Пероральное противоинфекционное средство при несостоятельности пищеводного анастомоза

Цель:

Влияние гигиены полости рта на возникновение несостоятельности пищеводно-желудочного анастомоза давно не изучалось. Мы будем использовать модель случайного когортного исследования и исследовать влияние периоперационного перорального противоинфекционного средства для полоскания на заживление ран пищеводно-желудочного анастомоза.

Метод:

1. Дизайн:

   Сто двадцать пациентов разделены на 3 группы по 40 пациентов с пищеводом в каждой. Будет применяться стратифицированная рандомизация с минимизацией. Пероральное противоинфекционное средство для полоскания, пероральная суспензия микостатина, будет использоваться в течение одной недели до операции. Первые группы будут лечить без перорального полоскания горла; вторые группы будут обработаны водой для полоскания горла; и третьи группы будут обработаны противоинфекционным средством для полоскания горла.

   Накладывают двухрядный пищеводно-желудочный анастомоз «конец в бок» узловыми швами металлической скобой через шейную рану. С другой стороны, будут исследованы показатели несостоятельности анастомозов в разных группах.

2. Сбор данных и статистический анализ:

Анализируются истории болезни всех пациентов, различные биологические параметры и лечение утечки. Определяют 30-дневную заболеваемость и смертность, а пошаговый многопараметрический логистический регрессионный анализ оценивает влияние предоперационных и послеоперационных переменных на несостоятельность анастомоза. Изменение времени начала перорального питания и пребывания в больнице сравнивают с использованием метода Каплана-Мейера.