Физиотерапия для улучшения способности ходить и участия у пациентов с хроническим инсультом

Из-за высокой распространенности инвалидности у пожилых людей, перенесших инсульт, способность ходить и активность могут быть серьезно снижены. Согласно Международной классификации функционирования, инвалидности и здоровья 2001 г., участие предполагает функционирование в жизни. В реабилитационной медицине растет озабоченность по поводу этого как способа оценки успеха лечения. Однако оценка участия в исследованиях инсульта недостаточна.

На всех стадиях после инсульта физиотерапевтические вмешательства в пользу интенсивных высокоповторяющихся, ориентированных на выполнение задач и специализированных тренировок приносят пользу в отношении тренируемых действий и действий. Но влияние этого типа лечения на влияние болезни на участие пациента еще не исследовано.

Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить, какой вид физиотерапевтической программы, ориентированной на задачи, может лучше улучшить участие пациентов с хроническим инсультом: программа силовых тренировок верхних конечностей (ULST) или комбинированная кардиоваскулярная/целевая программа интервальных тренировок (IT).

Таким образом, цель этого исследования состоит в том, чтобы изучить влияние комбинированной программы интервальных тренировок, ориентированной на сердечно-сосудистую систему, на способность к ходьбе у людей с хроническим инсультом и улучшение их участия.

Было проведено рандомизированное одинарное слепое контролируемое исследование. Было набрано четырнадцать субъектов с хронической гемиплегией, возникшей в результате инсульта (начало >6 месяцев). Все участники были полностью проинформированы об экспериментальных процедурах и целях исследования. Письменное информированное согласие было подписано каждым субъектом до участия. Для проведения исследования было получено одобрение комитета по этике Университета Валенсии.

Субъекты были случайным образом распределены в программу ULST с эластичными лентами (n = 7) или в программу ИТ, ориентированную на сердечно-сосудистую систему / задачу (n = 7), ориентированную на способность ходить. В группе ULST было разработано девять 5-минутных сеансов связи на станциях. Пациенты работают 2 + 2 минуты в каждом упражнении с 30-секундным отдыхом между 2-минутными периодами и между станциями. Программа ИТ состояла из комплекса из 8 сердечно-сосудистых упражнений средней интенсивности, прерываемых 1-минутными активными перерывами целенаправленных упражнений. Продолжительность обеих программ составила 3 ​​месяца (3 занятия в неделю).

Участие оценивали по Шкале воздействия инсульта (SIS-16) и Индексу активности Френчай (FAI) до и после вмешательства.