- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00864318
Исследование интенсификации дозы при рефрактерных герминогенных опухолях с рецидивом и неблагоприятным прогнозом (TICE)
Исследование фазы II интенсификации дозы при рефрактерных опухолях зародышевых клеток с рецидивом и плохим прогнозом. Протокол TICE: паклитаксел и ифосфамид с последующим усилением карбоплатина и этопозида с индивидуальной коррекцией дозы карбоплатина.
Нерандомизированное многоцентровое национальное исследование II фазы по оценке эффективности протокола интенсификации у пациентов с рефрактерными герминогенными опухолями с рецидивом и неблагоприятным прогнозом.
Лечение состоит из двух циклов интенсификации паклитаксела и ифосфамида, за которыми следуют три цикла высоких доз карбоплатина и этопозида. Суть заключается в индивидуальной корректировке карбоплатина с учетом индивидуальных особенностей пациентов.
Эта адаптация позволяет контролировать экспозицию плазмы каждого пациента, чтобы избежать как неприемлемой токсичности (например, ушной токсичности), так и низкой экспозицией, теряющей преимущества этого протокола с высокими дозами.
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Angers, Франция, 49933
- Centre Paul Papin
-
Bordeaux, Франция, 33076
- Institut Bergonie
-
Bordeaux, Франция, 33075
- Hôpital St André
-
Clermont-Ferrand, Франция, 63003
- CHU
-
Lyon, Франция, 69373
- Centre Léon Bérard
-
Marseille, Франция, 13273
- Institut Paoli Calmette
-
Montpellier, Франция, 34298
- Institut Val d'aurelle
-
Nice, Франция, 06050
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Франция, 75970
- Hôpital Tenon
-
Strasbourg, Франция, 67091
- CHU
-
Toulouse, Франция, 31052
- Institut Claudius Regaud
-
Villejuif, Франция, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Опухоли зародышевых клеток любой гистологии (TGNS или семинома: TGS), происхождение которых гонадное, внегонадное, ретроперитонеальное или примитивное медиастинальное
- Возраст >= 18 лет
- Гистологически подтвержденная герминогенная опухоль (TGS) или уровень биомаркеров, позволяющий диагностировать герминогенную опухоль без гистологического исследования (TGNS)
Рецидив или прогрессирование с плохим прогнозом в 1-й линии лечения: Один из этих критериев соответствует пункту 4:
прогрессирование после неполного клинического ответа (стабильное заболевание) на химиотерапию на основе цисплатина; прогрессирование биомаркеров через 4 недели после введения последнего цикла химиотерапии; прогрессирование в течение первой линии лечения без достижения по крайней мере стабильного заболевания; примитивное медиастинальное происхождение при первом рецидиве.
- TGNS или TGS при рецидиве после 2 линий лечения
Прогрессирование заболевания (предыдущие пункты 4 или 5), документированное:
повышение биомаркеров опухоли (АФП и/или ХГЧ), если нет, необходима биопсия для подтверждения наличия активных клеток опухоли
- Состояние производительности ECOG 0-2
Биологическая функция:
Нейтрофилы >= 1500/мм3, тромбоциты >= 150 000/мм3; нормальный креатинин (или клиренс >= 50 мл/мин); SGOT, SGPT <= 2,5 Н (или 5 Н при метастазах в печень), Билирубин < 1,5 Н
- Сердечные функции (ОФВ >= 50%), респираторные функции, неврологические функции, совместимые с введением высоких доз химиотерапии
- Отсутствие предыдущей интенсификации
- Информация о пациенте и подпись информированного согласия
- Отрицательные серологические реакции на ВИЧ и гепатиты В и С
- Отрицательный тест на беременность для женщин с репродуктивным потенциалом и адекватной контрацепцией перед включением в исследование
- Пациент, связанный с системой социального обеспечения
Критерий исключения:
- Пациенты, у которых диагноз рецидива не был подтвержден патологоанатомическим исследованием или повышением опухолевых маркеров
- Примитивные герминогенные опухоли головного мозга
- Опухоли зародышевых клеток в стадии рецидива с благоприятными факторами ответа на традиционную химиотерапию (устойчивый РЦ после цисплатина): предшествующий РХ или неполный клинический ответ, но с нормализацией маркеров и тестикулярного происхождения
- Растущие поражения тератомы
- Больные ВИЧ-инфекцией, гепатитом В и С
- Пациенты с симптоматическими метастазами в головной мозг, несмотря на соответствующее лечение кортикостероидами.
- Сопутствующая патология может помешать пациенту получить лечение, клиренс креатинина ≤ 50 мл/мин (рассчитано по Кокрофту-Голту)
- ОФВ <50%
- Рак в анамнезе (за исключением рака кожи с базально-клеточной эпителиомой) в течение 3 лет, предшествующих включению в исследование.
- Пациент уже включен в другое клиническое исследование экспериментальной молекулы.
- Беременные или кормящие женщины
- Лица, лишенные свободы или находящиеся под опекой,
- Географические, социальные или психологические условия, не позволяющие соблюдать протокол
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота полного ответа (путем химиотерапии или химиотерапии + операции), частота полного патологического ответа.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Токсичность
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: 8 лет
|
8 лет
|
|
Время до прогресса
Временное ограничение: 8 лет
|
8 лет
|
|
Найти прогностическое значение для цистатина С как биомаркера почечной функции, чтобы избежать последующих концентраций в плазме, чтобы адаптировать дозу карбоплатина в протоколе TICE.
Временное ограничение: 4 года
|
4 года
|
|
Фармакокинетика этопозида (в частности, индивидуальная вариабельность AUC концентраций этопозида в плазме крови у таких пациентов)
Временное ограничение: 4 года
|
4 года
|
|
Генетические полиморфизмы, связанные с реакцией и безопасностью лечения
Временное ограничение: 4 года
|
4 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Christine CHEVREAU, MD, Institut Claudius Regaud
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Новообразования
- Атрибуты болезни
- Новообразования по гистологическому типу
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Повторение
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Органические химические вещества
- Гетероциклические соединения, 1-кольцо
- Гетероциклические соединения
- Следственные методы
- Терапия
- Клинические лабораторные методы
- Цитологические методы
- Углеводороды
- Циклопарафины
- Углеводороды, алициклический
- Углеводороды, циклические
- Терпена
- Углеводы
- Подофиллотоксин
- Тетрагидронафталины
- Нафталины
- Полициклические ароматические углеводороды
- Углеводороды, ароматные
- Полициклические соединения
- Глюкозиды
- Гликозиды
- Координационные комплексы
- Таксииды
- Циклодеканы
- Diterpenes
- Фосфорамид горчицы
- Азотные соединения горчицы
- Горчичные соединения
- Углеводороды, галогенированные
- Фосфорамиды
- Соединения органофосфора
- Биологическая терапия
- Удаление компонента крови
- Разделение клеток
- Оксазины
- Циклофосфамид
- Этопозид
- Карбоплатин
- Паклитаксел
- Ифосфамид
- Цитаферез
Другие идентификационные номера исследования
- 08 GENH 06
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .