Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Объем крови и гемодинамический анализ у пациентов с хронической сердечной недостаточностью

22 октября 2018 г. обновлено: Wayne L. Miller, M.D., Ph.D., Mayo Clinic

Проспективное исследование для определения связи количественного объема крови и плазмы (внутрисосудистого) с гемодинамикой правых отделов сердца, венозной емкостью и регуляторными нейрогормонами у пациентов с хронической сердечной недостаточностью со сниженной и сохраненной фракцией выброса

Основная гипотеза состоит в том, что пациенты с HFREF (сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса) будут демонстрировать заметное увеличение внутрисосудистого объема, что будет коррелировать с повышенной гемодинамикой правых отделов сердца и увеличенными параметрами венозной емкости, тогда как у пациентов с HFPEF (сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса) будет демонстрируют эуволемию до легкого увеличения объема и отсутствие корреляции с параметрами гемодинамики и венозной податливости.

Обзор исследования

Подробное описание

Цель этого исследования — узнать больше о том, как сердце, кровеносные сосуды и объем крови взаимодействуют у пациентов с сердечной недостаточностью, и как измерение объема крови и емкости вен может помочь нам разработать более эффективные способы лечения и ведения пациентов с сердечной недостаточностью. В этом исследовании будут использоваться два теста для измерения объема крови и проверки пропускной способности вен и артерий конечностей.

Тест объема крови (также называемый тестом объема плазмы или тестом массы эритроцитов) является стандартной клинической процедурой ядерной лаборатории, используемой для измерения объема (количества) крови в организме. Тест также измеряет объем плазмы и эритроцитов в крови.

Другой тест называется венозная плетизмография. Это неинвазивный тест, позволяющий измерить, насколько хорошо работают вены и артерии на предплечье и икрах. Венозная плетизмография измеряет изменения размеров ваших конечностей с помощью тензодатчиков, размещенных на коже.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

60

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • возраст >18 лет
  • пациенты с сердечной недостаточностью, у которых клинически диагностирована сердечная недостаточность, требующая оценки гемодинамики правых отделов сердца, статус функционального класса II-IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации/сердечная недостаточность стадии C-D
  • сердечная недостаточность ишемической или неишемической этиологии
  • фракция выброса левого желудочка, измеренная в течение 6 месяцев после включения в исследование

Критерий исключения:

  • известное значительное внутреннее хроническое заболевание почек (исходная скорость клубочковой фильтрации <15 мл/мин/1,73 м²) или пациенты, получающие гемодиализ
  • известный стеноз почечной артерии
  • женщины, которые беременны
  • аллергия на йодсодержащий контраст, внутривенное введение красителя для пиелограммы, моллюсков или яиц.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Сердечная недостаточность Снижение ФВ

У пациентов, идентифицированных перед катетеризацией правых отделов сердца по клиническим показаниям, будет выполнено измерение объема крови в лаборатории ядерной медицины. Пациенты получат внутривенное введение низкой дозы йодированного альбумина, меченного I-131. Образцы крови (по 6 мл каждый) будут браться с 6-минутными интервалами. Анализ будет завершен после тестирования.

Венозная плетизмография будет выполнена у подходящих пациентов до катетеризации правых отделов сердца по клиническим показаниям. Будут измерять растяжимость вен голени и предплечья.

Измерения катетеризации правого сердца будут записаны для анализа.

Пациенты будут пить раствор за 30 минут до теста. Им нужно будет полежать неподвижно на ровной поверхности 15 минут. Во время части теста, посвященной анализу объема крови, вводится небольшое количество радиоактивного изотопа или индикатора. Образцы крови берутся в 6 временных точках во время теста. Тест объема крови используется для измерения количества крови в организме пациента.

На взятых образцах крови проводят измерение гематокрита. Этот анализ крови рассчитывает процент эритроцитов в кровотоке.

Другие имена:
  • Объем крови - масса эритроцитов
венозная плетизмография — это неинвазивный тест для измерения того, насколько хорошо работают ваши вены и артерии на предплечье и голени. Манжеты, подобные манжетам для измерения артериального давления, накладывают на плечо и предплечье, бедро и икру. Измерения сделаны
Экспериментальный: Сердечная недостаточность Сохраненная ФВ

У пациентов, идентифицированных перед катетеризацией правых отделов сердца по клиническим показаниям, будет выполнено измерение объема крови в лаборатории ядерной медицины. Пациенты получат внутривенное введение низкой дозы йодированного альбумина, меченного I-131. Образцы крови (по 6 мл каждый) будут браться с 6-минутными интервалами. Анализ будет завершен после тестирования.

Венозная плетизмография будет выполнена у подходящих пациентов до катетеризации правых отделов сердца по клиническим показаниям. Будут измерять растяжимость вен голени и предплечья.

Измерения катетеризации правого сердца будут записаны для анализа.

Пациенты будут пить раствор за 30 минут до теста. Им нужно будет полежать неподвижно на ровной поверхности 15 минут. Во время части теста, посвященной анализу объема крови, вводится небольшое количество радиоактивного изотопа или индикатора. Образцы крови берутся в 6 временных точках во время теста. Тест объема крови используется для измерения количества крови в организме пациента.

На взятых образцах крови проводят измерение гематокрита. Этот анализ крови рассчитывает процент эритроцитов в кровотоке.

Другие имена:
  • Объем крови - масса эритроцитов
венозная плетизмография — это неинвазивный тест для измерения того, насколько хорошо работают ваши вены и артерии на предплечье и голени. Манжеты, подобные манжетам для измерения артериального давления, накладывают на плечо и предплечье, бедро и икру. Измерения сделаны

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Измерение общего объема крови
Временное ограничение: Исходный уровень до катетеризации правых отделов сердца по клиническим показаниям.
Объем крови будет измеряться на исходном уровне для подходящих пациентов до клинической катетеризации правых отделов сердца.
Исходный уровень до катетеризации правых отделов сердца по клиническим показаниям.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
венозная плетизмография
Временное ограничение: Исходный уровень до катетеризации правых отделов сердца по клиническим показаниям.
венозная плетизмография будет измеряться на исходном уровне для подходящих пациентов до клинической катетеризации правых отделов сердца.
Исходный уровень до катетеризации правых отделов сердца по клиническим показаниям.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Wayne L Miller, MD, PhD, Mayo Clinic

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

21 апреля 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

6 июля 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

6 июля 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 апреля 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 апреля 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

22 апреля 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 октября 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 октября 2018 г.

Последняя проверка

1 октября 2018 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться