- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00112645
Трансплантация донорских стволовых клеток в лечении молодых пациентов с рецидивами или рефрактерными солидными опухолями
Исследование фазы I по изучению токсичности аллогенной трансплантации стволовых клеток при педиатрических солидных опухолях с рецидивом или рефрактерным к терапии заболеванием
ОБОСНОВАНИЕ: Пересадка периферических стволовых клеток, костного мозга или пуповинной крови может заменить кроветворные клетки, разрушенные химиотерапией и лучевой терапией. Иногда трансплантированные клетки от донора могут вызывать иммунный ответ против нормальных клеток организма. Назначение бусульфана и мелфалана с антитимоцитарным глобулином или без него перед трансплантацией и циклоспорина с метилпреднизолоном или метотрексатом после трансплантации может предотвратить это.
ЦЕЛЬ: Это исследование фазы I изучает побочные эффекты трансплантации донорских стволовых клеток при лечении молодых пациентов с рецидивирующими или рефрактерными солидными опухолями.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
- Лекарство: метотрексат
- Лекарство: метилпреднизолон
- Биологический: антитимоцитарный глобулин
- Процедура: аллогенная трансплантация костного мозга
- Лекарство: бусульфан
- Процедура: трансплантация стволовых клеток периферической крови
- Лекарство: мелфалан
- Лекарство: циклоспорин
- Процедура: трансплантация пуповинной крови
Подробное описание
ЦЕЛИ:
- Определить токсичность аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток с точки зрения частоты развития острой реакции «трансплантат против хозяина» 3-4 степени у молодых пациентов с рецидивирующими или рефрактерными солидными опухолями.
- Определите частоту смертности, связанной с трансплантацией, через 100 дней после трансплантации у этих пациентов.
КОНТУР:
- Кондиционирование: пациенты получают бусульфан внутривенно или перорально 4 раза в день в дни с -8 по -5 (всего 16 доз) и мелфалан внутривенно в течение 15-20 минут в дни с -4 по -2. Пациенты с неродственным донором также получают антитимоцитарный глобулин внутривенно в дни с -4 по -2.
- Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТСК): пациенты проходят аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток в день 0.
- Посттрансплантационная профилактика реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ): пациенты, перенесшие ТСК пуповинной крови, получают циклоспорин и метилпреднизолон для профилактики реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ). Пациенты, перенесшие СКТ периферической крови или костного мозга, получают циклоспорин и метотрексат (короткий курс) для профилактики РТПХ.
После завершения исследуемого лечения пациенты наблюдались через 1, 3, 6 и 12 месяцев, а затем ежегодно.
ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: Всего в этом исследовании в течение 4 лет будет набрано 10 пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17033-0850
- Penn State Hershey Cancer Institute at Milton S. Hershey Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
- Диагностика рецидива или рефрактерной солидной опухоли, включая, помимо прочего, рецидив нейробластомы, рецидив саркомы Юинга и рецидив рабдомиосаркомы
- Отсутствие изолированного локального рецидива заболевания в месте первичной опухоли > 1 года после завершения предшествующей терапии
- Нет опухоли головного мозга или метастазов в головной мозг
Доступен родственный или неродственный донор гемопоэтических стволовых клеток, отвечающий одному из следующих критериев:
- Совпадение по HLA-A, -B, -C, -DR и -DQ (аллели 9/10 или 10/10) (костный мозг или периферическая кровь)
Совпадение по HLA-A, -B и -DR (аллели 5/6 или 6/6) (пуповинная кровь)
- Образец пуповинной крови должен содержать ≥ 2 x 10 ^7 ядерных клеток/кг массы тела.
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
Возраст
- 30 лет и младше
Состояние производительности
- ЭКОГ 0-1 ИЛИ
- Лански 80-100%
Продолжительность жизни
- Не указан
кроветворный
- Не указан
печеночный
- Билирубин ≤ 3,0 мг/дл
почечная
- Клиренс креатинина ≥ 50 мл/мин.
Сердечно-сосудистые
- Фракция выброса ≥ 50%
Легочный
- DLCO ≥ 70% ИЛИ
- Насыщение O_2 ≥ 95% в комнатном воздухе
Другой
- Не беременна
- Отрицательный тест на беременность
- Фертильные пациенты должны использовать эффективную контрацепцию
- ВИЧ-отрицательный
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
Биологическая терапия
- Разрешена предварительная трансплантация аутологичных стволовых клеток
Химиотерапия
- Не указан
Эндокринная терапия
- Не указан
Лучевая терапия
- Не указан
Операция
- Не указан
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования соединительной и мягкой ткани
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования, нейроэпителиальные
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Нейроэктодермальные опухоли, примитивные
- Нейроэктодермальные опухоли, примитивные, периферические
- Саркома
- Нейробластома
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Нейропротекторные агенты
- Защитные агенты
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Миелоаблативные агонисты
- Дерматологические агенты
- Противогрибковые агенты
- Агенты репродуктивного контроля
- Абортивные агенты, нестероидные
- Абортивные агенты
- Антагонисты фолиевой кислоты
- Ингибиторы кальциневрина
- Метилпреднизолон
- Мелфалан
- Метотрексат
- Бусульфан
- Антилимфоцитарная сыворотка
- Циклоспорин
- Циклоспорины
Другие идентификационные номера исследования
- PSCI-20615
- CDR0000430441 (Идентификатор реестра: PDQ (Physician Data Query))
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .