- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02684734
Распространенность цитомегаловирусной инфекции у пациентов с неактивным язвенным колитом (PROVE-UC)
Колит, вызванный реактивацией установленной колонизации цитомегаловирусом (ЦМВ), может осложнить клиническое течение у пациентов с обострением язвенного колита (ЯК). Точное и своевременное выявление активной ЦМВ-инфекции или заболевания с соответствующей противовирусной терапией может уменьшить осложнения, связанные с острым обострением ЯК. Доступна ограниченная информация о наличии кишечной цитомегаловирусной инфекции у пациентов с латентным язвенным колитом. Проспективные исследования факторов, связанных с реактивацией ЦМВ-инфекции во время активной вспышки ЯК, и ее влияние на прогрессирование заболевания отсутствуют.
Гипотезы исследования следующие: 1) ЦМВ-инфекция преобладает у больных язвенным колитом независимо от тяжести заболевания; 2) Степень иммуносупрессии напрямую влияет на статус ЦМВ-инфекции у пациентов с язвенным колитом.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Это перекрестное исследование в больнице Святого Павла, третичной академической клинической больнице. Для участия в исследовании будут приглашены субъекты в возрасте 19 лет и старше с латентным язвенным колитом, представленным для плановой плановой эндоскопии.
При регистрации субъектов будут оценивать на предмет клинической и эндоскопической тяжести заболевания с использованием шкалы Мейо. Чтобы иметь право на участие в исследовании, оценка Mayo должна быть <2. Будут проведены дополнительные анализы крови, диагностический тест для определения статуса ЦМВ, физикальное обследование на внекишечные проявления ЦМВ и воспалительного заболевания кишечника, а также контрольная колоноскопия с биопсией толстой кишки.
Пациенты будут находиться под длительным наблюдением. С пациентами будут связываться каждые три месяца с помощью предпочитаемого ими метода (по телефону или электронной почте) до обострения заболевания (клиническая частичная оценка по шкале Мейо > 2) или до одного года после регистрации. Пациентов попросят связаться с координатором исследования, когда у них возникнет обострение язвенного колита.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Канада, V6Z 2K5
- GI Clinic, St. Paul's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте 19 лет и старше с латентным язвенным колитом направляются на рутинную плановую эндоскопию под наблюдением.
- При включении: клиническая частичная оценка по шкале Мейо < 2 до эндоскопической оценки.
- При эндоскопии: эндоскопическая оценка по шкале Мейо < 2
Критерий исключения:
- Возраст пациента менее 19 лет
- Клиническая частичная оценка по шкале Мейо при включении в исследование ≥ 2
- Эндоскопическая оценка Мейо ≥ 2
- Общий балл Мейо > 5
- Пациенты с известной текущей или предшествующей ЦМВ-инфекцией
- Пациенты с ВИЧ, трансплантацией паренхиматозных органов или костного мозга, дефицитом иммуноглобулина и иммуносупрессией по другим причинам, кроме лечения язвенного колита, или
- Беременные пациенты
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Пациенты, не принимающие иммунодепрессанты
Сюда входят пациенты, не принимающие лекарства или месаламин.
|
|
Пациенты на иммунодепрессантах
Сюда входят пациенты, принимающие биологические препараты, азатиоприн (АЗА), 6-меркаптопурин (6-МП) или кортикостероиды.
Эти пациенты будут субанализированы на: а) пациентов, получающих одну иммуносупрессивную терапию с AZA, 6-MP, биологическим препаратом или кортикостероидом; б) пациенты, получающие комбинированную терапию АЗА или 6-МП и биопрепаратом; в) пациенты, получающие тройную терапию кортикостероидами, азаза или 6-МП и биопрепаратами; г) Пациенты, получающие кортикостероиды и одну другую иммуносупрессивную терапию, такую как AZA, 6-MP или биопрепараты.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Распространенность ЦМВ-инфекции (т. е. предыдущее воздействие ЦМВ или наличие вируса ЦМВ) у пациентов с неактивным ЯК, которым проводится рутинная контрольная эндоскопия.
Временное ограничение: при зачислении
|
при зачислении
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Распространенность цитомегаловирусной (ЦМВ) виремии (т.е. активного вируса в кровотоке) у пациентов с НЯК в состоянии покоя, получающих иммуносупрессивную терапию
Временное ограничение: при зачислении
|
Это будет измеряться сывороточным иммуноглобулином М (IgM).
|
при зачислении
|
|
Распространенность ЦМВ (т.е. неактивного вируса в кровотоке) у пациентов с НЯК в состоянии покоя, получающих иммуносупрессивную терапию
Временное ограничение: 1 год
|
Это будет измеряться сывороточным иммуноглобулином G (IgG).
|
1 год
|
|
Распространенность ЦМВ-виремии у пациентов с НЯК в состоянии покоя, получающих иммуносупрессивную терапию
Временное ограничение: 1 год
|
Это будет измеряться вирусной нагрузкой в сыворотке.
|
1 год
|
|
Распространенность цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции толстой кишки у пациентов с НЯК в состоянии покоя, получающих иммуносупрессивную терапию.
Временное ограничение: 1 год
|
Это будет измерено с помощью полимеразной цепной реакции ЦМВ (ПЦР) биопсии толстой кишки.
|
1 год
|
|
Распространенность ЦМВ-инфекции толстой кишки у пациентов с НЯК в состоянии покоя, получающих иммуносупрессивную терапию.
Временное ограничение: 1 год
|
Это будет измерено гистопатологически с иммунохимическим окрашиванием ЦМВ.
|
1 год
|
|
Корреляция статуса ЦМВ в сыворотке крови с проявлением ЦМВ в толстой кишке у пациентов с НЯК в состоянии покоя
Временное ограничение: при зачислении
|
при зачислении
|
|
|
Корреляция статуса ЦМВ в сыворотке с проявлениями ЦМВ толстой кишки у пациентов с известной латентной ЦМВ-инфекцией во время обострения ЯК
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Brian Bressler, MD, Division of Gastroenterology, Department of Medicine St. Paul's Hospital, Vancouver, BC, Canada
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kishore J, Ghoshal U, Ghoshal UC, Krishnani N, Kumar S, Singh M, Ayyagari A. Infection with cytomegalovirus in patients with inflammatory bowel disease: prevalence, clinical significance and outcome. J Med Microbiol. 2004 Nov;53(Pt 11):1155-1160. doi: 10.1099/jmm.0.45629-0.
- Ayre K, Warren BF, Jeffery K, Travis SP. The role of CMV in steroid-resistant ulcerative colitis: A systematic review. J Crohns Colitis. 2009 Sep;3(3):141-8. doi: 10.1016/j.crohns.2009.03.002. Epub 2009 Apr 14.
- Domenech E, Vega R, Ojanguren I, Hernandez A, Garcia-Planella E, Bernal I, Rosinach M, Boix J, Cabre E, Gassull MA. Cytomegalovirus infection in ulcerative colitis: a prospective, comparative study on prevalence and diagnostic strategy. Inflamm Bowel Dis. 2008 Oct;14(10):1373-9. doi: 10.1002/ibd.20498.
- Dimitroulia E, Spanakis N, Konstantinidou AE, Legakis NJ, Tsakris A. Frequent detection of cytomegalovirus in the intestine of patients with inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis. 2006 Sep;12(9):879-84. doi: 10.1097/01.mib.0000231576.11678.57.
- Kim YS, Kim YH, Kim JS, Cheon JH, Ye BD, Jung SA, Park YS, Choi CH, Jang BI, Han DS, Yang SK, Kim WH; IBD Study Group of the Korean Association for the Study of Intestinal Diseases. The prevalence and efficacy of ganciclovir on steroid-refractory ulcerative colitis with cytomegalovirus infection: a prospective multicenter study. J Clin Gastroenterol. 2012 Jan;46(1):51-6. doi: 10.1097/MCG.0b013e3182160c9c.
- Roblin X, Pillet S, Oussalah A, Berthelot P, Del Tedesco E, Phelip JM, Chambonniere ML, Garraud O, Peyrin-Biroulet L, Pozzetto B. Cytomegalovirus load in inflamed intestinal tissue is predictive of resistance to immunosuppressive therapy in ulcerative colitis. Am J Gastroenterol. 2011 Nov;106(11):2001-8. doi: 10.1038/ajg.2011.202. Epub 2011 Jul 26.
- Sipponen T, Turunen U, Lautenschlager I, Nieminen U, Arola J, Halme L. Human herpesvirus 6 and cytomegalovirus in ileocolonic mucosa in inflammatory bowel disease. Scand J Gastroenterol. 2011 Nov;46(11):1324-33. doi: 10.3109/00365521.2011.605466. Epub 2011 Aug 31.
- Yoshino T, Nakase H, Ueno S, Uza N, Inoue S, Mikami S, Matsuura M, Ohmori K, Sakurai T, Nagayama S, Hasegawa S, Sakai Y, Chiba T. Usefulness of quantitative real-time PCR assay for early detection of cytomegalovirus infection in patients with ulcerative colitis refractory to immunosuppressive therapies. Inflamm Bowel Dis. 2007 Dec;13(12):1516-21. doi: 10.1002/ibd.20253.
- McCurdy JD, Enders FT, Jones A, Killian JM, Loftus EV Jr, Bruining DH, Smyrk TC. Detection of Cytomegalovirus in Patients with Inflammatory Bowel Disease: Where to Biopsy and How Many Biopsies? Inflamm Bowel Dis. 2015 Dec;21(12):2833-8. doi: 10.1097/MIB.0000000000000556.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Патологические процессы
- Вирусные заболевания
- Атрибуты болезни
- Желудочно-кишечные заболевания
- Гастроэнтерит
- Заболевания толстой кишки
- Кишечные заболевания
- ДНК-вирусные инфекции
- Воспалительные заболевания кишечника
- Герпесвирусные инфекции
- Язва
- Инфекции
- Передающиеся заболевания
- Колит
- Колит, язвенный
- Цитомегаловирусные инфекции
Другие идентификационные номера исследования
- H15-00197
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .