- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01170117
Olanzapin versus placebo for polikliniske pasienter med anorexia nervosa
Olanzapin vs placebo for polikliniske pasienter med anorexia nervosa
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en 16-ukers randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av olanzapin hos voksne polikliniske pasienter med AN. 160 personer med AN, i alderen > 18, vil bli tilfeldig tildelt olanzapin eller placebo i 16 uker sammen med en medisinbehandling. Primære utfall vil inkludere vektøkning så vel som psykologiske symptomer som er kjent for å være assosiert med AN, inkludert tvangstanker, humør og angst.
Dette prosjektet er basert på bevis fra en nylig avsluttet 8-ukers pilotstudie som sammenligner effekten av olanzapin med placebo hos polikliniske pasienter med AN (PI: Evelyn Attia, MD), samt en nylig publisert 12-ukers studie av olanzapin vs placebo ( Bissada et al, Am J Psychiatry, 2007) der poliklinisk behandling med olanzapin var assosiert med vektforbedring, forbedret psykologisk status og ingen uheldige metabolske effekter blant lavvektige pasienter.
Etterforskerne antar at blant undervektige voksne polikliniske pasienter med AN som får olanzapin vs. placebo, sammen med medisinbehandling: 1)pasienter med AN som får olanzapin vil gå opp i vekt raskere enn de som får placebo; og 2) pasienter med AN som får olanzapin vil vise større reduksjon i psykologiske symptomer, inkludert tvangstanker, humør, angst og symptomer på spiseforstyrrelser, enn de som får placebo.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T1R8
- Centre for Addiction and Mental Health
-
-
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- New York State Psychiatric Institute
-
White Plains, New York, Forente stater, 10605
- Weill Cornell Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av anorexia nervosa
- Kroppsmasseindeks (BMI) mellom 14,0 og 18,5 kg/m2
- Mellom 18-75 år
- Pasient som ikke forfølger intensiv behandling (stasjonær eller dagbehandling) for vektgjenoppretting hvis BMI er mindre enn 18 kg/m2
- serumkalium > 2,5 mEq/L
Ekskluderingskriterier:
- Ethvert medisinsk eller psykiatrisk problem som krever medisinsk eller psykiatrisk oppmerksomhet, betydelig metabolsk forstyrrelse ved psykiaterpresentasjon og/eller betydelige komorbide sykdommer som sannsynligvis ikke vil ha nytte av foreslåtte behandlinger eller som trenger spesialisert behandling for symptomer på ikke-spiseforstyrrelser.
- Sukkersyke
- QTc > 480 msek ved baseline eller økning i QTc på > 35 ms siden baseline EKG
- Betydelig hyperlipidemi (kolesterol, triglyserider > 1,5 x øvre normalgrense)
- Nåværende diagnose av rusmisbruk eller avhengighet
- Diagnose av schizofreni, schizofreniform lidelse, bipolar sykdom (type I)
- Tilstedeværelse av bevegelsesforstyrrelser, tardiv dyskinesi
- Historie med anfallsforstyrrelse
- Demens (personer over 55 år vil bli vurdert av en MMSE administrert av en psykiater; de som får en MMSE-score >25 vil bli ekskludert)
- Allergi mot olanzapin
- Dokumentert behandling med 10 mg/dag olanzapin x 8 uker eller kjent manglende evne til å tolerere olanzapin 10 mg/dag
- Tar psykotrope (antidepressiva, angstdempende, stemningsstabiliserende, antipsykotiske) medisiner innen de 4 ukene før randomisering, annet enn stabil dose av Selektiv Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) eller Serotonin/Norepinephrin Reuptake Inhibitor (SNRI), eller bruk av benzodiazepin eller ikke-benzodiazepin benzodiazepin søvnmidler. Disse tillatte medisinene kan fortsettes under utprøvingen hvis de har vært i bruk av pasienten i en periode på > 4 uker ved uendret dose uten bevis for konsekvent vektøkning (dvs. > 3 lbs/måned)
