Увеличение дозы креатина у ветеранов с резистентной к СИОЗС большой депрессией

Это открытое клиническое исследование исследуемого препарата креатина для аугментационной терапии ветеранов женского и мужского пола в возрасте 18–55 лет с большим депрессивным расстройством (БДР), которые не ответили на лечение антидепрессантами с селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС). ) лекарство. Основываясь на совпадающих доклинических исследованиях и исследованиях на животных, а также на предыдущих клинических испытаниях нашей лаборатории, мы выдвигаем гипотезу о том, что пищевая добавка креатин может быть полезной в качестве дополнительного лечения к фармакотерапии СИОЗС для ветеранов с резистентной к терапии депрессией.

Двадцать (n=20) ветеранов в возрасте от 18 до 55 лет с БДР будут набраны для участия в открытом испытании по увеличению дозы креатина. Ветераны с депрессией будут иметь неперенесенный БДР, несмотря на адекватное испытание антидепрессанта СИОЗС. Участников с БДР будут лечить пероральным креатином по 5 г в день в течение 8 недель, и они продолжат принимать антидепрессант из группы СИОЗС. Участники пройдут сканирование мозга на исходном уровне, и сканирование будет повторено после 8 приемов дополнительного креатина.

Используемый метод нейровизуализации - магнитно-резонансная спектроскопия с фосфором-31 (31P-MRS). 31P-MRS — это неинвазивный метод без воздействия ионизирующего излучения. При используемой напряженности магнитного поля (3 Тесла) магнитно-резонансная томография одобрена FDA и не связана с необратимыми или серьезными побочными эффектами. Кроме того, 31P-MRS является единственным методом in vivo для количественного определения энергетического метаболизма фосфора in vivo в мозге живого человека.

В дополнение к ветеранам с MDD будут набраны двадцать (n = 20) здоровых участников контроля (HC). HC будут ветеранами в возрасте от 18 до 55 лет, у которых в анамнезе не было психических расстройств или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Никакое лечение не будет проводиться для участников HC.

HCs будут подвергаться однократному сканированию 31P-MRS, которое будет использоваться для измерения фосфорсодержащих нейрометаболитов, которые участвуют в энергетическом метаболизме мозга. Исследовательская группа будет использовать данные сканирования 31P-MRS, чтобы сравнить уровни высокоэнергетических метаболитов фосфатов у участников MDD по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы.

Кроме того, у участников MDD будет проведено сравнение уровней метаболита 31P-MRS до и после лечения, чтобы проверить гипотезу о том, что увеличение креатина улучшает энергетический метаболизм мозга.