- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00913107
Исследование эффективности и безопасности ламотриджина для лечения невралгии тройничного нерва
Ламотриджин при невралгии тройничного нерва: эффективность и безопасность в сравнении с карбамазепином
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Невралгия тройничного нерва (TGN) — редкая форма хронической лицевой боли, окутанная тайной, хотя и не опасная для жизни, может быть мучительной и чрезвычайно изнурительной. Его уникальность и особенность могут быть подтверждены тем фактом, что TGN может представляться и управляться стоматологами, неврологами, нейрохирургами, челюстно-лицевыми хирургами и хирургами уха, горла и носа.
Лечение TGN изначально медикаментозное, с использованием «золотого стандарта» препарата карбамазепина (CBZ). Хотя карбамазепин остается препаратом выбора, значительная часть пациентов плохо переносит этот препарат, в основном из-за побочных эффектов, включающих сонливость, нарушения аккомодации, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, почечную дисфункцию, застойную сердечную недостаточность, органная недостаточность, лейкопения, тромбоцитопения и т.д. и т.п. Если обезболивание при применении карбамазепина неполное или оно вызывает неблагоприятные побочные эффекты, варианты включают использование альтернативного лекарственного средства второй линии. Препараты, которые предлагается рассматривать в качестве препаратов второй линии для лечения TGN, включают: ламотриджин, баклофен, фенитоин, окскарбазепин, габапентин, клоназепам, вальпроат, мексилетин и топирамат.
Ламотриджин (LTG), новое противосудорожное средство, противоневралгические свойства которого не были должным образом оценены. Имеет бимодальный механизм действия:
- ингибирует высвобождение глутамата и аспартата, блокируя чувствительные к напряжению натриевые каналы
- антагонисты нейровозбуждающих N-метил-d-аспартатных рецепторов.
Он также может воздействовать на кальциевые каналы и ингибировать их, усиливая синтез гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). ГАМК представляет собой ингибирующий аминокислотный нейротрансмиттер, который снижает потенциалы действия нервных мембран и, следовательно, снижает нервную возбудимость. Глутамат участвует в механизмах, способствующих возникновению хронической боли, таких как сенсибилизация и раздражение. LTG благодаря ингибированию патологического высвобождения глутамата обладает потенциалом для лечения хронической боли, особенно невропатического происхождения.
Таким образом, ламотриджин может стать многообещающим новым средством лечения TGN.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Kuala Lumpur, Малайзия, 50603
- Dept. of OMOP, Faculty of Dentistry, University Malaya.
-
Kuala Lumpur, Малайзия, 50603
- Dept. of Oral Medicine and Oral Pathology, Faculty of Dentistry, University Malaya.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Клиническая диагностика невралгии тройничного нерва
- Мужской; или небеременная/некормящая женщина
- Должен быть готов сотрудничать и понимать учебные инструкции
- Подписанное информированное согласие до начала исследования
Критерий исключения:
- психическое заболевание
- тяжелое заболевание печени или сердечно-сосудистых заболеваний
- почечная недостаточность, низкий уровень лейкоцитов
- злокачественность
- беременность или лактация
- злоупотребление алкоголем или рекреационными наркотиками
- и положительные тесты на вирус иммунодефицита человека или гепатит B или C.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Ламиктал®
В этом исследовании в качестве «активного» препарата использовался Lamictal®.
|
Режим назначения Ламиктала® в ходе клинических исследований был следующим:
Другие имена:
Режим назначения Тегретола® в ходе клинических исследований был следующим:
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Тегретол®
Тегретол® использовали в качестве «контроля» для сравнительных целей, чтобы проверить и оценить эффективность (облегчение боли) и возникновение побочных эффектов ламиктала®.
|
Режим назначения Ламиктала® в ходе клинических исследований был следующим:
Другие имена:
Режим назначения Тегретола® в ходе клинических исследований был следующим:
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Болеутоляющее
Временное ограничение: 3-6 месяцев
|
3-6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Dr. Sameer Shaikh, MDSc., Faculty of Dentistry, University Malaya
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания нервной системы
- Боль
- Неврологические проявления
- Нервно-мышечные заболевания
- Стоматогнатические заболевания
- Заболевания полости рта
- Заболевания периферической нервной системы
- Заболевания черепно-мозговых нервов
- Заболевания лицевого нерва
- Заболевания тройничного нерва
- Лицевая невралгия
- Невралгия
- Невралгия тройничного нерва
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики, ненаркотические
- Антипсихотические агенты
- Успокоительные агенты
- Психотропные препараты
- Модуляторы мембранного транспорта
- Блокаторы натриевых каналов
- Антиманиакальные агенты
- Индукторы фермента цитохрома Р-450
- Кальций-регулирующие гормоны и агенты
- Блокаторы кальциевых каналов
- Индукторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ламотриджин
- Противосудорожные препараты
- Карбамазепин
Другие идентификационные номера исследования
- PS287-2007B
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .