Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Жить хорошо с инсультом (PSD2)

19 мая 2016 г. обновлено: Pamela Mitchell, University of Washington

Психосоциальное/поведенческое вмешательство при постинсультной депрессии (PSD)

Общая цель этого исследования — провести трехгрупповое рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) с участием выживших после инсульта с депрессией, чтобы определить, целесообразно ли краткое психосоциально-поведенческое вмешательство, проводимое лично (группа A) или по телефону (группа B). помощь лучше, чем обычно (группа C), с точки зрения процентного уменьшения симптомов депрессии и % участников, достигших ремиссии симптомов.

Обзор исследования

Подробное описание

Это вторая фаза исследования, целью которого было оценить краткосрочную и долгосрочную эффективность кратковременного психосоциального/поведенческого вмешательства (с дополнительным приемом антидепрессанта) для лечения постинсультной депрессии (ПСД) у выживших после ишемического инсульта (зарегистрировано как клинический след NCT00194454). В более раннем исследовании мы продемонстрировали, что краткая психосоциально-поведенческая терапия с приятным событием/решением проблемы, проводимая практикующими психосоциальными медсестрами, была высокоэффективной в лечении большой депрессии и обеспечении ремиссии у выживших после ишемического инсульта на срок до двух лет. На этом этапе мы уточняем протокол и, возможно, делаем его более экономически эффективным, проводя рандомизированное сравнительное исследование эффективности вмешательства лично и по телефону, сравнивая его с обычным контролем лечения. Мы также стремимся расширить нашу выборку, включив в нее выживших после геморрагического инсульта (внутрипаренхиматозное кровоизлияние и субарахноидальное кровоизлияние), а также пациентов с ишемическим инсультом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

100

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 21 год до 100 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • госпитализирован по поводу ишемического или геморрагического инсульта (внутрипаренхиматозное кровоизлияние - ИПГ или субарахноидальное кровоизлияние - САК) в последние 3 месяца
  • симптомы клинической депрессии (оценка гериатрической депрессии по шкале GDS >= 11

Критерий исключения:

  • серьезное психиатрическое сопутствующее заболевание
  • активные суицидальные мысли без возможности заключить контракт в целях безопасности
  • текущее злоупотребление психоактивными веществами
  • физическая неспособность переносить 1-2 часовые сеансы
  • рецептивная или глобальная афазия
  • сниженный уровень сознания (ШКГ<15).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Личное поведенческое вмешательство
поведенческое консультирование плюс лечение антидепрессантами, назначенное лечащим врачом участника; состоял из ознакомительного занятия плюс 6 личных консультаций с практикующей психосоциальной медсестрой

Каждому участнику любой группы будет предоставлена ​​статья Американской ассоциации инсульта об инсульте и депрессии, статья Stroke Smart о депрессии лиц, осуществляющих уход, и брошюра Института Бека под названием «Как справиться с депрессией».

Каждому участнику Arms 1 и 2 будет предоставлено собственное руководство для интервенционных сессий. Вмешательство состоит из одного ознакомительного занятия с личным присутствием и 6 еженедельных занятий со следующими темами, посвященными поведенческой терапии, роли приятных событий, навыкам решения проблем и методам обобщения. Все основные поставщики медицинских услуг или лица, оказывающие помощь при инсульте, получат письмо, информирующее их об участии их пациентов (но не о назначении исследования). Это письмо будет включать рекомендации по назначению и корректировке лечения антидепрессантами с использованием установленных руководств, адаптированных для амбулаторного лечения больных соматическими заболеваниями.

Экспериментальный: Поведенческое вмешательство по телефону
Эта рука идентична личной руке, за исключением того, что вмешательство проводится по телефону, а не лично.

Каждому участнику любой группы будет предоставлена ​​статья Американской ассоциации инсульта об инсульте и депрессии, статья Stroke Smart о депрессии лиц, осуществляющих уход, и брошюра Института Бека под названием «Как справиться с депрессией».

Каждому участнику Arms 1 и 2 будет предоставлено собственное руководство для интервенционных сессий. Вмешательство состоит из одного ознакомительного занятия с личным присутствием и 6 еженедельных занятий со следующими темами, посвященными поведенческой терапии, роли приятных событий, навыкам решения проблем и методам обобщения. Все основные поставщики медицинских услуг или лица, оказывающие помощь при инсульте, получат письмо, информирующее их об участии их пациентов (но не о назначении исследования). Это письмо будет включать рекомендации по назначению и корректировке лечения антидепрессантами с использованием установленных руководств, адаптированных для амбулаторного лечения больных соматическими заболеваниями.

Активный компаратор: Стандартный уход
участники имеют ориентацию на исследование с теми же письменными материалами, что и в экспериментальных группах. Ведите журнал приема лекарств и посещайте лечащего врача после инсульта.
Группа стандартного ухода (группа C, N = 75) получит стандартное лечение от своего поставщика, включая рекомендацию по антидепрессантам. Участники или сторонние плательщики будут платить за свои антидепрессанты так же, как и при обычном уходе. Все участники получают письменные материалы о депрессии от Американской ассоциации инсульта, ведут журналы приема лекарств и получают последующую оценку в те же сроки, что и группы вмешательства.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Рейтинговая шкала Гамильтона для депрессии (HRSD)
Временное ограничение: 1 год после лечения
Ремиссия определяется как оценка HRSD 9 или меньше по шкале из 17 пунктов.
1 год после лечения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала воздействия инсульта (SIS)
Временное ограничение: 1 год после лечения
SIS имеет несколько шкал, измеряющих ограничения в активности, социальном участии и предполагаемом общем воздействии инсульта (воспринимаемый процент восстановления).
1 год после лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Pamela H Mitchell, PhD, University of Washington
  • Главный следователь: Catherine J Kirkness, PhD, University of Washington

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 мая 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 мая 2010 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

28 мая 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

23 мая 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 мая 2016 г.

Последняя проверка

1 мая 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Да

Описание плана IPD

обезличенные данные будут предоставлены квалифицированным исследователям, включая студентов, проводящих вторичный анализ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться