Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность и эффективность белиностата при использовании со стандартной химиотерапией при нелеченном немелкоклеточном раке легкого (HCH003)

21 февраля 2018 г. обновлено: Paul Papagni, Holy Cross Hospital, Florida

Исследование фазы Ib/II для определения рекомендуемой дозы, безопасности и предварительной эффективности белиностата при использовании в комбинации с карбоплатином, паклитакселом и бевацизумабом у пациентов с нелеченным немелкоклеточным раком легкого.

Целью данного исследования является установление самой безопасной дозы исследуемого препарата Белиностат, которую можно вводить со стандартным режимом химиотерапии, состоящим из бевацизумаба, карбоплатина и паклитаксела. В дальнейшем исследовании будет изучено краткосрочное и долгосрочное влияние (до 2 лет) этого препарата на состояние заболевания участников и общую выживаемость.

Обзор исследования

Подробное описание

Это одноцентровое открытое исследование фазы Ib/II по определению дозы для оценки использования белиностата при стандартной химиотерапии у пациентов с нелеченым немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ). В части фазы Ib оценка токсичности, ограничивающая дозу, будет использоваться для определения максимально переносимой дозы (MTD) белиностата при введении с фиксированными дозами бевацизумаба, карбоплатина и паклитаксела (схема BelCap-B). Предлагаются три уровня доз Белиностата (600 мг/кг, 800 мг/кг, 1000 мг/кг). Определение MTD будет основой для установления установленной дозировки для компонента фазы II исследования.

Часть II фазы исследования включает дальнейшую оценку безопасности препарата и предварительную оценку эффективности белиностата при использовании с определенными схемами индукции и поддерживающей терапии. Ответ будет оцениваться по критериям RECIST. Будет проведен дополнительный анализ для оценки времени до ответа, выживаемости без прогрессирования, средней выживаемости и общей выживаемости (ОВ) у участников исследования в течение 2 лет после начала цикла 1.

Основываясь на стандартном статистическом плане 3 x 3, часть фазы Ib может начисляться от 3 до 12 участников. Фаза II будет иметь минимальный размер выборки 10 и максимум 16 пациентов. Участники, завершившие часть этапа I и способные перейти к этапу II, будут оценены для целей этапа II.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

7

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Гистологически или цитологически документированный НМРЛ подтвержден.
  • Имеет прогрессирующий НМРЛ (стадия IV), ранее не получавший какой-либо схемы химиотерапии (допускается предшествующая адъювантная химиотерапия и/или химиотерапия/лучевая терапия для стадии III).
  • Поддающееся измерению заболевание, определяемое как по крайней мере одно поражение, которое может быть точно измерено по крайней мере в одном измерении (самый длинный регистрируемый диаметр) > 20 мм с помощью обычных методов или > 10 мм с помощью спиральной компьютерной томографии.
  • Ожидаемая продолжительность жизни > 3 месяцев
  • Должен вернуться к исходному уровню или нежелательному явлению 1 степени из-за любой острой токсичности, связанной с предшествующей терапией.
  • Адекватная иммунная и полисистемная функция органов (о чем свидетельствуют показатели мочи и крови в пределах заданных показателей).

Критерий исключения:

  • Мозговые или менингеальные метастазы. Обратите внимание, что пациенты с адекватно пролеченными метастазами в головной мозг, т.е. хирургически резецированные или адекватно контролируемые лучевой терапией, без остаточной неврологической симптоматики из-за метастазов и без необходимости лечения стероидами. При клиническом подозрении следует провести адекватные исследования, чтобы исключить метастазы в головной мозг или поражение мозговых оболочек.
  • Злокачественное новообразование в анамнезе в течение 5 лет, за исключением неметастатического немеланомного рака кожи или карциномы шейки матки in situ. Предшествующая системная терапия других злокачественных новообразований должна быть завершена не менее чем за 5 лет до того, как лечение будет разрешено.
  • Карцинома легкого с плоскоклеточной гистологией (смешанные опухоли будут классифицироваться по преобладающему типу клеток, за исключением случаев, когда присутствуют мелкоклеточные элементы, в этом случае пациент неприемлем; только цитология мокроты неприемлема).
  • Кровохарканье в анамнезе в течение 3 месяцев до зачисления
  • Текущее или недавнее (в течение 10 дней после регистрации) использование аспирина (> 325 мг / день) или хроническое использование других нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Предшествующая системная противоопухолевая терапия рака легкого IV стадии. Обратите внимание, что предыдущая лучевая терапия разрешена при условии, что лечение было завершено не менее чем за 2 недели до включения в исследование. Предварительная операция разрешена, если она завершена не менее чем за 4 недели до зачисления.
  • Лечение исследуемыми препаратами в течение 2 недель до включения в исследование.
  • Серьезное сосудистое заболевание (например, аневризма аорты, расслоение аорты в анамнезе) или клинически значимое заболевание периферических сосудов.
  • Артериальная гипертензия, не контролируемая медикаментозной терапией.
  • Серьезное сердечно-сосудистое заболевание, инфаркт миокарда в течение последних 6 мес, нестабильная стенокардия, нестабильная аритмия или необходимость антиаритмической терапии (применение препаратов для контроля ЧСС у пациентов с мерцательной аритмией допускается, если стабильный прием лекарств не менее чем за последний месяц до регистрации или признаки острой ишемии на электрокардиограмме).
  • Выраженное исходное удлинение интервала QT/QTc, требующее применения сопутствующих препаратов, которые могут вызвать пируэтную желудочковую тахикардию.
  • Значительные незаживающие раны, острые или незаживающие язвы или переломы костей в течение 3 месяцев после перелома.
  • Перенес серьезную операцию в течение 4 недель после запланированного начала цикла 1.
  • Свищ брюшной полости, перфорация желудочно-кишечного тракта или внутрибрюшной абсцесс в анамнезе в течение 28 дней после включения.
  • История любого желудочно-кишечного кровотечения в течение 3 месяцев до регистрации.
  • Известная гиперчувствительность либо к соединениям платины, либо к паклитакселу, либо к любым компонентам исследуемых препаратов, а также невозможность десенсибилизации.
  • Периферическая невропатия NCI ≥ 2 степени.
  • Сопутствующая активная тяжелая инфекция или любое сопутствующее заболевание, которое может помешать процедурам исследования.
  • Известная инфекция ВИЧ или известная активная инфекция гепатита В или С.
  • Беременные или кормящие.
  • нежелание использовать эффективные средства контрацепции во время исследования и в течение 6 месяцев после завершения последнего введенного цикла

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Белиностат
Это одногрупповое открытое исследование исследуемого препарата Белиностат.

Индукционная терапия будет включать 6 циклов приема препарата по 5 дней с последующим 16-дневным периодом отдыха. Белиностат будет даваться один раз в день в течение 5 дней. Будут оцениваться три уровня доз (600 мг/кг, 800 мг/кг и 1000 мг/кг). Кроме того, участники будут получать фиксированные дозы карбоплатина внутривенно (AUC 6), паклитаксела (200 мг/м2) и бевацизумаба (15 мг/кг) один раз на 3-й день каждого цикла. На протяжении всего исследования будут проводиться серийные оценки статуса заболевания.

При отсутствии значительной токсичности или прогрессирования заболевания участники могут продолжать поддерживающую схему приема бевацизумаба и белиностата в течение дополнительных 6 циклов. Доза Белиностата, полученная во время поддерживающей терапии, будет такой же, как переносимая в течение первых 6 циклов.

Другие имена:
  • Параплатин
  • Таксол
  • Бевацизумаб
  • Карбоплатин
  • Паклитаксел
  • PDX101
  • Белионостат

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Рекомендуемая доза фазы II Белиностата при использовании в комбинации с карбоплатином, паклитакселом и бевацизумабом.
Временное ограничение: 1 год
Целью компонента начальной фазы Ib является установление максимально переносимой дозы (МПД) белиностата при использовании со стандартным курсом терапии карбоплатином, паклитакселом и бевацизумабом (BelCap-B). MTD будет определяться в процессе оценки дозолимитирующей токсичности.
1 год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Для оценки общей выживаемости с этим экспериментальным лечением.
Временное ограничение: 2 года
Процент участников, живущих через 2 года после начала исследуемого лечения.
2 года
Долгосрочная безопасность (отсроченные эффекты до 2 лет)
Временное ограничение: 2 года
Долгосрочная (до 2 лет) оценка безопасности исследуемого лечения будет оцениваться путем постоянной оценки нежелательных явлений/поздних эффектов с использованием общих критериев токсичности NCI.
2 года
Оценить ответ на заболевание у участников, получающих этот исследуемый режим лечения.
Временное ограничение: 2 года
Ответ на терапию будет оцениваться по критериям RECIST. Исследователи будут оценивать процент участников исследования, чей статус заболевания указывает на ответ на исследуемое лечение в соответствии с критериями RECIST.
2 года
Для оценки выживаемости без прогрессирования
Временное ограничение: 2 года
Количество (%) участников, у которых не было признаков прогрессирования заболевания (в соответствии с критериями RECIST) через 2 года после первоначального введения исследуемого продукта.
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Martin E Guiterrez, MD, Holy Cross Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 апреля 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 февраля 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 февраля 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 марта 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 марта 2010 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

23 марта 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 февраля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 февраля 2018 г.

Последняя проверка

1 марта 2013 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • HCH003

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться