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Efeito da restrição calórica na oxidação de gordura em homens e mulheres obesos (Magellan II) (MagellanII)

21 de outubro de 2020 atualizado por: AdventHealth Translational Research Institute

Efeito da restrição calórica em biomarcadores metabólicos e oxidação de gordura em homens e mulheres obesos (Magellan II)

O objetivo deste estudo é entender melhor as diferentes maneiras pelas quais nossos corpos queimam gordura, o que pode ser importante para obesidade, diabetes e doenças cardiovasculares.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste estudo, os investigadores examinarão a hipótese de que os indivíduos com sobrepeso/obesos que são incapazes de atingir as metas de perda de peso em uma dieta de baixa caloria (LCD) são intrinsecamente menos flexíveis metabolicamente do que suas contrapartes com perda de peso. Os pesquisadores esperam que essa 'inflexibilidade' seja caracterizada por oxidação de gordura prejudicada (conforme determinado por calorimetria indireta) em resposta à restrição calórica. Se for esse o caso, esses indivíduos podem representar uma população de 'super-responsivos' com probabilidade de demonstrar uma resposta robusta a abordagens para aumentar a oxidação de gordura. Os investigadores também medirão as concentrações de lipídios no músculo esquelético e no fígado por ressonância magnética de hidrogênio 1 (1H-MRS) para determinar a estabilidade dessas medições, bem como a magnitude das alterações que podem ser vistas durante o LCD.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

39

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32804
        • Translational Research Institute for Metabolism and Diabetes

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 51 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos do sexo masculino ou feminino com idade entre 18 e 55 anos, inclusive
  • Índice de Massa Corporal (IMC) 27-30 kg/m2, inclusive, com hipertensão, controlada (<140 / <90) por dieta ou medicação.
  • IMC 30-40 kg/m2, inclusive.
  • Um documento de consentimento informado assinado e datado pelo sujeito ou um representante legalmente aceitável.
  • Indivíduos que desejam e são capazes de cumprir as consultas agendadas, plano de tratamento, exames laboratoriais e outros procedimentos do estudo.

Critério de exclusão:

  • Evidência ou história de sintomas hematológicos, renais, endócrinos, pulmonares, gastrointestinais, cardiovasculares (hipertensão controlada (<140 / <90) por dieta ou medicação é aceitável), hepáticos, psiquiátricos, neurológicos, alérgicos (incluindo alergias a medicamentos, mas excluindo alergias sazonais assintomáticas não tratadas no momento da administração), doença muscular, diabetes ou hipertensão grave não controlada.
  • Hipersensibilidade conhecida a fentermina, lidocaína, bupivicaína ou qualquer outro medicamento componente do procedimento do estudo.
  • Presença de marca-passo cardíaco, desfibrilador cardíaco implantado ou clipes de aneurisma cerebral.
  • Qualquer diátese hemorrágica significativa que possa impedir a recuperação do procedimento de biópsia. AAS, ibuprofeno e qualquer outro agente antiplaquetário oral serão descontinuados pelo menos 7 dias antes do procedimento.
  • CK anormal de acordo com os intervalos de laboratório do local.
  • Indivíduos com histórico médico ou evidência física de formação de cicatriz quelóide após exame físico.
  • Eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações demonstrando uma anormalidade clinicamente significativa.
  • Mulheres grávidas ou amamentando ou mulheres com menos de 6 meses após o parto a partir da data programada de coleta.
  • Participação em exercícios rigorosos não rotineiros (por exemplo, corridas de rua, levantamento de peso, etc.) dentro de uma semana antes dos procedimentos de biópsia muscular.
  • Presença de qualquer condição na opinião do investigador que possa afetar negativamente a segurança do sujeito ou a adesão ao protocolo.
  • Mulheres com potencial para engravidar (qualquer mulher, exceto aquelas com laqueadura tubária, histerectomia ou ausência de menstruação > 2 anos) que não desejam usar um método contraceptivo aprovado (preservativo, diafragma, dispositivo uterino implantável (DIU) que não libera hormônios).
  • Participação prévia no estudo Magellan I no Translational Research Institute for Metabolism and Diabetes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Sobrepeso/Obeso sem medicamento
Após a triagem, os indivíduos com sobrepeso/obesos (IMC >27 - ≤40,0) serão iniciados em uma dieta de baixa caloria (aproximadamente 900-1000 kcal/d) até que uma meta de perda de peso seja alcançada.
Um Questionário de Histórico de Dieta foi preenchido e os indivíduos tiveram aconselhamento dietético e receberam shakes. A dieta de baixa caloria começou, para continuar por um período de 8 semanas.
Comparador Ativo: Excesso de peso/obesidade com Phentermine
Após a triagem, indivíduos com sobrepeso/obesos (IMC >27,0 - ≤40,0) serão iniciados em uma dieta de baixa caloria (aproximadamente 900-1000 kcal/d) até que uma meta de perda de peso seja alcançada. Indivíduos que não estão no caminho para atingir seu peso alvo em quatro semanas receberão o medicamento Phentermine para promover a perda de peso. Então, após oito semanas de LCD (ou quatro semanas de LCD + quatro semanas de LCD+Fentermina), no caso de não atingirem a meta de perda de peso, os indivíduos terão a opção de continuar com LCD + Phentermine por até um período adicional 12 semanas, sob supervisão médica.
Um Questionário de Histórico de Dieta foi preenchido e os indivíduos tiveram aconselhamento dietético e receberam shakes. A dieta de baixa caloria começou, para continuar por um período de 8 semanas.

Indivíduos que não estavam no caminho certo para atingir seu peso alvo em quatro semanas receberam o medicamento Phentermine para promover a perda de peso. Então, após oito semanas de LCD (ou quatro semanas de LCD + quatro semanas de LCD + Phentermine), no caso de não atingirem a meta de perda de peso, os indivíduos tiveram a opção de continuar com LCD + Phentermine por até 12 semanas adicionais. semanas, sob a supervisão de um médico.

Proteção Contra Risco:

  • Antes de administrar qualquer fentermina, uma história e um exame físico, incluindo eletrocardiograma, serão conduzidos (na visita de triagem) e serão usados ​​para determinar se o participante está liberado para receber a medicação.
  • Os participantes consultarão o médico ou enfermeiro do estudo em todas as visitas do estudo após o início do medicamento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da quantidade de linha de base de oxidação de gordura em 14 dias
Prazo: Dias 0, 14

Medido com quociente respiratório obtido com calorimetria indireta

resultados esperados

  • Indivíduos com sobrepeso e obesos mostrarão uma ampla variação na oxidação de gordura em resposta à dieta de baixa caloria
  • Aproximadamente um terço dos participantes do estudo não atingirá a meta de perda de peso em quatro semanas
  • Após um jejum noturno (antes e durante o LCD), os indivíduos que não atingirem a meta de perda de peso serão caracterizados por diminuição da oxidação de gordura corporal e aumento da oxidação de carboidratos (medida por calorimetria indireta)
Dias 0, 14
Taxas de oxidação de gordura em intervalos de 1 semana
Prazo: Dias 0, 7, 14, 28, 49, 56

Medido com quociente respiratório usando calorimetria indireta

resultados esperados

  • Indivíduos com sobrepeso e obesos mostrarão uma ampla variação na oxidação de gordura em resposta à dieta de baixa caloria
  • Aproximadamente um terço dos participantes do estudo não atingirá a meta de perda de peso em quatro semanas
  • Após um jejum noturno (antes e durante o LCD), os indivíduos que não atingirem a meta de perda de peso serão caracterizados por diminuição da oxidação de gordura corporal total e aumento da oxidação de carboidratos (medida por calorimetria indireta).
Dias 0, 7, 14, 28, 49, 56

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Conteúdo IMCL do Sóleo
Prazo: Dias -7, -1, 14, 56

Medido com espectroscopia de ressonância magnética (MRS)

Resultados esperados

  • 1H-MRS pode medir o conteúdo de IMCL do músculo esquelético (lipídio intramiocelular) com baixa variabilidade teste-reteste
  • 1H-MRS pode monitorar com sensibilidade as reduções (ou a falta delas) no IMCL do músculo esquelético durante a restrição calórica
  • As reduções no IMCL serão maiores em indivíduos com quocientes respiratórios de jejum (RQ) mais baixos na linha de base/durante o LCD
Dias -7, -1, 14, 56

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Steven R Smith, MD, Translational Research Institute for Metabolism and Diabetes

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de junho de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de junho de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

11 de junho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de outubro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doenças Metabólicas

Ensaios clínicos em Dieta de baixa caloria (LCD)

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