- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02200302
Оценка безопасности и эффективности системы малоинвазивной коррекции деформации (MID-C) при подростковом идиопатическом сколиозе (AIS) (MID-C)
Подростковый идиопатический сколиоз (АИС) является распространенным заболеванием неизвестной этиологии, при котором в позвонках и дисках постепенно развивается искривление, которое впервые выявляется у пациентов в возрасте от 11 до 20 лет. Деформация трехмерная, с коронарной кривой, измеренной по рентгенограммам по углу Кобба.
Измерение угла Кобба при сколиозе представляет собой сумму углового заклинивания каждого позвонка и диска между верхним и нижним конечными позвонками. Хотя небольшое искривление хорошо переносится и не требует лечения, большое искривление может прогрессировать до такой степени, что станет косметически неприемлемым, нарушит механику грудной клетки и приведет к нарушению работы сердца и легких. Естественное течение АИС, по-видимому, включает 2 стадии: зарождение кривой и ее последующее прогрессирование. Факторы, ответственные за возникновение кривой, неизвестны, но последующее прогрессирование кривой явно связано со скачком роста в подростковом возрасте. Первичные факторы риска прогрессирования включают возраст в начале заболевания и величину кривой; молодые пациенты с большими искривлениями подвергаются наибольшему риску.
Несмотря на то, что для пациентов с ПИС были рекомендованы многочисленные методы лечения, единственным общепринятым лечением является фиксация для пациентов с незрелым скелетом с искривлением от 25 до 40 градусов и оперативная коррекция со спондилодезом для пациентов с искривлением более 45 градусов. Для многих подростков косметические и социальные проблемы, связанные с ношением корсета, вызвали проблемы с соблюдением режима ношения корсета, и многие пациенты носят корсет только дома. В то время как оперативное вмешательство полностью исправляет сколиоз или реберный горб, оно устраняет сегментарное движение позвоночника и концентрирует напряжения на концах спондилодеза, что может привести к дегенерации диска и болям в спине.
Несмотря на удовлетворительные краткосрочные результаты хирургического инструментария и спондилодеза, менее инвазивная техника, сохраняющая больше движений с меньшим рубцом, представляет собой значительное улучшение. Достижение этой цели зависит от лечения искривлений на ранней стадии, до того, как они перерастут в необратимую деформацию, и когда еще имеется достаточный потенциал остаточного роста и ремоделирования.
Компания ApiFix Ltd разработала новый имплантат для менее инвазивного лечения ПИС. Система MID-C предназначена для пошаговой коррекции деформации в течение определенного периода времени, давая скелету и мягким тканям время для адаптации к любой постепенной коррекции.
Неотъемлемые преимущества системы MID-C:
- Используются только два винта
- Размер разреза намного меньше
- Более простая эксплуатация с более коротким временем работы
- Меньше осложнений (относится к трем пунктам выше).
- Минимальная потеря подвижности позвоночника.
Все компоненты устройства изготовлены из материалов, хорошо зарекомендовавших себя в ортопедии, и полностью биосовместимы (см. брошюру исследователя).
Уникальная концепция системы и используемых материалов может обеспечить следующие положительные результаты: меньший шрам, более быстрый период заживления и лучшая подвижность позвоночника на протяжении многих лет.
Это исследование предназначено для демонстрации того, что система MID-C безопасна и эффективна.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bordeaux, Франция
- Unité d'Orthopédie-traumatologie, Rachis II
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- 11≤ Подростки < 20 лет
- Пациент, проходящий лечение АИС по системе MID-C в повседневной практике
- Угол Кобба минимум 35 градусов, подтвержденный рентгенологически. Ленке тип 1 или 5
- Гибкая основная дуга, коррекция ниже 30° при боковом изгибе.
- Знак Риссера от 1 до 5
- Подходящий кандидат для заднего хирургического доступа определяется хирургом
- По заключению врача, у субъекта хорошее общее состояние здоровья.
- Субъект не имеет гиперчувствительности и аллергии на титан.
- Опекун субъекта готов подписать письменную форму информированного согласия (ICF)
Критерий исключения:
- Угол Кобба более 60 градусов
- Другие неидиопатические сколиозы.
- AIS, который не определяется как Lenke типа 1 или 5
- Предшествующая операция на позвоночнике.
- Известная аллергия на любой компонент устройства.
- Известное активное системное заболевание, такое как СПИД, ВИЧ или активная инфекция
- Системное заболевание, которое может повлиять на благополучие субъекта или общий результат исследования, определяемый врачом.
- Психически неполноценный, как определил врач
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Серьезное нежелательное явление, связанное с устройством, отсутствует
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Нет прогрессии кривой ˃10° выше или ниже имплантата
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: JEAN-CHARLES LE HUEC, PD Dr. med., Unité d'Orthopédie-traumatologie, Rachis II
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- AF - 02
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .