Клиническое исследование кератоконуса у азиатских пациентов и оценка различных топографических паттернов кератоконуса у азиатских пациентов

Это обсервационное проспективное исследование в больнице было разработано для описания характеристик пациентов с кератоконусом в азиатской популяции. Для этого исследования были набраны пациенты с кератоконусом и подозрениями на кератоконус, поступающие в Сингапурский национальный глазной центр, которые соответствовали критериям приемлемости. Были оценены следующие данные:

1. Демографические характеристики больных кератоконусом
2. Оценка качества жизни у пациентов с кератоконусом
3. Зрительные исходы и лечение кератоконуса с точки зрения подбора контактных линз
4. Топографические особенности роговицы у пациентов с кератоконусом
5. Аберрометрические исследования в отношении диагностики кератоконуса и качества зрения у пациентов с кератоконусом.

Пациенты, не носившие контактные линзы, завершили исследование в течение одного визита, в то время как пациентам, носящим контактные линзы, для завершения исследования потребовалось 2 посещения (одно с ношением контактных линз и одно без них). Пациентам, носящим контактные линзы, было рекомендовано прекратить ношение мягких или жестких контактных линз за 3 дня до проведения исходной остроты зрения, субъективной рефракции, кератометрии, топографических исследований Tomey и Orbscan II и аберрометрии волнового фронта.

Информированное согласие было получено от всех субъектов после полного объяснения характера исследования. Исследование получило одобрение Комитета по этике Сингапурского института глазных исследований.

Каждому участнику исследования было предложено ответить на вопросы демографической анкеты в отношении их повседневных привычек, истории болезни, экономического и образовательного уровня и качества жизни, связанного со зрением, а также индекса зрительной функции (VF-14).

Остроту зрения оценивали на каждом глазу с помощью диаграммы logMAR. Острота зрения с выраженной рефракцией считалась наилучшей скорректированной остротой зрения (BCVA) для тех пациентов, которые не носили контактные линзы, а острота зрения с оверрефракцией (рефракция над контактными линзами) — для тех, кто носил контактные линзы.

Контрастную чувствительность исследовали только у пациентов с привычными контактными линзами в каждом глазу с помощью таблицы Vision Contrast Test System (VCTS) (VCTS 6500 Contrast Sensity Chart) в 6 пространственных частотах.

Была проведена оценка с помощью щелевой лампы и оценка посадки контактных линз. Фиксировался тип ношения контактных линз.

Топографию роговицы выполняли с помощью системы скрининга кератоконуса Tomey (Topographic Modeling System, версия программного обеспечения 2.4.2J). без расширения зрачка и без ношения контактных линз и системы топографии роговицы Orbscan II (Bausch & Lomb Surgical).

Аберрации глазного волнового фронта измеряли через центральный 6-миллиметровый расширенный зрачок (1% тропикамид) каждого глаза с помощью аберрометра Bausch and Lomb Technolas Zywave с программным обеспечением Zywave версии 4.45 (ZYOPTIX Diagnostic Workstation, Bausch & Lomb).