- Å ta andre medisiner i løpet av de siste fire ukene før randomisering, kjent for å påvirke vekten (f.eks. steroider)
- Deltakelse i en psykoterapeutisk intervensjon forbundet med konsekvent vektøkning (dvs. > 3 lbs/måned). (Forsøkspersoner kan delta i studien hvis de får stabil poliklinisk psykoterapi i de 4 ukene før randomisering så lenge det ikke har vært noen endringer i terapiintensiteten og psykoterapien ikke har vært assosiert med vektøkning > 3 lbs i løpet av de siste 4 ukene . Forsøkspersoner kan også delta hvis de nylig har mottatt delvis vektgjenopprettingsbehandling i et intensivt døgn- eller dagprogram så lenge de kan dokumentere at de ikke konsekvent har gått opp i vekt i sin nåværende behandlingssetting de 4 ukene før baseline-screeningen.)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo
Kontrollgruppe som får placebo
|
Kontrollgruppen vil motta placebo-piller
|
Eksperimentell: Olanzapin
Gruppe som får olanzapin
|
Dosering av olanzapin vil begynne med 2,5 mg og titreres til en maksimal dose på 10 mg.
Måldosen på 10 mg olanzapin ble valgt fordi publiserte data fra studier som brukte denne dosen indikerte at den var nyttig for pasienter.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Rate av vektendring
Tidsramme: Ukentlig i løpet av 16 ukers utprøving og to ganger i løpet av 8 ukers oppfølging
|
Sammenligning av vektendring mellom pasienter som får olanzapin og de som får placebo
|
Ukentlig i løpet av 16 ukers utprøving og to ganger i løpet av 8 ukers oppfølging
|
Psykologisk endring
Tidsramme: Ukentlig i løpet av 16 ukers intervensjon og to ganger i løpet av 8 ukers oppfølging
|
Sammenligning av psykologisk forandring målt ved Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (YBOCS), hos pasienter som får olanzapin sammenlignet med de som får placebo.
Y-BOCS er delt inn i to seksjoner: obsessiv og tvangsmessig.
Poengsummene for hver seksjon varierer fra 1 til 20.
Den samlede poengsummen oppnås ved å legge til poengsum for de to seksjonene, for å oppnå et område mellom 2-40.
En lavere score reflekterer bedring/ færre tvangssymptomer.
En skår på 25 eller mer regnes som moderat alvorlig, en skår på 30 eller mer regnes som alvorlig, og en skår på mer enn 35 regnes som svært alvorlig.
|
Ukentlig i løpet av 16 ukers intervensjon og to ganger i løpet av 8 ukers oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Evelyn Attia, MD, New York State Psychiatric Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bissada H, Tasca GA, Barber AM, Bradwejn J. Olanzapine in the treatment of low body weight and obsessive thinking in women with anorexia nervosa: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Psychiatry. 2008 Oct;165(10):1281-8. doi: 10.1176/appi.ajp.2008.07121900. Epub 2008 Jun 16.
- Attia E, Steinglass JE, Walsh BT, Wang Y, Wu P, Schreyer C, Wildes J, Yilmaz Z, Guarda AS, Kaplan AS, Marcus MD. Olanzapine Versus Placebo in Adult Outpatients With Anorexia Nervosa: A Randomized Clinical Trial. Am J Psychiatry. 2019 Jun 1;176(6):449-456. doi: 10.1176/appi.ajp.2018.18101125. Epub 2019 Jan 18. Erratum In: Am J Psychiatry. 2019 Jun 1;176(6):489.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Tegn og symptomer, fordøyelseskanal
- Fôring og spiseforstyrrelser
- Anoreksi
- Anoreksia
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninopptakshemmere
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Olanzapin
Andre studie-ID-numre
- #6142/7117R
- R01MH085921 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Creaciones Aromáticas Industriales, S.A. (CARINSA)Fullført