- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01170117
Оланзапин в сравнении с плацебо у амбулаторных пациентов с нервной анорексией
Оланзапин против плацебо для амбулаторных пациентов с нервной анорексией
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование представляет собой 16-недельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование оланзапина у взрослых амбулаторных пациентов с НА. 160 человек с НА в возрасте > 18 лет будут случайным образом распределены для получения оланзапина или плацебо в течение 16 недель вместе с медикаментозным лечением. Первичные результаты будут включать увеличение веса, а также психологические симптомы, которые, как известно, связаны с НА, включая навязчивые идеи, настроение и тревогу.
Этот проект основан на данных недавно завершенного 8-недельного пилотного исследования, сравнивающего эффективность оланзапина и плацебо у амбулаторных пациентов с НА (частный врач: Эвелин Аттиа, доктор медицинских наук), а также на недавно опубликованном 12-недельном исследовании оланзапина по сравнению с плацебо. Bissada et al, Am J Psychiatry, 2007), в которых амбулаторное лечение оланзапином ассоциировалось со снижением массы тела, улучшением психологического статуса и отсутствием неблагоприятных метаболических эффектов у пациентов с низкой массой тела.
Исследователи предполагают, что среди взрослых амбулаторных пациентов с недостаточной массой тела с НА, получающих оланзапин, по сравнению с плацебо, вместе с медикаментозным лечением: 1) пациенты с НА, получающие оланзапин, будут набирать вес быстрее, чем пациенты, получающие плацебо; и 2) пациенты с НА, получающие оланзапин, будут демонстрировать большее уменьшение психологических симптомов, включая навязчивые идеи, настроение, тревогу и симптомы расстройства пищевого поведения, чем те, кто получает плацебо.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M5T1R8
- Centre for Addiction and Mental Health
-
-
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- Johns Hopkins
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- New York State Psychiatric Institute
-
White Plains, New York, Соединенные Штаты, 10605
- Weill Cornell Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Диагностика нервной анорексии
- Индекс массы тела (ИМТ) от 14,0 до 18,5 кг/м2
- От 18 до 75 лет
- Пациент, не получающий интенсивного лечения (стационарного или дневного) для восстановления массы тела, если ИМТ менее 18 кг/м2
- калий в сыворотке > 2,5 мЭкв/л
Критерий исключения:
- Любая медицинская или психиатрическая проблема, требующая медицинской или психиатрической помощи, значительное нарушение обмена веществ при обращении к психиатру и/или серьезные сопутствующие заболевания, которые вряд ли будут излечены предлагаемыми методами лечения или которые требуют специализированного лечения симптомов непищевого расстройства.
- Сахарный диабет
- QTc > 480 мс на исходном уровне или увеличение QTc > 35 мс по сравнению с исходной ЭКГ
- Значительная гиперлипидемия (холестерин, триглицериды > 1,5 x верхняя граница нормы)
- Текущий диагноз злоупотребления психоактивными веществами или зависимости
- Диагностика шизофрении, шизофреноформного расстройства, биполярного расстройства (тип I)
- Наличие двигательных расстройств, поздняя дискинезия
- История судорожного расстройства
- Деменция (субъекты старше 55 лет будут оцениваться по шкале MMSE, проводимой психиатром; лица, получившие оценку по шкале MMSE> 25, будут исключены)
- Аллергия на оланзапин
- Документально подтвержденное лечение оланзапином в дозе 10 мг/сутки в течение 8 недель или известная непереносимость оланзапина в дозе 10 мг/сутки
- Прием психотропных препаратов (антидепрессантов, успокоительных, стабилизаторов настроения, нейролептиков) в течение 4 недель до рандомизации, кроме стабильной дозы селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибитора обратного захвата серотонина/норэпинефрина (СИОЗСН), или приема бензодиазепинов или не- бензодиазепиновые снотворные. Эти разрешенные лекарства могут быть продолжены во время исследования, если они использовались пациентом в течение периода > 4 недель в неизменной дозе без каких-либо признаков последовательного увеличения веса (т. е. > 3 фунтов в месяц).
- Прием других лекарств в течение последних четырех недель до рандомизации, о которых известно, что они влияют на вес (например, стероиды)
- Участие в психотерапевтическом вмешательстве, связанном с постоянным увеличением веса (т. > 3 фунта в месяц). (Субъекты могут участвовать в исследовании, если они получают стабильную амбулаторную психотерапию в течение 4 недель до рандомизации, при условии, что не было изменений в интенсивности терапии и психотерапия не была связана с увеличением веса> 3 фунтов за предыдущие 4 недели. . Субъекты также могут участвовать, если они недавно прошли лечение частичного восстановления веса в интенсивной стационарной или дневной программе, если они могут документально подтвердить, что они не набирали постоянно вес в своих текущих условиях лечения в течение 4 недель до базового скрининга.)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Контрольная группа, получавшая плацебо
|
Контрольная группа получит таблетку плацебо
|
|
Экспериментальный: Оланзапин
Группа, получающая оланзапин
|
Дозировка оланзапина начинается с 2,5 мг и будет титроваться до максимальной дозы 10 мг.
Целевая доза оланзапина 10 мг была выбрана потому, что опубликованные данные исследований, в которых использовалась эта доза, показали, что она полезна для пациентов.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скорость изменения веса
Временное ограничение: Еженедельно в течение 16-недельного исследования и дважды в течение 8-недельного последующего наблюдения.
|
Сравнение скорости изменения массы тела у пациентов, получавших оланзапин, и у пациентов, получавших плацебо.
|
Еженедельно в течение 16-недельного исследования и дважды в течение 8-недельного последующего наблюдения.
|
|
Психологические изменения
Временное ограничение: Еженедельно в течение 16-недельного вмешательства и дважды в течение 8-недельного наблюдения
|
Сравнение психологических изменений, измеренных по обсессивно-компульсивной шкале Йеля-Брауна (YBOCS), у пациентов, получающих оланзапин, по сравнению с теми, кто получает плацебо.
Y-BOCS делится на две части: обсессивную и компульсивную.
Баллы за каждый раздел варьируются от 1 до 20.
Общие баллы получаются путем сложения баллов по двум разделам, чтобы получить диапазон от 2 до 40.
Более низкий балл отражает улучшение/меньшее количество обсессивно-компульсивных симптомов.
25 баллов и более считаются умеренно тяжелыми, 30 баллов и более — тяжелыми, а более 35 баллов — очень тяжелыми.
|
Еженедельно в течение 16-недельного вмешательства и дважды в течение 8-недельного наблюдения
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Evelyn Attia, MD, New York State Psychiatric Institute
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bissada H, Tasca GA, Barber AM, Bradwejn J. Olanzapine in the treatment of low body weight and obsessive thinking in women with anorexia nervosa: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Psychiatry. 2008 Oct;165(10):1281-8. doi: 10.1176/appi.ajp.2008.07121900. Epub 2008 Jun 16.
- Attia E, Steinglass JE, Walsh BT, Wang Y, Wu P, Schreyer C, Wildes J, Yilmaz Z, Guarda AS, Kaplan AS, Marcus MD. Olanzapine Versus Placebo in Adult Outpatients With Anorexia Nervosa: A Randomized Clinical Trial. Am J Psychiatry. 2019 Jun 1;176(6):449-456. doi: 10.1176/appi.ajp.2018.18101125. Epub 2019 Jan 18. Erratum In: Am J Psychiatry. 2019 Jun 1;176(6):489.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Признаки и симптомы, пищеварительный тракт
- Кормление и расстройства пищевого поведения
- Анорексия
- Нервная анорексия
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Антипсихотические агенты
- Успокоительные агенты
- Психотропные препараты
- Ингибиторы захвата серотонина
- Ингибиторы захвата нейротрансмиттеров
- Модуляторы мембранного транспорта
- Агенты серотонина
- Оланзапин
Другие идентификационные номера исследования
- #6142/7117R
- R01MH085921 (Грант/контракт NIH США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .