- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01187329
Влияние гиперинсулинемического нормогликемического зажима на функцию миокарда и утилизацию глюкозы
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст 40–84 года, аортальный стеноз, плановая замена аортального клапана.
Критерий исключения:
- Эхокардиографические изображения плохого качества, непригодные для анализа
- Хирургическая процедура без искусственного кровообращения
- Ожидаемая глубокая гипотермическая остановка кровообращения
- Любые противопоказания к чреспищеводной эхокардиографии (ЧПЭ) или другому предлагаемому вмешательству.
- Неспособность дать письменное информированное согласие (не говорящие по-английски, уязвимые пациенты и т. д.)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: гиперинсулинемический нормогликемический зажим (HNC)
Пациенты будут рандомизированы для получения лечения HNC во время операции на сердце.
|
Перед индукцией анестезии будет получено исходное значение уровня глюкозы в крови, после чего будет проведена инфузия инсулина в дозе 5 мЕ.кг-1.мин-1.
Когда уровень глюкозы в крови составляет 80 мг/дл.
Глюкозу артериальной крови измеряют каждые 30–60 мин в течение 2 ч, затем, как указано в протоколе ОИТ.
|
|
Плацебо Компаратор: стандартное управление глюкозой
Пациенты будут рандомизированы для получения лечения со стандартным контролем уровня глюкозы во время операции на сердце.
|
Перед индукцией анестезии будет получен исходный уровень глюкозы в артериальной крови.
Повторные измерения проводят каждые 30-90 мин.
Глюкоза> 150 на CPB будет получать инсулин в соответствии с интраоперационным протоколом.
После операции инсулин вводят в соответствии с протоколом ОИТ.
Целевой уровень глюкозы < 180 мг/дл.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Функция миокарда: глобальная продольная деформация левого желудочка (%)
Временное ограничение: окончание операции (закрытие), в среднем 5 минут
|
Общая продольная деформация левого желудочка измерялась интраоперационной чреспищеводной эхокардиографией в конце операции и оценивалась с помощью автономной эхокардиографии с отслеживанием спеклов. более высокие значения (%) означают худший результат. |
окончание операции (закрытие), в среднем 5 минут
|
|
Общая скорость продольной деформации левого желудочка (LV) во время операции
Временное ограничение: окончание операции (закрытие) в среднем 5 минут
|
Глобальная скорость продольной деформации левого желудочка измерялась с помощью интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии в конце операции и оценивалась с помощью автономной эхокардиографии с отслеживанием спеклов. более высокие значения означают худший результат |
окончание операции (закрытие) в среднем 5 минут
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Интраоперационная систолическая продольная деформация правого желудочка (ПЖ)
Временное ограничение: окончание операции (закрытие) в среднем 5 минут
|
Общая продольная деформация правого желудочка измерялась с помощью интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии в конце операции и оценивалась с помощью автономной эхокардиографии с отслеживанием спеклов. более высокие значения означают худший результат. |
окончание операции (закрытие) в среднем 5 минут
|
|
Интраоперационная скорость систолической продольной деформации правого желудочка (ПЖ)
Временное ограничение: окончание операции (закрытие) в среднем 5 минут
|
Скорость глобальной продольной деформации правого желудочка измерялась с помощью интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии в конце операции и оценивалась с помощью автономной эхокардиографии с отслеживанием спеклов. более высокие значения означают худший результат |
окончание операции (закрытие) в среднем 5 минут
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Andra Duncan, MD, The Cleveland Clinic
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zhang K, Kumar N, Alfirevic A, Sale S, You J, Bauer A, Duncan AE. Left Ventricular Twist Mechanics Before and After Aortic Valve Replacement: A Feasibility Study and Exploratory Analysis. Semin Cardiothorac Vasc Anesth. 2022 Sep;26(3):226-236. doi: 10.1177/10892532221114791. Epub 2022 Jul 18.
- Zhang K, Sheu R, Zimmerman NM, Alfirevic A, Sale S, Gillinov AM, Duncan AE. A Comparison of Global Longitudinal, Circumferential, and Radial Strain to Predict Outcomes After Cardiac Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 May;33(5):1315-1322. doi: 10.1053/j.jvca.2018.10.031. Epub 2018 Oct 24.
- Sonny A, Alfirevic A, Sale S, Zimmerman NM, You J, Gillinov AM, Sessler DI, Duncan AE. Reduced Left Ventricular Global Longitudinal Strain Predicts Prolonged Hospitalization: A Cohort Analysis of Patients Having Aortic Valve Replacement Surgery. Anesth Analg. 2018 May;126(5):1484-1493. doi: 10.1213/ANE.0000000000002684.
- Duncan AE, Sarwar S, Kateby Kashy B, Sonny A, Sale S, Alfirevic A, Yang D, Thomas JD, Gillinov M, Sessler DI. Early Left and Right Ventricular Response to Aortic Valve Replacement. Anesth Analg. 2017 Feb;124(2):406-418. doi: 10.1213/ANE.0000000000001108.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 10-526
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .