Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние ограничения калорийности на окисление жиров у мужчин и женщин с ожирением (Магеллан II) (MagellanII)

21 октября 2020 г. обновлено: AdventHealth Translational Research Institute

Влияние ограничения калорийности на метаболические биомаркеры и окисление жиров у мужчин и женщин с ожирением (Магеллан II)

Цель этого исследования — лучше понять различные способы сжигания жира в нашем организме, что может быть важно при ожирении, диабете и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом исследовании исследователи изучат гипотезу о том, что люди с избыточным весом / ожирением, которые не могут достичь целевых показателей по снижению веса на низкокалорийной диете (LCD), по своей природе менее метаболически гибки, чем их коллеги, теряющие вес. Исследователи ожидают, что эта «негибкость» будет характеризоваться нарушением окисления жиров (по данным непрямой калориметрии) в ответ на ограничение калорийности. Если бы это было так, эти субъекты могли бы представлять собой популяцию «суперответчиков», которые, вероятно, продемонстрируют устойчивый ответ на подходы, направленные на усиление окисления жиров. Исследователи также будут измерять концентрации липидов в скелетных мышцах и печени с помощью магнитного резонанса с водородом 1 (1H-MRS), чтобы определить как стабильность этих измерений, так и величину изменений, которые можно увидеть во время LCD.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

39

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 51 год (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Субъекты мужского или женского пола в возрасте от 18 до 55 лет включительно
  • Индекс массы тела (ИМТ) 27–30 кг/м2 включительно, с артериальной гипертензией, контролируемой (<140/<90) либо диетой, либо лекарствами.
  • ИМТ 30-40 кг/м2 включительно.
  • Документ об информированном согласии, подписанный и датированный субъектом или законным представителем.
  • Субъекты, которые желают и могут соблюдать запланированные визиты, план лечения, лабораторные тесты и другие процедуры исследования.

Критерий исключения:

  • Доказательства или история клинически значимых гематологических, почечных, эндокринных, легочных, желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых (приемлема гипертензия, контролируемая (<140/<90) с помощью диеты или лекарств), печеночных, психиатрических, неврологических, аллергических (включая лекарственную аллергию, но за исключением нелеченой, бессимптомной, сезонной аллергии на момент приема), мышечных заболеваний, диабета или тяжелой неконтролируемой артериальной гипертензии.
  • Известная гиперчувствительность к фентермину, лидокаину, бупивикаину или любому другому лекарственному компоненту процедуры исследования.
  • Наличие кардиостимулятора, имплантированного сердечного дефибриллятора или зажимов аневризмы головного мозга.
  • Любой выраженный геморрагический диатез, который может помешать восстановлению после процедуры биопсии. Прием АСК, ибупрофена и любого другого перорального антитромбоцитарного препарата прекращается не менее чем за 7 дней до процедуры.
  • Отклонения от нормы CK в соответствии с лабораторными диапазонами.
  • Субъекты с медицинской историей или физическими доказательствами образования келоидных рубцов при медицинском осмотре.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) в 12 отведениях, демонстрирующая клинически значимую аномалию.
  • Беременные или кормящие самки или самки в возрасте менее 6 месяцев после родов с запланированной даты сбора.
  • Участие в нерегулярных интенсивных упражнениях (например, шоссейные гонки, поднятие тяжестей и т. д.) в течение одной недели до процедур биопсии мышц.
  • Наличие любого состояния, по мнению исследователя, которое может негативно повлиять на безопасность субъекта или соблюдение протокола.
  • Женщины детородного возраста (любые женщины, за исключением женщин с перевязкой маточных труб, гистерэктомией или отсутствием менструаций > 2 лет), не желающие использовать одобренный метод контрацепции (презерватив, диафрагма, имплантируемое маточное устройство (ВМС), которое не выделяет гормоны).
  • Предыдущее участие в исследовании Magellan I в Институте трансляционных исследований метаболизма и диабета.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Избыточный вес/ожирение без лекарств
После скрининга субъекты с избыточным весом/ожирением (ИМТ>27–≤40,0) будут переведены на низкокалорийную диету (приблизительно 900–1000 ккал/сутки) до тех пор, пока не будет достигнута целевая потеря веса.
Был заполнен вопросник истории диеты, испытуемым были даны рекомендации по питанию и им были предоставлены коктейли. Началась низкокалорийная диета, которая продолжалась в течение 8 недель.
Активный компаратор: Избыточный вес/ожирение с фентермином
После скрининга субъекты с избыточной массой тела/ожирением (ИМТ >27,0–≤40,0) будут переведены на низкокалорийную диету (примерно 900–1000 ккал/сутки) до тех пор, пока не будет достигнута целевая потеря веса. Лица, не достигшие целевого веса за четыре недели, получат препарат фентермин для снижения веса. Затем, после восьми недель ЖК (или четырех недель ЖК + четыре недели ЖК + фентермин), в случае, если они не достигли целевого снижения веса, испытуемым будет предоставлена ​​​​возможность продолжить прием ЖК + фентермин до дополнительного 12 недель, под наблюдением врача.
Был заполнен вопросник истории диеты, испытуемым были даны рекомендации по питанию и им были предоставлены коктейли. Началась низкокалорийная диета, которая продолжалась в течение 8 недель.

Люди, которым не удалось достичь целевого веса за четыре недели, получали препарат фентермин для снижения веса. Затем, после восьми недель ЖК (или четырех недель ЖК + четыре недели ЖК + фентермин), в случае, если они не достигли целевого снижения веса, испытуемым давали возможность продолжить прием ЖК + фентермин еще до 12 недели под наблюдением врача.

Защита от риска:

  • Перед введением любого фентермина будет проводиться сбор анамнеза и физическое обследование, включая ЭКГ (во время скринингового визита), которые будут использоваться для определения того, может ли участник принимать лекарство.
  • Участники будут встречаться с врачом-исследователем или практикующей медсестрой при каждом визите в рамках исследования после начала приема препарата.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение уровня окисления жира по сравнению с исходным уровнем через 14 дней
Временное ограничение: Дни 0, 14

Измеряется с помощью дыхательного коэффициента, полученного с помощью непрямой калориметрии.

Ожидаемые результаты

  • Субъекты с избыточным весом и ожирением будут демонстрировать широкий диапазон окисления жиров в ответ на низкокалорийную диету.
  • Приблизительно треть участников исследования не достигнут цели по снижению веса за четыре недели.
  • После ночного голодания (до и во время LCD) у людей, которым не удается достичь целевого показателя потери веса, будет характерно снижение окисления жира в организме и повышенное окисление углеводов (измеряемое с помощью непрямой калориметрии).
Дни 0, 14
Скорость окисления жира с интервалом в 1 неделю
Временное ограничение: Дни 0, 7, 14, 28, 49, 56

Измеряется с дыхательным коэффициентом с помощью непрямой калориметрии.

Ожидаемые результаты

  • Субъекты с избыточным весом и ожирением будут демонстрировать широкий диапазон окисления жиров в ответ на низкокалорийную диету.
  • Приблизительно треть участников исследования не достигнут цели по снижению веса за четыре недели.
  • После ночного голодания (до и во время LCD) у людей, которым не удается достичь целевого показателя потери веса, будет характерно снижение окисления жира в организме и повышенное окисление углеводов (измеряемое с помощью непрямой калориметрии).
Дни 0, 7, 14, 28, 49, 56

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Солеус IMCL Содержание
Временное ограничение: Дни -7, -1, 14, 56

Измерено с помощью магнитно-резонансной спектроскопии (МРС)

Ожидаемые результаты

  • 1H-MRS может измерять содержание IMCL в скелетных мышцах (внутриклеточные липиды) с низкой вариабельностью между повторными тестами.
  • 1H-MRS может точно отслеживать снижение (или его отсутствие) IMCL скелетных мышц во время ограничения калорийности.
  • Снижение IMCL будет выше у субъектов с более низкими дыхательными коэффициентами натощак (RQ) на исходном уровне / во время ЖКД.
Дни -7, -1, 14, 56

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Steven R Smith, MD, Translational Research Institute for Metabolism and Diabetes

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 сентября 2011 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 ноября 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 ноября 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 июня 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 июня 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

11 июня 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 ноября 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 октября 2020 г.

Последняя проверка

1 октября 2020 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться