Сравнительное исследование соблюдения режима лечения глаз при глаукоме в группе высокого риска

Фонд Партриджа профинансировал Исследовательский центр глаукомы глазной больницы Уиллса для проекта: Сравнительное исследование приверженности лечению глаукомы в глазах в группе высокого риска для продолжения последующего наблюдения за глазами тех, кому диагноз глаукома был поставлен в Центре в 2010 году. Соглашение о сотрудничестве, финансируемое по контролю и профилактике заболеваний: Улучшение доступа к офтальмологической помощи среди лиц с высоким риском развития глаукомы в Филадельфийском проекте. Целью проекта является определение эффективности системы оказания медицинской помощи, ориентированной на пациента, направленной на улучшение соблюдения режима лечения у пациентов с диагнозом глаукома.

Насчитывается около 700 потенциально подходящих лиц из 39 общественных участков, из них следователи надеются включить 250 в одну из четырех групп. Участники, имеющие право на участие в комплексном обследовании глаз на уровне местного сообщества, получили диагноз глаукомы с подозрением на глаукому или любого типа глаукомы, включая открытоугольную глаукому, хроническую закрытоугольную глаукому, глазную гипертензию, анатомически узкоугольную, пигментную глаукому, низкое напряжение. глаукома или псевдоэксфолиативная глаукома (идентифицированная с использованием кодов Международной классификации болезней (МКБ)-9), рекомендованы для последующего наблюдения и посетили свой Центр по контролю и профилактике заболеваний через 6 месяцев последующее посещение, желают и могут дать информированное согласие и участвовать в течение 1 года, все прошли лазерную терапию. Исключенные субъекты не желают посещать рандомизированные учреждения для последующих посещений или предпочитают продолжать последующее наблюдение за глазами у своих личных офтальмологов.

В течение 1 года работала бригада из 6 человек: один лечащий врач; Руководители проектов и специалисты по медико-санитарному просвещению населения, офтальмологи и навигаторы пациентов проведут базовый визит, базовую оценку и 2-3 последующих визита в общины и офисы. Арендованный фургон Wills Eye доставит на площадку команду специалистов и все необходимое оборудование. Оборудование будет находиться в специально отведенном месте на каждом объекте в течение 1–2 дней в месяц, с 9:00 до 15:00, при этом каждый день будет проводиться не менее 15 проверок зрения. Та же команда будет видеть участников, которые случайным образом будут распределены по исследовательскому центру глаукомы Wills Eye.

Участники, рандомизированные для получения помощи в протоколе навигации пациента в общественных местах и ​​офисах, получат более индивидуализированную помощь, чем другие, например, помощь в составлении расписания; письмо-подтверждение, текстовое сообщение или электронная почта; личный звонок накануне встречи; и помощь в переносе встреч по мере необходимости, а также будет последовательно организовывать транспортировку на встречи по мере необходимости, предоставлять материалы и сопровождать участников исследования на последующие встречи в Wills Eye. Навигаторы пациентов, окулисты и врачи также будут общаться с членами семьи относительно рекомендуемых последующих посещений, пополнения запаса лекарств и рекомендаций по лазерной терапии, при необходимости.

Участники, рандомизированные для обычного протокола ухода в офисе, получат номер телефона, по которому можно позвонить и записаться на прием. Перед последующим визитом участники группы обычного ухода, записавшиеся на прием, получат автоматический телефонный звонок, аналогичный стандартной процедуре напоминания о приеме, обычно используемой в офтальмологической больнице Уиллс. Если участники не явятся на назначенную встречу, это будет задокументировано. Участники группы обычного ухода получат все необходимые услуги переводчика, образовательные материалы и, при необходимости, направления на операцию по удалению катаракты или другие офтальмологические услуги. Группа вмешательства будет гарантировать, что участники с проблемами грамотности смогут понять всю информацию. Эта группа является реалистичным выбором, доступным в настоящее время для пациентов, и поэтому будет использоваться для сравнения с протоколом навигатора пациентов.