Карбетоцин в сравнении с мизопростолом в случаях предлежания плаценты после КС. (PPH)

Послеродовое кровотечение традиционно определяли как кровопотерю более 500 мл при вагинальных родах или 1000 мл при кесаревом сечении. Это может быть следствием атонии матки, задержки плацентарной ткани, в том числе в результате аномальной плацентации, травм половых путей матери и коагулопатий. (Альмог и др., 2011 г.)

• Утеротонические средства (например, эргометрин, мизопростол) должны быть легко доступны. Многие единицы инфузии окситоцина и/или ректального мизопростола во время и после кесарева сечения используются для снижения частоты атонии. -Мизопростол широко рекомендуется для предотвращения послеродового кровотечения, когда другие методы недоступны. Наиболее распространенным способом лечения послеродового кровотечения является ректальный. (Оладапо и др., 2012 г.)
• Мизопростол — аналог простагландина Е1. Он был исследован для предотвращения послеродового кровотечения при пероральном или ректальном способе введения. (Хофмейр и др., 2009 г.)
• Карбетоцин представляет собой окситоцин длительного действия, изученный Dansereau et al.; 1999. Они обнаружили, что в группе пациентов, получавших карбетоцин, снизилась частота послеродовых кровотечений и потребность в терапевтических окситотиках. Рекомендуемая доза карбетоцина составляет 100 мг либо внутримышечно, либо медленно (в течение 1 минуты).
• Предлежание плаценты, приращение плаценты и предлежание сосудов являются важными причинами кровотечения во второй половине беременности и в родах. Факторы риска предлежания плаценты включают кесарево сечение в анамнезе, прерывание беременности, внутриутробное хирургическое вмешательство, курение, многоплодную беременность, увеличение паритета и возраст матери. Таким образом, предлежание плаценты является фактором риска послеродового кровотечения.2006 Апр; 107 (4): 927-41.

Предлежание плаценты, приращение плаценты и предлежание сосудов. Oyelese Y1, Smulian JC.Obstet Gynecol