Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование терапии с помощью МДМА у людей с посттравматическим стрессовым расстройством - Израиль

23 мая 2025 г. обновлено: Lykos Therapeutics

Терапия с помощью МДМА у двенадцати человек с посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с войной и терроризмом (ПТСР)

Это исследование безопасности и эффективности терапии с помощью МДМА у людей с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), связанным с войной или терроризмом.

Обзор исследования

Подробное описание

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) возникает после переживания травмирующего события или событий. ПТСР является проблемой общественного здравоохранения, которая причиняет много страданий. В этом исследовании будет изучено, являются ли безопасными два шести-восьмичасовых сеанса терапии с использованием 3,4-метилендиоксиметамфетамина (МДМА), запланированные с интервалом в три-пять недель, и можно ли сочетать полностью терапевтическую дозу МДМА с психотерапией по сравнению с низкой дозой. («активное плацебо») доза МДМА уменьшит симптомы посттравматического стрессового расстройства, при этом симптомы измерялись четыре раза, дважды во время исследования и во время двух последующих оценок через шесть и двенадцать месяцев после второго экспериментального сеанса. Люди, получившие активную дозу плацебо МДМА, могут затем принять участие в продолжении «открытого исследования», при этом участник получает полностью активную дозу МДМА еще на двух шести-восьмичасовых психотерапевтических сеансах. Открытая этикетка означает, что участники и исследователи знают, что участник получит полностью активную дозу МДМА. Люди, которые получают полную дозу МДМА, и все, кто получает МДМА в низкой дозе и не проходит продолжение открытого исследования, будут иметь симптомы посттравматического стрессового расстройства, измеренные через шесть и двенадцать месяцев после второго полностью активного сеанса или сеанса с низкой дозой МДМА. Люди, которые принимают участие в продолжении открытого исследования, проверяют свои симптомы посттравматического стрессового расстройства через шесть и 12 месяцев после второго открытого сеанса с использованием МДМА.

МДМА — это вещество с уникальными эффектами, которое делает его подходящим для интенсивной терапии. МДМА может принадлежать к новому классу наркотиков, называемых энтактогенами, которые вызывают чувство близости к другим, сочувствие, благополучие и проницательность. В настоящее время МДМА зарегистрирован в США и Израиле, и врачи и терапевты не могут давать его людям вне научных исследований, подобных этому. Неподтвержденные сообщения о терапии, проводившейся до того, как МДМА был объявлен незаконным, предполагают, что терапия с помощью МДМА может принести пользу людям с посттравматическим стрессовым расстройством, и в настоящее время проводится плацебо-контролируемое исследование терапии с помощью МДМА у людей с посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с преступностью или войной, происходящее в США.

В этом исследовании будет рассмотрена терапия с использованием МДМА у 12 человек в возрасте 18 лет и старше с диагнозом посттравматического стрессового расстройства, возникшего в результате травмы, связанной с войной или терроризмом, при этом симптомы посттравматического стрессового расстройства не улучшаются после попытки хотя бы одного лечения. Восемь из 12 участников получат полную дозу МДМА, а четверо получат низкую или «активное плацебо» дозу МДМА во время каждой из двух экспериментальных сессий. Людям назначают полную или малую дозу МДМА «случайно», как при подбрасывании монеты. Полностью активная доза состоит из начальной дозы 125 мг МДМА и дополнительной дозы 62,5 мг, принимаемой через 2–2,5 часа. Активная доза плацебо состоит из начальной дозы 25 мг МДМА и дополнительной дозы 12,5 мг.

Исследование продлится примерно четыре месяца и будет включать в себя два шестидесятиминутных вводных терапевтических сеанса, два активных плацебо- или полностью активных сеанса терапии с использованием МДМА, 60-90-минутный терапевтический сеанс через 24 часа после каждого экспериментального сеанса и один два часовых сеанса терапии, проводимых еженедельно между первым и вторым экспериментальным сеансом, а также между вторым экспериментальным сеансом и окончанием исследования.

Симптомы посттравматического стрессового расстройства будут измеряться в начале исследования и через восемь недель (два месяца) после второго экспериментального сеанса. Симптомы посттравматического стрессового расстройства оцениваются через шесть и двенадцать месяцев после второго экспериментального сеанса у людей, которые не принимают участия в продолжении открытого исследования. У людей, которые принимают участие в продолжении открытого исследования, будут измерять симптомы посттравматического стрессового расстройства через шесть и двенадцать месяцев после второго сеанса терапии с помощью МДМА.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

5

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Be'er Ya'aqov, Израиль
        • Be'er Ya'akov Mental Health Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Диагностика посттравматического стрессового расстройства, возникшего в результате событий, связанных с войной или терроризмом.
  • Посттравматическое стрессовое расстройство все еще остается после, по крайней мере, одного лечения, включая психотерапию или фармакотерапию.
  • Может соответствовать критериям расстройства настроения.
  • Должно быть не менее 18 лет.
  • Должен быть в состоянии прекратить прием психиатрических препаратов с начала исследования до двухмесячного последующего наблюдения.
  • Может продолжать посещать стороннего терапевта во время исследования, но не может увеличивать продолжительность или частоту лечения.
  • Должен быть в состоянии следовать всем правилам и инструкциям, относящимся к экспериментальной сессии, включая ограничения на потребление пищи и веществ (алкоголь и наркотики).
  • Должен быть готов остаться на ночь в клинике после каждого экспериментального сеанса до сеанса без лекарств, который состоится на следующее утро.
  • Должен быть готов к ежедневному контакту с одним из исследователей в течение недели после каждого экспериментального сеанса.
  • Если женщина детородного возраста должна иметь отрицательный тест на беременность и должна согласиться использовать эффективную форму контроля над рождаемостью.
  • Должен уметь говорить и читать на иврите.

Критерий исключения:

  • Никакое невоенное или не террористическое событие не может быть значительным фактором, способствующим возникновению симптомов посттравматического стрессового расстройства.
  • Не может иметь в анамнезе или иметь диагноз психотического расстройства или биполярного аффективного расстройства - 1.
  • Нельзя диагностировать диссоциативное расстройство личности, расстройство пищевого поведения с активным очищением или пограничное расстройство личности.
  • Не может иметь доказательств или анамнеза серьезных гематологических, эндокринных, цереброваскулярных, сердечно-сосудистых, коронарных, легочных, почечных, желудочно-кишечных, иммунодефицитных или неврологических заболеваний, включая судорожные расстройства. (Люди с гипотиреозом, которые получают адекватную и стабильную замену щитовидной железы, не будут исключены).
  • Не может быть неконтролируемой артериальной гипертензии, заболеваний периферических сосудов, заболеваний печени (с аномальными ферментами печени или без них) или гипонатриемии или гипертермии в анамнезе.
  • Не может весить меньше 50 и больше 105 кг.
  • Не может употреблять «Экстази» более пяти раз в течение жизни или в течение последних шести месяцев.
  • Не может представлять серьезного риска самоубийства или может потребовать госпитализации в ходе исследования.
  • Не может требовать постоянной сопутствующей терапии психотропным препаратом.
  • Не может соответствовать критериям DSM-IV в отношении злоупотребления психоактивными веществами или зависимости от любого вещества, кроме кофеина или никотина, в течение последних 60 дней.
  • Невозможно дать адекватное согласие.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Полная доза (125 мг) терапия с помощью MDMA
Участники получат первоначальную дозу 125 мг Midomafetamine HCL, а затем 2,5 часа в течение дополнительной дозы 62,5 мг Midomafetamine HCL в течение двухдневных сеансов терапии.
Участники получат первоначальную дозу 125 мг мадомафетамина HCl, перорально следовать через 2,5 часа на 62,5 мг Midomafetamine HCl в перорально в течение дневного сеанса терапии.
Другие имена:
  • МДМА
  • 3,4-метилендиоксиметамфетамин
  • мидомафетамин
  • МДМА гидрохлорид
Активный компаратор: Активный компаратор (25 мг), с помощью MDMA, с помощью терапии
Участники получат первоначальную дозу 25 мг Midomafetamine HCL, а затем 2,5 часа в течение дополнительной дозы 12,5 мг Midomafetamine HCL в течение двухдневных сеансов терапии.
Участники получат первоначальную дозу 25 мг мидафетамина HCl, перорально следовать через 2,5 часа дополнительной дозой 12,5 мг Midomafetamine HCl в перорально в течение каждой из двухдневных сеансов терапии.
Другие имена:
  • МДМА
  • 3,4-метилендиоксиметамфетамин
  • мидомафетамин
  • МДМА гидрохлорид

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение в управляемой клиницистах шкала ПТСР для DSM-IV (CAPS-IV) при 2-месячном наблюдении
Временное ограничение: Базовая линия до двух месяцев после второго экспериментального сеанса с помощью MDMA
Шкала ПТСР, управляемая врачом для DSM-IV (CAPS-IV), является врачом, вводимым и оцениваемым оценкой симптомов ПТСР посредством структурированного интервью на основе диагноза ПТСР в DSM-IV. Он содержит подшкалы симптомов, общий показатель тяжести CAPS-IV и диагностический балл. Общий показатель тяжести представляет собой сумму частоты симптомов и показателей интенсивности для подшкал B (повторное эксперификацию), C (избегание) и D (гипервизируемость) и диапазоны от 0 до 136, причем более высокие оценки указывают на большую тяжесть симптомов ПТСР.
Базовая линия до двух месяцев после второго экспериментального сеанса с помощью MDMA

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение шкалы посттравматического стресса, проводимой клиницистом, для DSM-IV (CAPS-IV) через 12 месяцев наблюдения
Временное ограничение: От исходного уровня до двенадцати месяцев после второго экспериментального сеанса с МДМА
Шкала посттравматического стрессового расстройства, проводимая клиницистом для DSM-IV (CAPS-IV), представляет собой оценку симптомов посттравматического стрессового расстройства, проводимую врачом, и оценивает ее посредством структурированного интервью, основанного на диагнозе посттравматического стрессового расстройства в DSM-IV. Он содержит подшкалы симптомов, общую оценку тяжести CAPS-IV и диагностическую оценку. Общая оценка тяжести представляет собой сумму баллов частоты и интенсивности симптомов по подшкалам B (повторное переживание), C (избегание) и D (сверхбдительность) и колеблется от 0 до 136, причем более высокие баллы указывают на большую тяжесть симптомов посттравматического стрессового расстройства.
От исходного уровня до двенадцати месяцев после второго экспериментального сеанса с МДМА
Изменение в управляемой клиницистах шкала ПТСР для DSM-IV (CAPS-IV) в 6-месячном наблюдении
Временное ограничение: Базовая линия до шести месяцев после второго экспериментального сеанса с помощью MDMA
Шкала ПТСР, управляемая врачом для DSM-IV (CAPS-IV), является врачом, вводимым и оцениваемым оценкой симптомов ПТСР посредством структурированного интервью на основе диагноза ПТСР в DSM-IV. Он содержит подшкалы симптомов, общий показатель тяжести CAPS-IV и диагностический балл. Общий показатель тяжести представляет собой сумму частоты симптомов и показателей интенсивности для подшкал B (повторное эксперификацию), C (избегание) и D (гипервизируемость) и диапазоны от 0 до 136, причем более высокие оценки указывают на большую тяжесть симптомов ПТСР.
Базовая линия до шести месяцев после второго экспериментального сеанса с помощью MDMA

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Moshe Kotler, Director of Psychiatry, Beer Yaakov Mental Health Center

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

27 мая 2007 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 марта 2009 г.

Завершение исследования (Действительный)

5 мая 2010 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 ноября 2006 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 ноября 2006 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

22 ноября 2006 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 июня 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 мая 2025 г.

Последняя проверка

1 мая 2025 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться