Молекулярная эпидемиология аденокарциномы легкого в полиэтническом азиатском фенотипе

Рак легких продолжает оставаться основной причиной смертности от рака в Сингапуре. Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ) составляет 75% случаев рака легкого, а аденокарцинома является наиболее распространенным гистологическим подтипом. Хотя курение сигарет является основной причиной рака легких, более трети заболевших в Сингапуре никогда не курили, а 69% страдают от рака легких. Для большинства пациентов с распространенным НМРЛ химиотерапия является основой лечения. Несмотря на успехи, достигнутые с помощью новых химиотерапевтических агентов, очевидно, что польза от традиционной химиотерапии стабилизировалась. Усилия по разработке новых методов лечения, основанные на растущем понимании молекулярной онкологии, привели к появлению препаратов, нацеленных на фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) и рецептор эпидермального фактора роста (EGFR). Они расширили возможности лечения пациентов с распространенным НМРЛ. Однако моноклональные антитела к VEGF противопоказаны пациентам с плоскоклеточным раком из-за повышенной частоты летального кровохарканья. Ингибиторы тирозинкиназы EGFR (EGFR-TKI) кажутся многообещающими, но только 40% некурящих женщин из Восточной Азии с аденокарциномой легкого имеют мутации гена EGFR. Эстроген, KRAS, BRAF, ERBE и другие генетические мутации могут исказить реакцию. Молекулярные данные, полученные от кавказского и преимущественно восточноазиатского населения, могут быть неприменимы к нашим многоэтническим группам, и наша цель состоит в том, чтобы определить молекулярные характеристики наших многоэтнических азиатских фенотипов, чтобы лучше понять процесс канцерогенеза и ответ на лечение, а также выявить потенциальные новые цели для будущей разработки лекарств. Ткани, залитые парафином, извлекаются, и ДНК извлекается для мутационного анализа, который будет коррелировать с демографическими данными пациента, лечением и исходом.