Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка безопасности и иммуногенности вакцины против живого аттенуированного метапневмовируса человека

14 декабря 2015 г. обновлено: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Исследование фазы I безопасности и иммуногенности рекомбинантной вакцины против живого аттенуированного метапневмовируса человека, rHMPV-Pa Lot HMPV #101A, доставляемой в виде капель в нос взрослым в возрасте от 18 до 49 лет, HMPV-серопозитивным детям в возрасте от 12 до 59 месяцев , и HMPV-серонегативные младенцы и дети в возрасте от 6 до 59 месяцев

У людей, инфицированных метапневмовирусом человека (HMPV), могут развиться заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Дети особенно чувствительны к инфекции HMPV. В этом исследовании будут оцениваться безопасность и иммунный ответ на вакцину против ВМПВ у здоровых взрослых, детей, инфицированных ВПЧ, и младенцев и детей, отрицательных в отношении ВПЧ.

Обзор исследования

Подробное описание

HMPV является вирусным респираторным патогеном, который был открыт в 2001 году, но исследования показали, что он циркулирует среди людей уже не менее 50 лет. Пожилые люди и взрослые с астмой, инфицированные HMPV, могут подвергаться повышенному риску заболеваний нижних дыхательных путей и госпитализации. У младенцев и детей младшего возраста инфекция HMPV может вызывать заболевания верхних или нижних дыхательных путей, ушные инфекции, бронхиолит, круп, пневмонию и обострения астмы. Дети в возрасте до 2 лет наиболее восприимчивы к тяжелым инфекциям HMPV, а HMPV является второй или третьей по значимости причиной вирусных заболеваний нижних дыхательных путей у детей. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) работает над созданием живой аттенуированной вакцины против HMPV, которую вводят интраназально для использования у младенцев. Целью данного исследования является оценка безопасности и иммуногенности вакцины против HMPV.

Вакцину будут оценивать в четырех группах участников: здоровые взрослые; HMPV-серопозитивные дети; и две группы HMPV-серонегативных младенцев и детей, причем каждая серонегативная группа получает разные дозы вакцины. Во взрослой группе вакцину получат все участники; в группах младенцев и детей участники будут случайным образом распределены для получения либо вакцины, либо плацебо. Исследователи изучат данные исследования участников и подтвердят безопасность вакцины, прежде чем зачислить следующую группу участников.

В этом исследовании сначала будут участвовать здоровые взрослые. Во время исходного исследовательского визита все участники пройдут обзор истории болезни, медицинский осмотр, процедуру промывания носа, измерения основных показателей жизнедеятельности и забор крови. Затем они получат вакцину и останутся в клинике на 30 минут для наблюдения. Участники будут ежедневно записывать свою температуру в течение 12 дней. Дополнительные учебные визиты будут проходить в дни 3, 4, 5, 6, 7, 10 и 12. Во время каждого исследовательского визита участники будут проходить обзор истории болезни, измерения основных показателей жизнедеятельности и процедуру промывания носа. Последний исследовательский визит состоится на 28-й день и также будет включать сбор крови. Во вторую группу участников войдут серопозитивные дети. Они получат вакцину или вакцину-плацебо и примут участие в тех же процедурах исследования, что и взрослые участники. Родители участников будут получать телефонные звонки или электронные письма от исследовательского персонала в дни 1, 2, 8, 9, 11 и 13, чтобы получить и записать историю болезни и показания температуры. В третью и четвертую группы участников войдут серонегативные младенцы и дети. Каждая из этих двух групп получит разные дозы вакцины или вакцины-плацебо. Они будут посещать ознакомительные визиты в дни 3, 5, 7, 10, 12, 14, 17, 19, 21, 28 и 56 и будут проходить те же учебные процедуры, что и другие участники. Родители серонегативных младенцев и детей будут получать телефонные звонки или электронные письма от исследовательского персонала в дни 1, 2, 4, 6, 8, 9, 11, 13, 15, 16, 18, 20, 22–27 и 29.

Исследовательский персонал позвонит всем участникам в 6-й месяц для обзора истории болезни и последующего наблюдения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

60

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21205
        • Center for Immunization Research, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
    • Washington
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98191
        • Seattle Children's Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 6 месяцев до 49 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения для взрослых:

  • Взрослые мужчины и небеременные, некормящие женщины в возрасте от 18 до 49 лет.
  • Хорошее здоровье без серьезных заболеваний, результатов физикального обследования или значительных лабораторных отклонений в анализе мочи, общего анализа крови (ОАК), аланинаминотрансферазы (АЛТ) или креатинина по определению исследователя.
  • Доступно на время обучения
  • Желание участвовать в исследовании, подтвержденное подписанием документа об информированном согласии
  • Женщины-участницы детородного возраста должны иметь отрицательный результат анализа мочи на беременность и должны дать согласие на использование эффективных методов контроля над рождаемостью (например, противозачаточные таблетки, диафрагма и пена, презервативы со спермицидом, Депо-Провера) в течение 28 дней после вакцинации.

Критерии исключения для взрослых:

  • Беременность, что определяется положительным тестом на бета-хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в моче.
  • Грудное вскармливание
  • Женщины детородного возраста, которые не желают практиковать эффективный контроль над рождаемостью, как описано в критериях включения
  • Доказательства клинически значимого неврологического, сердечного, легочного, печеночного, ревматологического, аутоиммунного или почечного заболевания в анамнезе, физическом осмотре и/или лабораторных исследованиях, включая анализ мочи.
  • Поведенческое, когнитивное или психическое заболевание, которое, по мнению исследователя, влияет на способность участника понимать протокол исследования и сотрудничать с ним.
  • Другое состояние, которое, по мнению исследователя, поставило бы под угрозу безопасность или права участника исследования или сделало бы участника неспособным соблюдать протокол
  • Были медицинские, профессиональные или семейные проблемы в результате употребления алкоголя или запрещенных наркотиков в течение 12 месяцев до включения в исследование
  • История тяжелой аллергической реакции или анафилаксии
  • История спленэктомии
  • Текущий диагноз астмы за 2 года до включения в исследование
  • Положительный иммуноферментный анализ (ИФА) и подтверждающие вестерн-блот-тесты на ВИЧ-1
  • Положительный ИФА и подтверждающие иммуноблоты на гепатит С (ВГС)
  • Положительный ИФА HBsAg
  • Аномальный анализ мочи / падение мочи
  • Известный синдром иммунодефицита
  • Текущее использование назальных или системных стероидных препаратов
  • Получение препаратов крови (включая иммуноглобулин) за 3 месяца до включения в исследование
  • Текущий курильщик, не желающий бросить курить на время исследования. Более подробную информацию по этому критерию можно найти в протоколе.
  • Получение другой исследуемой вакцины или исследуемого препарата в течение 28 дней после получения данной исследуемой вакцины против ВМПВ.
  • Получение живой вакцины за 4 недели до включения в исследование, убитой вакцины за 2 недели до включения в исследование или иммуноглобулина в течение 3 месяцев до получения исследуемой вакцины.
  • Предыдущая регистрация в исследовании вакцины против HMPV или вирусной провокации
  • Известная гиперчувствительность к любому компоненту вакцины
  • Взрослые, чьи профессиональные и/или личные обязанности связаны с уходом за детьми в возрасте до 59 месяцев или лицами с ослабленным иммунитетом.
  • Систолическое артериальное давление более 140 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление более 90 мм рт.ст.
  • Индекс массы тела (ИМТ) больше 35

Критерии включения для серопозитивных детей:

  • Здоровые дети в возрасте от 12 до 59 месяцев, чьи родители/опекуны понимают и подписывают информированное согласие и соглашаются на введение вакцины после подробного объяснения исследования.
  • Серопозитивный в отношении HMPV, определяемый по титру нейтрализующих антител в сыворотке, превышающему или равному 1:40. Если у ребенка в возрасте от 12 до 59 месяцев до 56-го дня определено, что он является серопозитивным по ВГМП, ему/ей не требуется дополнительный образец сыворотки для скрининга, но должен быть получен образец сыворотки до вакцинации.
  • История участника была рассмотрена, и он прошел медицинский осмотр, показывающий, что он / она находится в добром здравии.
  • Доступно на время обучения

Критерии исключения для серопозитивных детей:

  • Известные или подозреваемые нарушения иммунологических функций, в том числе положительный тест на ВИЧ у матери в анамнезе, получающая иммуносупрессивную терапию, включая системные кортикостероиды, или реципиенты трансплантата костного мозга/солидных органов (приемлемы местные стероиды, местные антибиотики и местные противогрибковые препараты)
  • Серьезные врожденные пороки развития, включая врожденную расщелину неба, цитогенетические аномалии или серьезные хронические заболевания
  • Предыдущая иммунизация вакциной против HMPV
  • Текущее использование назальных или системных стероидных препаратов
  • Предыдущее серьезное нежелательное явление, связанное с вакциной, или анафилактическая реакция
  • Известная гиперчувствительность к любому компоненту вакцины
  • Заболевание легких или сердца, в том числе любое свистящее дыхание или реактивное заболевание дыхательных путей. В исследование могут быть включены люди с клинически незначительными аномалиями сердца, не требующими лечения. Также могут быть включены люди, у которых один раз были одышки или которые получали бронхорасширяющую терапию один раз в течение первого года жизни, но у которых не было дополнительных эпизодов хрипов или бронхорасширяющей терапии в течение как минимум 12 месяцев до включения в исследование.
  • Член семьи, в которую входят лица с ослабленным иммунитетом или младенцы в возрасте до 12 месяцев, кроме участников исследования
  • Посещает детский сад с младенцами в возрасте до 12 месяцев или лицами с ослабленным иммунитетом, и чьи родители/опекуны не могут или не хотят приостановить детский сад на 14 дней после иммунизации. Допускаются дети, которые посещают учреждения, в которых дети разделены по возрасту и сведены к минимуму возможности передачи вируса через прямой физический или аэрозольный контакт.
  • Получение другой исследуемой вакцины или исследуемого препарата в течение 28 дней после получения данной исследуемой вакцины против ВМПВ.

Критерии включения для серонегативных младенцев и детей:

  • Здоровые дети в возрасте от 6 до 59 месяцев, чьи родители/опекуны могут понять и подписать информированное согласие и которые согласны на введение вакцины после подробного объяснения исследования.
  • Серонегативные антитела к HMPV, определяемые по титру сывороточных нейтрализующих антител менее 1:40, определяемому в течение 42 дней до инокуляции.
  • История участника была рассмотрена, и он прошел медицинский осмотр, показывающий, что он / она находится в добром здравии.
  • Доступно на время обучения

Критерии исключения для серонегативных младенцев и детей:

  • Известные или подозреваемые нарушения иммунологических функций, в том числе положительный тест на ВИЧ у матери в анамнезе, получающая иммуносупрессивную терапию, включая системные кортикостероиды, или реципиенты трансплантата костного мозга/солидных органов (приемлемы местные стероиды, местные антибиотики и местные противогрибковые препараты)
  • Серьезные врожденные пороки развития, включая врожденную расщелину неба, цитогенетические аномалии или серьезные хронические заболевания
  • Предыдущая иммунизация вакциной против HMPV
  • Текущее использование назальных или системных стероидных препаратов
  • Предыдущее серьезное нежелательное явление, связанное с вакциной, или анафилактическая реакция
  • Известная гиперчувствительность к любому компоненту вакцины
  • Заболевание легких или сердца, в том числе любое свистящее дыхание или реактивное заболевание дыхательных путей. В исследование могут быть включены люди с клинически незначительными аномалиями сердца, не требующими лечения. Также могут быть включены люди, у которых один раз были одышки или которые получали бронхорасширяющую терапию один раз в течение первого года жизни, но у которых не было дополнительных эпизодов хрипов или бронхорасширяющей терапии в течение как минимум 12 месяцев до включения в исследование.
  • Член семьи, в которую входят лица с ослабленным иммунитетом или младенцы в возрасте до 12 месяцев, кроме участников исследования
  • Посещает детский сад с младенцами в возрасте до 12 месяцев, родители/опекуны которых не могут или не хотят приостановить детский сад на 14 дней после иммунизации. Допускаются дети, которые посещают учреждения, в которых дети разделены по возрасту и сведены к минимуму возможности передачи вируса через прямой физический или аэрозольный контакт.
  • Получение другой исследуемой вакцины или исследуемого препарата в течение 28 дней после получения данной исследуемой вакцины против ВМПВ.

Критерии временного исключения для всех возрастных групп:

Следующие условия являются временными или самоограничивающимися условиями, и после их устранения лицо может быть зачислено, если оно соответствует другим требованиям. Если период временного исключения составляет более 56 дней для взрослых или HMPV-серопозитивных детей или более 42 дней для HMPV-серонегативных детей, участникам необходимо будет пройти повторный скрининг.

  • Лихорадка (температура полости рта у взрослых выше или равна 100,4°F [38°C] или ректальная температура у детей выше или равна 100,4°F [38,0°C]), острое заболевание верхних дыхательных путей (включая достаточно значительную заложенность носа чтобы помешать успешной вакцинации), или острый средний отит
  • Получил любую убитую вакцину или живую аттенуированную ротавирусную вакцину в течение 2 недель до включения в исследование, любую другую живую вакцину в течение 4 недель до включения в исследование или гамма-глобулин (или другие продукты антител) в течение 3 месяцев до включения в исследование.
  • Получал антибиотики или системную или назальную стероидную терапию по поводу острого заболевания в течение предыдущих 3 дней до вакцинации (разрешены местные стероиды и местные антибиотики или противогрибковые препараты)
  • Младенец или ребенок-участник получал салицилат (аспирин) или продукты, содержащие салицилат, в течение 1 месяца до включения в исследование.
  • Дети, рожденные на сроке менее 37 недель беременности, будут отстранены от участия до тех пор, пока им не исполнится 1 год.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Здоровые взрослые (группа 1)
Здоровые взрослые получат однократную дозу 10 ^ 6 бляшкообразующих единиц (БОЕ) вакцины rHMPV-Pa интраназально.
Однократная доза вакцины rHMPV-Pa 10 ^ 6 БОЕ, доставляемая интраназально
Экспериментальный: Серопозитивные дети-вакцина (группа 2)
Серопозитивные дети получат однократную дозу 10^6 БОЕ вакцины rHMPV-Pa интраназально.
Однократная доза вакцины rHMPV-Pa 10 ^ 6 БОЕ, доставляемая интраназально
Плацебо Компаратор: Серопозитивные дети-плацебо (группа 2)
Серопозитивные дети получат одну дозу плацебо-вакцины интраназально.
Однократная доза плацебо-вакцины, введенная интраназально
Экспериментальный: Серонегативные младенцы и дети — вакцина (10^5) (группа 3)
Серонегативные младенцы и дети получают однократную дозу вакцины rHMPV-Pa 10 ^ 5 БОЕ интраназально.
Однократная доза 10^5 БОЕ вакцины rHMPV-Pa, доставляемая интраназально
Плацебо Компаратор: Серонегативные младенцы и дети-плацебо (группа 3)
Серонегативные младенцы и дети получают однократную дозу плацебо-вакцины интраназально.
Однократная доза плацебо-вакцины, введенная интраназально
Экспериментальный: Серонегативные младенцы и дети — вакцина (10^6) (группа 4)
Серонегативные младенцы и дети будут получать однократную дозу 10^6 БОЕ вакцины rHMPV-Pa интраназально.
Однократная доза вакцины rHMPV-Pa 10 ^ 6 БОЕ, доставляемая интраназально
Плацебо Компаратор: Серонегативные младенцы и дети-плацебо (группа 4)
Серонегативные младенцы и дети получают однократную дозу плацебо-вакцины интраназально.
Однократная доза плацебо-вакцины, введенная интраназально

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Частота событий реактогенности, связанных с вакциной, которые происходят во время острой фазы мониторинга исследования.
Временное ограничение: Измерено в дни 0-12 для взрослых и серопозитивных участников, дни 0-28 для серонегативных участников
Измерено в дни 0-12 для взрослых и серопозитивных участников, дни 0-28 для серонегативных участников
Доля участников, у которых после вакцинации повышается титр нейтрализующих антител к метапневмовирусу человека (HMPV) в 4 или более раз.
Временное ограничение: Измерено после вакцинации
Измерено после вакцинации

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Количество вакцинированных детей и младенцев, инфицированных rHMPV-Pa
Временное ограничение: Измерено по завершении исследования
Измерено по завершении исследования

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Janet Englund, MD, Seattle Children's Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 января 2011 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 октября 2014 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 декабря 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 декабря 2010 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

7 декабря 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

15 декабря 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 декабря 2015 г.

Последняя проверка

1 декабря 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • CIR 271

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться