MD.2 Исследование приверженности к лечению дозатора лекарств

Значительной части госпитализаций в больницы и даже дома престарелых можно было бы избежать, если бы людям с проблемами управления лекарствами были предоставлены вспомогательные устройства для помощи с лекарствами. Дозатор лекарств и система мониторинга MD.2 были разработаны компанией Interactive Medical Developments LC и могут предложить расширенную поддержку пожилым людям с меньшими людскими ресурсами и существенно сниженными затратами для системы общественного здравоохранения. Строгая оценка этой технологии не проводилась. Цель этого клинического испытания Фазы III (Фаза II этого приложения STTR Fast Track Application) состоит в том, чтобы количественно оценить преимущества использования MD.2 для результатов в отношении здоровья. Конкретные цели заключаются в следующем: (1) количественно оценить использование медицинских услуг, включая госпитализации и посещения отделений неотложной помощи, для клиентов MD.2 по сравнению с контрольными клиентами, (2) определить продолжительность ведения случаев для клиентов MD.2 по сравнению с контрольными клиентами, ( 3) Измерить изменения нагрузки на лиц, осуществляющих уход, между пациентами с MD.2 и теми, кто обычно принимает лекарства, и (4) Определить, влияют ли когнитивные и функциональные характеристики на уровень соблюдения требований среди клиентов с MD.2 и контрольных клиентов. Это исследование будет проводиться во всех округах четырех территориальных агентств по проблемам старения в штате Айова (которые участвовали в исследовании фазы I), в Управлении по делам ветеранов (VA) в штате Айова и в территориальных агентствах по проблемам старения в штате Иллинойс. Сто пятьдесят клиентов будут рандомизированы для получения MD.2, а 150 клиентов будут рандомизированы в контрольную группу. Также будут набраны лица, ухаживающие за этими 300 субъектами. Медсестры, нанятые Interactive Medical Developments LC, будут собирать все данные. Из карт/заявлений по уходу на дому будут получены возраст, пол, место жительства, статус жизни, социальная поддержка, повседневная деятельность, инструментальная деятельность в повседневной жизни, познание, медицинские состояния и списки лекарств. Зарегистрированные субъекты также пройдут опрос, проводимый интервьюером, по шкале гериатрической депрессии, инвентаризации состояния здоровья SF-12, самооценке соблюдения режима приема лекарств и недавних госпитализаций и посещений отделения неотложной помощи. Лица, осуществляющие уход, завершат интервью с бременем лиц, осуществляющих уход. Регрессия Пуассона и модели пропорциональных рисков Кокса будут основными статистическими подходами.