Оценка эффектов эксцентрической тренировки мышц по сравнению с обычной концентрической тренировкой при хронической сердечной недостаточности

Критерии включения:

Пациенты:

• Пациенты, давшие письменное информированное согласие
• Пациенты с национальным медицинским страхованием
• Мужчины или женщины в возрасте от 45 до 85 лет со стабилизированной хронической сердечной недостаточностью (ишемическая или дилатационная кардиопатия) в течение не менее одного месяца, стадия > 2 по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.
• Эхокардиографическая фракция выброса левого желудочка (метод Симпсона) < 45% ИЛИ N-концевой-ProBNP > 3-кратного верхнего предела нормы* (*= 125 пг/мл для лаборатории CHU).
• Первый период реабилитации при хронической сердечной недостаточности.

Здоровые добровольцы:

• Субъекты, давшие письменное информированное согласие
• Субъекты с национальным медицинским страхованием
• Мужчины или женщины в возрасте от 18 до 85 лет.

Критерий исключения:

Пациенты:

• лица без государственной медицинской страховки
• Тяжелая обструктивная кардиопатия,
• выраженный стеноз аортального клапана,
• тяжелое прогрессирующее нарушение сердечного ритма или проводимости, не корригируемое кардиостимулятором, обнаруженное при начальной пробе с усилием
• внутриполостной тромб,
• тяжелая легочная артериальная гипертензия (систолическая легочная артериальная гипертензия> 70 мм рт.ст.),
• недавняя история венозной тромбоэмболии (последние 3 месяца),
• нарушение исполнительной функции, делающее невозможным понимание и выполнение программы восстановления (Mini Mental Test < 24),
• пересадка сердца,
• сопутствующие медицинские расстройства, которые могут преимущественно ухудшить функциональную способность по сравнению с хронической сердечной недостаточностью (примеры: дыхательная недостаточность, нестабилизированные метаболические нарушения, такие как прогрессирующая почечная недостаточность, тяжелая астения, связанная с тяжелым нестабилизируемым расстройством, таким как неоплазия, системное заболевание…) .

сопутствующий хронический двигательный дефицит неврологического происхождения (пример: последствия нарушения мозгового кровообращения), костно-суставного происхождения (пример: нарушение вследствие ревматоидного артрита), заболевания периферических сосудов (пример: заболевание периферических артерий, заболевание вен, лимфедема) не будут включены в критерии исключения при условии, что они совместимы с уровнем физических возможностей, определенным в критериях включения. Наличие имплантируемого кардиостимулятора и/или дефибриллятора не будет критерием исключения.

Здоровые добровольцы:

• лица без государственной медицинской страховки
• Любое органическое расстройство, независимо от его природы (сердечное, респираторное, неврологическое, ортопедическое и т. д.), которое может повлиять на адаптацию к нагрузке или является противопоказанием для физической активности.