- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00560001
MD.2 Studio sull'aderenza ai farmaci erogatori di farmaci
7 ottobre 2009 aggiornato da: Interactive Medical Developments
Dispenser di farmaci: MD2: miglioramento dei risultati sanitari
L'obiettivo di questo studio è quantificare i benefici dell'utilizzo del MD.2 sui risultati di salute.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Una parte considerevole dei ricoveri in ospedale e persino nelle case di cura può essere evitata se alle persone con problemi di gestione dei farmaci vengono forniti dispositivi di assistenza per assistere con i loro farmaci.
Il sistema di erogazione e monitoraggio dei farmaci MD.2 è stato sviluppato da Interactive Medical Developments LC e può offrire un maggiore supporto agli anziani con meno risorse umane e un costo sostanzialmente ridotto per il sistema sanitario pubblico.
Non è stata condotta una valutazione rigorosa di questa tecnologia.
L'obiettivo di questo studio clinico di fase III (fase II di questa applicazione STTR Fast Track) è quantificare i vantaggi dell'utilizzo dell'MD.2 sugli esiti sanitari.
Gli obiettivi specifici sono: (1) Quantificare l'utilizzo dell'assistenza sanitaria, inclusi i ricoveri e le visite al pronto soccorso per i clienti MD.2 rispetto ai clienti di controllo, (2) Determinare il periodo di tempo nella gestione dei casi per i clienti MD.2 rispetto ai clienti di controllo, ( 3) Misurare i cambiamenti nel carico del caregiver tra quelli con il MD.2 e quelli con le solite routine terapeutiche e (4) Determinare se le caratteristiche cognitive e funzionali influenzano i tassi di compliance tra i clienti MD.2 e i clienti di controllo.
Questo studio sarà condotto in tutte le contee in quattro delle agenzie di area sull'invecchiamento in Iowa (che hanno partecipato allo studio di fase I), con la Veteran's Administration (VA) in Iowa e con le agenzie di area sull'invecchiamento in Illinois.
Centocinquanta clienti saranno randomizzati per ricevere il MD.2 e 150 clienti saranno randomizzati al gruppo di controllo.
Saranno reclutati anche i caregiver primari per questi 300 soggetti.
Gli infermieri impiegati da Interactive Medical Developments LC raccoglieranno tutti i dati.
Dalle tabelle/reclami di assistenza domiciliare si otterranno età, sesso, residenza, stato di vita, supporto sociale, attività della vita quotidiana, attività strumentali della vita quotidiana, cognizione, condizioni mediche ed elenchi di farmaci.
I soggetti iscritti completeranno anche un sondaggio somministrato dall'intervistatore sulla scala della depressione geriatrica, sull'inventario dello stato di salute SF-12, sulla conformità ai farmaci autodichiarati e sui recenti ricoveri e visite al pronto soccorso.
I caregiver completeranno il Caregiver Burden Interview.
La regressione di Poisson ei modelli di rischi proporzionali di Cox saranno i principali approcci statistici.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
600
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242-1101
- Reclutamento
- University of Iowa
-
Contatto:
- Julie Lang, M.S.; M.B.A.
- Numero di telefono: 319-384-2815
- Email: julie-lang@uiowa.edu
-
Investigatore principale:
- Karen Farris, Ph.D.
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
60 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
Un cliente deve:
- Presentarsi per una revisione regolare nella gestione dei casi o dei farmaci
- Richiedere servizi di gestione dei farmaci
- Avere due o più dosi di farmaci al giorno
- Chiedi a qualcuno di compilare l'MD.2
- Essere in una vita indipendente (può essere una vita assistita senza servizi di gestione dei farmaci)
- Ci si aspetta che sopravviva per un periodo di follow-up di sei mesi
- Avere una linea telefonica attiva utilizzabile dal sistema MD.2.
Criteri di esclusione:
Un cliente non può avere/o essere il seguente:
- Avere qualcuno disponibile per somministrare farmaci per ogni dose
- Avere qualcuno in famiglia che potrebbe interferire con MD.2
- Cieco E sordo
- Idoneo per hospice
- Un MD.2 attualmente
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: UN
Quei soggetti che ricevono un distributore di farmaci MD.2
|
Per quei soggetti che ricevono un distributore di farmaci MD.2, la macchina organizza i farmaci e fornisce espliciti promemoria verbali e uditivi affinché le persone prendano i loro farmaci.
All'ora programmata, il paziente riceve una serie di solleciti.
Il paziente deve quindi premere un singolo pulsante per erogare una tazza di farmaco preriempita.
Viene tenuta una registrazione automatica dell'aderenza ai farmaci del soggetto.
Verranno forniti sondaggi somministrati dall'intervistatore sulla scala della depressione geriatrica, sull'inventario dello stato di salute SF-12, sulla conformità ai farmaci autodichiarati e sui recenti ricoveri e visite al pronto soccorso.
I caregiver completeranno il Caregiver Burden Interview.
|
Nessun intervento: B
Soggetti di controllo che non ricevono un distributore di farmaci MD.2, ma continuano a prendere i loro farmaci utilizzando cure standard, come portapillole, ecc.
|
Per quei soggetti che ricevono un distributore di farmaci MD.2, la macchina organizza i farmaci e fornisce espliciti promemoria verbali e uditivi affinché le persone prendano i loro farmaci.
All'ora programmata, il paziente riceve una serie di solleciti.
Il paziente deve quindi premere un singolo pulsante per erogare una tazza di farmaco preriempita.
Viene tenuta una registrazione automatica dell'aderenza ai farmaci del soggetto.
Verranno forniti sondaggi somministrati dall'intervistatore sulla scala della depressione geriatrica, sull'inventario dello stato di salute SF-12, sulla conformità ai farmaci autodichiarati e sui recenti ricoveri e visite al pronto soccorso.
I caregiver completeranno il Caregiver Burden Interview.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Il tasso di ricoveri e visite al pronto soccorso sarà confrontato tra i clienti MD.2 e di controllo
Lasso di tempo: al mese (30 giorni cliente) per 6 mesi consecutivi
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al mese (30 giorni cliente) per 6 mesi consecutivi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Confronta il periodo di tempo nella gestione dei casi per i clienti MD.2 per controllare i clienti.
Lasso di tempo: Oltre 6 mesi consecutivi.
|
Oltre 6 mesi consecutivi.
|
Misurare i cambiamenti nei fattori di stress e nel carico del caregiver tra quelli con MD.2 e quelli con la loro solita routine terapeutica.
Lasso di tempo: Oltre 6 mesi consecutivi
|
Oltre 6 mesi consecutivi
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Determinare se le caratteristiche cognitive e funzionali influenzano i tassi di compliance tra gli anziani fragili utilizzando il MD.2.
Lasso di tempo: Oltre 6 mesi consecutivi
|
Oltre 6 mesi consecutivi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Karen Farris, Ph.D., University of Iowa
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Morisky DE, Green LW, Levine DM. Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. Med Care. 1986 Jan;24(1):67-74. doi: 10.1097/00005650-198601000-00007.
- Zarit SH, Reever KE, Bach-Peterson J. Relatives of the impaired elderly: correlates of feelings of burden. Gerontologist. 1980 Dec;20(6):649-55. doi: 10.1093/geront/20.6.649. No abstract available.
- DiMatteo MR, Giordani PJ, Lepper HS, Croghan TW. Patient adherence and medical treatment outcomes: a meta-analysis. Med Care. 2002 Sep;40(9):794-811. doi: 10.1097/00005650-200209000-00009.
- Stuck AE, Beers MH, Steiner A, Aronow HU, Rubenstein LZ, Beck JC. Inappropriate medication use in community-residing older persons. Arch Intern Med. 1994 Oct 10;154(19):2195-200.
- Aparasu RR, Mort JR. Inappropriate prescribing for the elderly: beers criteria-based review. Ann Pharmacother. 2000 Mar;34(3):338-46. doi: 10.1345/aph.19006.
- Zhan C, Sangl J, Bierman AS, Miller MR, Friedman B, Wickizer SW, Meyer GS. Potentially inappropriate medication use in the community-dwelling elderly: findings from the 1996 Medical Expenditure Panel Survey. JAMA. 2001 Dec 12;286(22):2823-9. doi: 10.1001/jama.286.22.2823.
- Gray SL, Mahoney JE, Blough DK. Adverse drug events in elderly patients receiving home health services following hospital discharge. Ann Pharmacother. 1999 Nov;33(11):1147-53. doi: 10.1345/aph.19036.
- Kimura H. Effects of caffeine on cleavage delay of sea urchin eggs induced by ethidium bromide or puromycin. J Radiat Res. 1975 Jun;16(2):125-31. doi: 10.1269/jrr.16.125. No abstract available.
- Bero LA, Lipton HL, Bird JA. Characterization of geriatric drug-related hospital readmissions. Med Care. 1991 Oct;29(10):989-1003. doi: 10.1097/00005650-199110000-00005.
- Chrischilles EA, Segar ET, Wallace RB. Self-reported adverse drug reactions and related resource use. A study of community-dwelling persons 65 years of age and older. Ann Intern Med. 1992 Oct 15;117(8):634-40. doi: 10.7326/0003-4819-117-8-634.
- Farris KD, Kelly MW, Tryon J. Clock drawing test and medication complexity index as indicators of medication management capacity: a pilot study. J Am Pharm Assoc (Wash). 2003 Jan-Feb;43(1):78-81. No abstract available.
- Col N, Fanale JE, Kronholm P. The role of medication noncompliance and adverse drug reactions in hospitalizations of the elderly. Arch Intern Med. 1990 Apr;150(4):841-5.
- Buckwalter KC, Wakefield BJ, Hanna B, Lehmann J. New technology for medication adherence: electronically managed medication dispensing system. J Gerontol Nurs. 2004 Jul;30(7):5-8. doi: 10.3928/0098-9134-20040701-04. No abstract available.
- Maddigan SL, Farris KB, Keating N, Wiens CA, Johnson JA. Predictors of older adults' capacity for medication management in a self-medication program: a retrospective chart review. J Aging Health. 2003 May;15(2):332-52. doi: 10.1177/0898264303251893.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 gennaio 2006
Completamento dello studio (Anticipato)
1 maggio 2008
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
15 novembre 2007
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
15 novembre 2007
Primo Inserito (Stima)
19 novembre 2007
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
8 ottobre 2009
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
7 ottobre 2009
Ultimo verificato
1 novembre 2007
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- PHS 2003-2 FAST TRACK
- 5R42AG021844-02 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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