, Ogata-Arakaki DM, Fox L, Estep S, Erice A, Kilgo P, Walker RE, Bancroft L, Lederman MM. Effect of etanercept (Enbrel) on interleukin 6, tumor necrosis factor alpha, and markers of immune activation in HIV-infected subjects receiving interleukin 2. AIDS Res Hum Retroviruses. 2002 Jun 10;18(9):661-5. doi: 10.1089/088922202760019365.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ACTG 928
- 11498 (DAIDS ES Registry Number)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .