- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01230580
Монотерапия ингибиторами протеазы по сравнению с продолжающейся тройной терапией в долгосрочном лечении ВИЧ-инфекции (PIVOT) (PIVOT)
9 октября 2012 г. обновлено: Medical Research Council
Рандомизированное контролируемое исследование стратегии перехода на усиленную монотерапию ИП по сравнению с продолжением комбинированной АРТ для долгосрочного ведения пациентов с ВИЧ-1, у которых достигнута устойчивая вирусологическая супрессия на ВААРТ
Исследование PIVOT направлено на то, чтобы определить, является ли стратегия перехода на монотерапию ИП не менее эффективной, чем продолжение тройной терапии, с точки зрения доли пациентов, которые сохраняют все варианты медикаментозного лечения, которые были доступны им на исходном уровне, по крайней мере через 3 года. последующего наблюдения, а также для сравнения клинических явлений, безопасности, токсичности и экономических показателей для здоровья между двумя стратегиями.
Обзор исследования
Статус
Неизвестный
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
587
Фаза
- Фаза 4
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
Vl < 50 за 24 недели до скрининга CD4 > 100 на скрининге
Критерий исключения:
- Известная основная мутация (мутации) резистентности к протеазе, задокументированная при предварительном тестировании на резистентность, если оно проводилось (предварительное тестирование на резистентность не является обязательным для участия в исследовании).
- Предшествующее изменение схемы АРВТ по причине неудовлетворительного вирусологического ответа (пациенты, которые изменили схему для предотвращения или лечения токсичности или для повышения удобства схемы, допускаются к участию в исследовании).
- Предыдущая аллергическая реакция на ИП.
- Пациент в настоящее время использует или, вероятно, потребуется использовать сопутствующие лекарства с известным взаимодействием с ИП.
- Пациент, которому требуется лечение лучевой терапией, цитотоксической химиотерапией или ожидается, что они потребуются в течение испытательного периода.
- Лечение острой оппортунистической инфекции в течение 3 месяцев до пробного скрининга.
- Беременность или попытка забеременеть на момент участия в испытании.
- Злоупотребление активными веществами или психические заболевания в анамнезе, которые, по мнению исследователя, препятствуют соблюдению протокола, графика дозирования или оценок.
- ВИЧ-энцефалопатия в анамнезе с текущим дефицитом >1 в любом домене нейропсихиатрической рейтинговой шкалы СПИДа (см. Приложение 7).
- Прошлые или текущие сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, или 10-летний абсолютный риск ишемической болезни сердца> 30%, или риск> 20%, если у пациента есть диабет или семейный анамнез преждевременной ишемической болезни сердца или инсульта.
- Инсулинозависимый сахарный диабет в анамнезе.
- Пациент, который в настоящее время получает интерфероновую терапию по поводу вирусной инфекции гепатита С или планирует начать лечение гепатита С на момент включения в исследование.
- Коинфекция гепатитом В, определяемая как положительный результат на гепатит BsAg при скрининге или в любое время после постановки диагноза ВИЧ, за исключением случаев, когда у пациента было документально подтверждено измерение ДНК гепатита В менее 1000 копий/мл, взятое во время приема активных препаратов против гепатита В.
- Любое другое активное клинически значимое состояние, или данные, полученные во время скрининга истории болезни или обследования, или отклонение от нормы при скрининговых лабораторных анализах крови, которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу безопасность пациента или исход исследования.
- Глюкоза плазмы натощак >7,0 ммоль/л при пробном скрининге.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Монотерапия ингибиторами протеазы
Ингибитор протеазы, усиленный ритонавиром
|
Перейти на режим, включающий один ингибитор протеазы, усиленный ритонавиром
|
|
Активный компаратор: Контроль
Стандартная схема тройной терапии
|
Схема должна состоять из 3 препаратов: 2 нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы с ненуклеозидным ингибитором обратной транскриптазы или ингибитором протеазы.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Потеря будущих вариантов лекарств
Временное ограничение: До 5 лет
|
Первое появление устойчивости от среднего до высокого уровня к любому одному или нескольким стандартным антиретровирусным препаратам (ограничено лицензированными препаратами, используемыми в настоящее время), к которым вирус пациента считался чувствительным на момент включения в исследование (т.
исключая лекарственную устойчивость, о которой было известно при предыдущем тестировании на устойчивость).
|
До 5 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: До 5 лет
|
До 5 лет
|
|
|
Смерть от любой причины
Временное ограничение: До 5 лет
|
До 5 лет
|
|
|
Серьезное СПИД-индикаторное заболевание
Временное ограничение: До 5 лет
|
До 5 лет
|
|
|
Серьезное заболевание, не определяющее СПИД
Временное ограничение: До 5 лет
|
До 5 лет
|
|
|
Подтвержденный вирусологический отскок
Временное ограничение: До 5 лет
|
До 5 лет
|
|
|
Изменение количества CD4+
Временное ограничение: До 5 лет
|
До 5 лет
|
|
|
Изменение качества жизни, связанное со здоровьем
Временное ограничение: До 5 лет
|
До 5 лет
|
|
|
Изменение нейрокогнитивной функции
Временное ограничение: До 5 лет
|
До 5 лет
|
|
|
Изменение сердечно-сосудистого риска
Временное ограничение: До 5 лет
|
До 5 лет
|
|
|
Расходы на здравоохранение
Временное ограничение: До 5 лет
|
До 5 лет
|
|
|
ВН ВИЧ в генитальных выделениях
Временное ограничение: Неделя 96
|
В подмножестве участников (n = 73): -
(Подисследование генитальных выделений REC № 09/H0305/58) |
Неделя 96
|
|
ВН ВИЧ в ЦСЖ
Временное ограничение: Неделя 96
|
В подгруппе участников, получавших монотерапию ИП (n=40).
(Подисследование ЦНС REC № 09/H0305/58). |
Неделя 96
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Nick Paton, MD, Medical Research Council
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 ноября 2008 г.
Первичное завершение (Ожидаемый)
1 ноября 2013 г.
Завершение исследования (Ожидаемый)
1 ноября 2013 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
27 октября 2010 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
28 октября 2010 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
29 октября 2010 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
10 октября 2012 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
9 октября 2012 г.
Последняя проверка
1 октября 2010 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Заболевания иммунной системы
- Медленные вирусные заболевания
- ВИЧ-инфекции
- Инфекции
- Синдром приобретенного иммунодефицита
- Синдромы иммунологического дефицита
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Ингибиторы вирусной протеазы
- Ингибиторы протеазы
- Антиретровирусные агенты
- Ингибиторы протеазы ВИЧ
Другие идентификационные номера исследования
- PIVOT
- 2007-006448-23 (Номер EudraCT)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .