Кариеспрофилактический эффект средства для ухода за зубами, содержащего 5000 частей на миллион фтора, у ортодонтических пациентов

Цель: оценить эффективность ежедневной чистки зубов высококонцентрированным фторсодержащим средством для ухода за зубами в отношении образования белых пятен (WSL) у подростков во время лечения несъемными ортодонтическими аппаратами (FOA).

Нулевая гипотеза состоит в том, что ни частота, ни тяжесть поражений не будут отличаться от контрольной группы, использующей стандартную фторсодержащую зубную пасту.

ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ: 420 здоровых последовательных пациентов в возрасте 11-16 лет, направленных в 4 специализированные ортодонтические клиники, рандомизированы для использования либо зубной пасты, содержащей 5000 ppm фторида, либо обычной зубной пасты с 1450 ppm фторида натрия. Чтобы иметь право на включение, пациентам назначено двухчелюстное лечение с FOA в течение ожидаемой продолжительности не менее 1 года. Всех проинструктировали использовать 0,25 г зубной пасты и чистить зубы в течение 2 минут два раза в день в течение всего периода лечения. Перед бондингом и после полировки резиновой чашечкой и пастой из пемзы, не содержащей фтора, делаются 3 цифровые фотографии верхних резцов, клыков и премоляров. При дебондинге остатки композитного материала на поверхностях удаляются медленно вращающимся твердосплавным бором с последующей полировкой резиновой чашечкой и пемзовой пастой. После этого экспонируется новая серия фронтальных и боковых цифровых фотографий.

Первичным показателем результата является частота и тяжесть WSL, зарегистрированные отдельно двумя ослепленными опытными и калиброванными клиницистами в соответствии с утвержденным индексом. Случайная выборка из 50 случаев подвергается повторной оценке для проверки надежности внутри и между экспертами. Вмешательство проводится на протяжении всей продолжительности ортодонтического лечения, которая варьируется от 18 до 24 месяцев.