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Étude randomisée contrôlée par placebo sur la thérapie assistée par la MDMA chez les personnes atteintes de SSPT - Israël

22 janvier 2024 mis à jour par: Lykos Therapeutics

Thérapie assistée par la MDMA chez douze personnes atteintes de trouble de stress post-traumatique (TSPT) lié à la guerre et au terrorisme

Il s'agit d'une étude sur l'innocuité et l'efficacité de la thérapie assistée par la MDMA chez les personnes atteintes d'un état de stress post-traumatique (ESPT) lié à la guerre ou au terrorisme.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Description détaillée

Le trouble de stress post-traumatique (SSPT) survient après avoir vécu un événement ou des événements traumatisants. Le SSPT est un problème de santé publique qui cause beaucoup de souffrance. Cette étude examinera si deux séances de thérapie assistée par la 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine (MDMA) de six à huit heures programmées à trois à cinq semaines d'intervalle sont sûres, et si la combinaison d'une dose entièrement thérapeutique de MDMA avec une psychothérapie, par rapport à une faible ("placebo actif") de MDMA réduira les symptômes du SSPT, les symptômes étant mesurés quatre fois, deux fois au cours de l'étude et au cours de deux évaluations de suivi six et douze mois après la deuxième session expérimentale. Les personnes qui ont reçu la dose placebo active de MDMA peuvent ensuite participer à une poursuite de l'étude "en ouvert", le participant recevant une dose pleinement active de MDMA lors de deux autres séances de psychothérapie de six à huit heures. L'étiquette ouverte signifie que les participants et les chercheurs savent que le participant recevra la dose pleinement active de MDMA. Les personnes qui reçoivent la dose complète de MDMA et toute personne qui a reçu de la MDMA à faible dose et qui ne poursuit pas l'étude en ouvert présenteront des symptômes de SSPT mesurés six et douze mois après la deuxième séance de MDMA pleinement active ou à faible dose. Les personnes qui participent à la poursuite de l'étude en ouvert voient leurs symptômes de SSPT vérifiés six et 12 mois après la deuxième séance assistée par MDMA en ouvert.

La MDMA est une substance qui a des effets uniques qui la rendent bien adaptée à une thérapie intensive. La MDMA peut appartenir à une nouvelle classe de drogues, appelées entactogènes, qui produisent des sentiments de proximité avec les autres, d'empathie, de bien-être et de perspicacité. Actuellement, la MDMA est programmée aux États-Unis et en Israël, et les médecins et les thérapeutes ne peuvent pas la donner à des personnes en dehors d'études de recherche comme celle-ci. Des rapports anecdotiques sur la thérapie menée avant que la MDMA ne soit rendue illégale suggèrent que la thérapie assistée par la MDMA peut être bénéfique pour les personnes atteintes de SSPT, et il existe une étude contrôlée par placebo en cours sur la thérapie assistée par la MDMA chez les personnes atteintes de SSPT lié à la criminalité ou à la guerre aux États-Unis.

Cette étude examinera la thérapie assistée par MDMA chez 12 personnes âgées de 18 ans ou plus diagnostiquées avec un SSPT résultant d'un traumatisme lié à la guerre ou au terrorisme, les symptômes du SSPT ne s'améliorant pas après avoir essayé au moins un traitement. Huit des 12 participants seront affectés pour recevoir la dose complète de MDMA, et quatre seront affectés pour recevoir une dose faible ou "placebo actif" de MDMA au cours de chacune des deux sessions expérimentales. Les gens seront assignés à la MDMA pleine ou à faible dose "par hasard", comme en lançant une pièce de monnaie. La dose pleinement active consiste en une dose initiale de 125 mg de MDMA et une dose supplémentaire de 62,5 mg administrée 2 à 2,5 heures plus tard. La dose de placebo actif consiste en une dose initiale de 25 mg de MDMA et une dose supplémentaire de 12,5 mg.

L'étude durera environ quatre mois et comprendra deux séances de thérapie d'introduction de soixante minutes, deux séances de thérapie assistée par placebo actif ou dose entièrement active de MDMA, une séance de thérapie de soixante à quatre-vingt-dix minutes 24 heures après chaque séance expérimentale, et une pour deux séances de thérapie d'une heure se déroulant chaque semaine entre la première et la deuxième séance expérimentale, et entre la deuxième séance expérimentale et la fin de l'étude.

Les symptômes du SSPT seront mesurés au début de l'étude et huit semaines (deux mois) après la deuxième session expérimentale. Les symptômes du SSPT sont évalués six et douze mois après la deuxième session expérimentale chez les personnes qui ne participent pas à la poursuite de l'étude en ouvert. Les personnes qui participent à la poursuite de l'étude en ouvert verront leurs symptômes de SSPT mesurés six et douze mois après la deuxième séance de thérapie assistée par MDMA.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

5

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Be'er Ya'aqov, Israël
        • Be'er Ya'akov Mental Health Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de trouble de stress post-traumatique résultant d'événements liés à la guerre ou au terrorisme.
  • Le SSPT persiste après au moins un traitement, avec un traitement comprenant une psychothérapie ou une pharmacothérapie.
  • Peut répondre aux critères d'un trouble de l'humeur.
  • Doit avoir au moins 18 ans.
  • Doit être capable d'arrêter de prendre des médicaments psychiatriques depuis le début de l'étude jusqu'au suivi de deux mois.
  • Peut continuer à voir un thérapeute extérieur pendant l'étude, mais ne peut pas augmenter la durée ou la fréquence des traitements.
  • Doit être capable de suivre toutes les règles et instructions relatives à la session expérimentale, y compris les restrictions sur la consommation d'aliments et de substances (alcool et drogues)
  • Doit être disposé à passer la nuit à la clinique après chaque séance expérimentale jusqu'à la séance sans médicament du lendemain matin.
  • Doit accepter d'être contacté par l'un des chercheurs quotidiennement pendant une semaine après chaque session expérimentale.
  • Si une femme en âge de procréer, doit avoir un test de grossesse négatif et doit accepter d'utiliser une forme efficace de contrôle des naissances.
  • Doit pouvoir parler et lire l'hébreu.

Critère d'exclusion:

  • Ne peut pas avoir un événement non lié à la guerre ou au terrorisme comme contributeur significatif aux symptômes du SSPT.
  • Ne pas avoir d'antécédents ou être diagnostiqué avec un trouble psychotique ou un trouble affectif bipolaire - 1.
  • Ne peut pas être diagnostiqué avec un trouble dissociatif de l'identité, un trouble de l'alimentation avec purge active ou un trouble de la personnalité borderline.
  • Ne peut pas avoir de preuves ou d'antécédents de maladie hématologique, endocrinienne, cérébrovasculaire, cardiovasculaire, coronarienne, pulmonaire, rénale, gastro-intestinale, immunodéprimée ou neurologique, y compris les troubles épileptiques. (Les personnes atteintes d'hypothyroïdie qui reçoivent un remplacement thyroïdien adéquat et stable ne seront pas exclues).
  • Ne pas avoir d'hypertension non contrôlée, de maladie vasculaire périphérique, de maladie hépatique (avec ou sans enzymes hépatiques anormales) ou d'antécédents d'hyponatrémie ou d'hyperthermie.
  • Ne peut peser moins de 50 ni plus de 105 kg.
  • Ne pas avoir consommé d'« ecstasy » plus de cinq fois au cours de sa vie ou au cours des six derniers mois.
  • Ne peut pas présenter un risque suicidaire grave ou être susceptible de nécessiter une hospitalisation au cours de l'étude.
  • Ne peut nécessiter un traitement concomitant continu avec un médicament psychotrope.
  • Ne peut pas répondre aux critères du DSM-IV pour l'abus de substances ou la dépendance à toute substance à l'exception de la caféine ou de la nicotine au cours des 60 derniers jours.
  • Incapable de donner un consentement adéquat.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Thérapie assistée par MDMA à dose complète (125 mg)
Les participants recevront une dose initiale de 125 mg de MDMA suivie 2,5 heures plus tard d'une dose supplémentaire de 62,5 mg de MDMA au cours de deux séances de thérapie d'une journée.
Les participants recevront une dose initiale de 125 mg de MDMA par voie orale suivie 2,5 heures plus tard de 62,5 mg de MDMA par voie orale au cours d'une séance de thérapie d'une journée.
Autres noms:
  • 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine
  • midomafétamine
Les participants recevront une dose initiale de 25 mg de MDMA par voie orale suivie 2,5 heures plus tard par une dose supplémentaire de 12,5 mg de MDMA par voie orale au cours de chacune des deux séances de thérapie d'une journée.
Autres noms:
  • 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine
  • midomafétamine
Comparateur actif: Comparateur actif (25 mg) Thérapie assistée par MDMA
Les participants recevront une dose initiale de 25 mg de MDMA suivie 2,5 heures plus tard d'une dose supplémentaire de 12,5 mg de MDMA au cours de deux séances de thérapie d'une journée.
Les participants recevront une dose initiale de 125 mg de MDMA par voie orale suivie 2,5 heures plus tard de 62,5 mg de MDMA par voie orale au cours d'une séance de thérapie d'une journée.
Autres noms:
  • 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine
  • midomafétamine
Les participants recevront une dose initiale de 25 mg de MDMA par voie orale suivie 2,5 heures plus tard par une dose supplémentaire de 12,5 mg de MDMA par voie orale au cours de chacune des deux séances de thérapie d'une journée.
Autres noms:
  • 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine
  • midomafétamine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'échelle d'ESPT administrée par le clinicien pour le DSM-IV (CAPS-IV) au suivi de 2 mois
Délai: Baseline à deux mois après la deuxième session expérimentale assistée par MDMA
L'échelle de SSPT administrée par un clinicien pour le DSM-IV (CAPS-IV) est une évaluation administrée et notée par un clinicien des symptômes du SSPT par le biais d'un entretien structuré basé sur le diagnostic de SSPT dans le DSM-IV. Il contient des sous-échelles de symptômes, un score de gravité total CAPS-IV et un score de diagnostic. Le score total de gravité est une somme des scores de fréquence et d'intensité des symptômes pour les sous-échelles B (réexpérience), C (évitement) et D (hypervigilance) et varie de 0 à 136, les scores les plus élevés indiquant une plus grande sévérité des symptômes du SSPT.
Baseline à deux mois après la deuxième session expérimentale assistée par MDMA

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'échelle d'ESPT administrée par le clinicien pour le DSM-IV (CAPS-IV) au suivi de 6 mois
Délai: Baseline à 6 mois après la deuxième session expérimentale assistée par MDMA
L'échelle de SSPT administrée par un clinicien pour le DSM-IV (CAPS-IV) est une évaluation administrée et notée par un clinicien des symptômes du SSPT par le biais d'un entretien structuré basé sur le diagnostic de SSPT dans le DSM-IV. Il contient des sous-échelles de symptômes, un score de gravité total CAPS-IV et un score de diagnostic. Le score total de gravité est une somme des scores de fréquence et d'intensité des symptômes pour les sous-échelles B (réexpérience), C (évitement) et D (hypervigilance) et varie de 0 à 136, les scores les plus élevés indiquant une plus grande sévérité des symptômes du SSPT.
Baseline à 6 mois après la deuxième session expérimentale assistée par MDMA
Modification de l'échelle d'ESPT administrée par le clinicien pour le DSM-IV (CAPS-IV) au suivi de 12 mois
Délai: Baseline à douze mois après la deuxième session expérimentale assistée par MDMA
L'échelle de SSPT administrée par un clinicien pour le DSM-IV (CAPS-IV) est une évaluation administrée et notée par un clinicien des symptômes du SSPT par le biais d'un entretien structuré basé sur le diagnostic de SSPT dans le DSM-IV. Il contient des sous-échelles de symptômes, un score de gravité total CAPS-IV et un score de diagnostic. Le score total de gravité est une somme des scores de fréquence et d'intensité des symptômes pour les sous-échelles B (réexpérience), C (évitement) et D (hypervigilance) et varie de 0 à 136, les scores les plus élevés indiquant une plus grande sévérité des symptômes du SSPT.
Baseline à douze mois après la deuxième session expérimentale assistée par MDMA

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Moshe Kotler, Director of Psychiatry, Beer Yaakov Mental Health Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 mai 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

5 mai 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 novembre 2006

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 novembre 2006

Première publication (Estimé)

22 novembre 2006

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur MDMA

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